De ce am sângerări nasale acum sunt „însărcinată?
Sângerările nasale sunt frecvente în timpul sarcinii (NHS 2015a, Nazik și Eryilmaz 2013). o femeie însărcinată din opt are sângerări nazale (Nazik și Eryilmaz 2013). De fapt, este „de două ori mai probabil să aveți sângerări nazale când sunteți gravidă (Crunkhorn și colab. 2014, Dugan-Kim și colab. 2009).
hormonii de sarcină progesteronul și estrogenul afectează modul în care funcționează vasele de sânge. Estrogenul face ca vasele de sânge să se deschidă mai larg (se dilată) (Crunkhorn și colab. 2014, Goldstein și Govindaraj 2012). Progesteronul provoacă o creștere a aportului de sânge, ceea ce pune presiune pe venele delicate. în nas.
Căptușelile umede (membranele mucoase) din nas pot, de asemenea, să se umfle și să se usuce. Acest lucru poate fi mai rău iarna, când se produc răceli, iar casele noastre tind să fie calde și uscate din cauza încălzirii centrale.
Toate acestea pot face mai ușoară deschiderea vaselor din nas, ceea ce vă face să aveți m sângerări inorale (NHS 2015b). Chiar dacă nu aveți o sângerare nazală completă, este posibil să observați pete de sânge pe țesuturi după ce v-ați suflat nasul. care se află în partea din față a nasului și sunt destul de ușor de oprit (Nguyen 2017, NHS 2015, NICE 2015).
Sângerările nasale care încep în partea din spate a nasului provin de la vase mai mari și tind să fie mai greu și mai greu de oprit (Nguyen 2017, NHS 2015b, NICE 2015).
Iată ce trebuie să faceți când aveți sângerări nazale:
- Așezați-vă și ciupiți-vă ferm nasul chiar deasupra nărilor. , unde nasul este moale. Respirați prin gură.
- Continuați să ciupiți timp de aproximativ 10 minute până la 15 minute, fără a elibera presiunea.
- Aplecați-vă înainte, cu gura deschisă, așa că sângele fie se scurge din nas, fie îl scuipa într-un castron sau într-un lighean (NICE 2015). Acest lucru va reduce cantitatea de sânge care coboară în spatele gâtului și în stomac, ceea ce poate Te simți agitat.
- Ține un pungi de gheață sau o pungă de legume congelate învelite într-un prosop sau o cârpă pe puntea nasului.
- Rămâi în poziție verticală, mai degrabă decât să te întinzi. Acest lucru reduce tensiunea arterială din vasele nasului, descurajând sângerările suplimentare. (NHS 2015b)
- Întindeți-vă de partea voastră numai dacă vă simțiți leșinat.
Pentru a preveni sângerarea să înceapă din nou, pentru în următoarele 24 de ore, încercați să nu:
- întindeți-vă plat
- suflați sau ridicați-vă nasul
- faceți exerciții intense
- faceți orice ridicare grea
- bea alcool sau băuturi calde, deoarece acestea pot determina dilatarea vaselor de sânge din nas (NICE 2015)
Ce pot face pentru a evita sângerările nasale ?
- Fii blând cu nasul. Nu-l alegeți. Suflați-l ușor și numai dacă chiar trebuie. Suflarea puternică a nasului poate provoca sângerări nazale.
- Încercați să nu vă lăsați nasul să se usuce, mai ales iarna. Înmoaie interiorul nasului cu vaselină. Dacă aerul din casa ta devine uscat din cauza încălzirii centrale, ai putea folosi un umidificator sau vaporizator în interior.
(NHS 2015b)
Odată ce copilul tău s-a născut și hormonii sarcinii scad , este foarte probabil ca sângerările nasale să se oprească (Crunkhorn și colab. 2014).
Sângerările nasale pot să-mi facă rău mie sau copilului meu?
Sângerările nasale în timpul sarcinii pot fi legate de un risc crescut de sângerări abundente după naștere.
Un studiu amplu a constatat că riscul de sângerare abundentă a fost de aproximativ unul din 10 pentru femeile care au avut sângerări nazale în timpul sarcinii, comparativ cu unul din 17 pentru femeile care nu au avut (Dugan-Kim și colab. 2009). Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a fi siguri că sângerările nazale cresc riscul acestei complicații.
Este extrem de rar ca sângerările nazale să afecteze modul în care naști. Cu toate acestea, dacă aveți sângerări nazale foarte severe care sunt în curs de desfășurare în ultimul trimestru, medicul obstetrician vă poate recomanda să aveți copilul prin cezariană (Crunkhorn et al 2014).
Există puține șanse ca travaliul să declanșeze o sângerare nazală severă, care este dificil de gestionat. Echipa dvs. medicală vă va ajuta să cântăriți riscurile și beneficiile (Daniels et al 2014).
Când ar trebui să caut ajutor pentru o sângerare nazală?
Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți frecvent sângerări nazale. Vi se poate prescrie o cremă antiseptică sau medicul dumneavoastră vă poate cauteriza vasul de sânge cu probleme și apoi vă poate prescrie crema (NICE 2015). Cauterizarea presupune etanșarea punctului de sângerare prin arderea acestuia. Nu vei simți nimic, deoarece medicul tău îți va pulveriza interiorul nasului cu un anestezic (NHS 2015b).
Medicul tău poate să te trimită la spital pentru tratament. Sângerările nasale din partea din spate a nasului, unde sângele tău vasele sunt mai mari, sunt mult mai greu de oprit (NICE 2015).
Dacă sângerarea nazală este foarte grea de la început și nu s-a oprit după ce ați menținut presiunea pe nas timp de 20 de minute (NHS 2015b), ar trebui să mergeți direct la unitatea de accident și urgență a spitalului (A & E).Acestea sunt semnele că ai nevoie de ajutor medical urgent:
- Sângele îți curge din gură (NICE 2015).
- Sângerarea nazală este atât de grea încât te străduiești să respirați (NHS 2015b).
- Trebuie să înghițiți atât de mult sânge încât vă face să vărsați (NHS 2015b).
Odată ajuns la spital , un medic va încerca să găsească locul sângerării, astfel încât să poată cauteriza (NICE 2015).
După cauterizare, medicul dumneavoastră va sigila probabil punctul de sângerare folosind azotat de argint la capătul unui tampon. Dacă aveți sângerări cu adevărat puternice, este posibil ca site-ul să fie sigilat folosind un curent electric (electrocauterizare) (Nguyen 2017, NHS 2015b). Aceste tratamente nu vor prezenta niciun risc pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră.
Dacă cauterizarea nu funcționează sau este greu de văzut de unde anume sângeți, medicul dumneavoastră vă va introduce pachetul nazal în nas. Pachetele nazale pun presiune asupra punctului de sângerare, împiedicând fluxul de sânge ( NHS 2015b, NICE 2015b).
Ambalajul va trebui să rămână un timp, așa că este posibil să fiți admis într-o secție pentru urechi, nas și gât pentru observare (NICE 2015). Dacă sunteți externat, este posibil să aveți nevoie de să vă întoarceți din nou pentru a vă scoate ambalajul.
Dacă aveți o sângerare nazală severă, poate fi necesar să fiți internat la spital pentru o operație minoră. Acest lucru ar implica medicul dumneavoastră legând vasele de sânge sângerate (ligatura) (Crunkhorn et al 2014, NHS 2015b). Deoarece sunteți gravidă, ați fi cel mai probabil să aveți un anestezic local, mai degrabă decât un anestezic general, pentru a amorți zona (Crunkhorn et al 2014).
Aflați mai multe despre frecvente efecte secundare ale sarcinii:
- Nasul înfundat în timpul sarcinii
- Simțul mirosului în timpul sarcinii
- Sângerarea gingiilor în timpul sarcinii