tulburare bipolară
Este tulburarea bipolară? Iată cum să recunoașteți semnele și simptomele și să obțineți ajutor pentru manie, hipomanie și depresie bipolară.
Ce este tulburarea bipolară?
Cu toții avem urcușuri și coborâșuri, dar cu tulburarea bipolară (cunoscută cândva ca depresie maniacală sau tulburare maniaco-depresivă) aceste vârfuri și văi sunt mai severe. Tulburarea bipolară provoacă schimbări grave de dispoziție, energie, gândire și comportament – de la maximele maniei pe o extremă, până la cele mai mici depresii pe de altă parte. Mai mult decât o stare de spirit bună sau proastă trecătoare, ciclurile tulburării bipolare durează zile, săptămâni sau luni. Și spre deosebire de schimbările de dispoziție obișnuite, modificările de dispoziție ale tulburării bipolare sunt atât de intense încât pot interfera cu performanțele de la locul de muncă sau școală, vă pot afecta relațiile și vă pot perturba capacitatea de a funcționa în viața de zi cu zi.
În timpul unei maniacale episod, s-ar putea să renunțați impulsiv la slujbă, să încărcați sume uriașe pe cardurile de credit sau să vă simțiți odihniți după ce ați dormit două ore. În timpul unui episod depresiv, s-ar putea să fiți prea obosit pentru a vă ridica din pat și să fiți plin de ură de sine și lipsă de speranță pentru a fi șomeri și datorii.
Cauzele tulburării bipolare nu sunt complet înțelese, dar pare adesea a fi ereditar. Primul episod maniacal sau depresiv al tulburării bipolare apare de obicei în anii adolescenței sau la începutul maturității. Simptomele pot fi subtile și confuze; multe persoane cu tulburare bipolară sunt trecute cu vederea sau diagnosticate greșit – rezultând în suferințe inutile. Deoarece tulburarea bipolară tinde să se înrăutățească fără tratament, este important să aflăm cum arată simptomele. Recunoașterea problemei este primul pas pentru a te simți mai bine și a-ți readuce viața pe drumul cel bun.
Mituri și fapte despre tulburarea bipolară
Mit: Oamenii cu tulburare bipolară nu pot îmbunătăți-te sau duce o viață normală.
Fapt: Mulți oameni cu tulburare bipolară au cariere de succes, o viață fericită de familie și relații satisfăcătoare. A trăi cu tulburare bipolară este o provocare, dar cu tratament, abilități sănătoase de coping și un sistem solid de sprijin, poți trăi pe deplin în timp ce îți gestionezi simptomele.
Mit: Oamenii cu tulburare bipolară se leagănă înainte și înapoi între manie și depresie.
Fapt: Unii oameni alternează între episoade extreme de manie și depresie, dar majoritatea sunt deprimați mai des decât sunt maniacali. Mania poate fi, de asemenea, atât de blândă încât nu este recunoscută. Persoanele cu tulburare bipolară pot merge, de asemenea, pe perioade lungi, fără simptome.
Mit: Tulburarea bipolară afectează numai dispoziția.
Fapt: tulburarea bipolară vă afectează, de asemenea, nivelul de energie, judecata, memoria, concentrarea, pofta de mâncare, tiparele de somn, dorința sexuală și stima de sine. În plus, tulburarea bipolară a fost legată de anxietate, abuz de substanțe și probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă, migrenele și hipertensiunea arterială.
Mit: Pe lângă administrarea de medicamente, nu puteți face nimic. pentru a controla tulburarea bipolară.
Fapt: Deși medicația este fundamentul tratamentului tulburării bipolare, terapiile și strategiile de auto-ajutor joacă, de asemenea, roluri importante. Vă puteți ajuta să vă controlați simptomele făcând exerciții regulate, dormind suficient, mâncând corect, monitorizându-vă starea de spirit, menținând stresul la un nivel minim și înconjurându-vă de oameni de susținere.
Semne și simptome ale tulburării bipolare
Tulburarea bipolară poate arăta foarte diferit la diferite persoane. Simptomele variază mult în ceea ce privește tiparul, severitatea și frecvența lor. Unele persoane sunt mai predispuse fie la manie, fie la depresie, în timp ce altele alternează în mod egal între cele două tipuri de episoade. Unele au perturbări frecvente ale dispoziției, în timp ce altele experimentează doar câteva de-a lungul vieții.
Există patru tipuri de episoade de dispoziție în tulburarea bipolară: manie, hipomanie, depresie și episoade mixte. Fiecare tip de episod de dispoziție cu tulburare bipolară are un set unic de simptome.
Simptome de manie
În faza maniacală a tulburării bipolare, este obișnuit să experimentați sentimente de energie sporită, creativitate și euforie. Dacă vă confruntați cu un episod maniacal, puteți vorbi un kilometru pe minut, puteți dormi foarte puțin și puteți fi hiperactiv. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți atotputernic, invincibil sau destinat pentru măreție.
Dar, deși mania se simte bine la început, are tendința de a scăpa de sub control. S-ar putea să vă comportați nesăbuit în timpul unui episod maniacal: să vă jucați economiile, să vă angajați în activități sexuale inadecvate sau să faceți investiții de afaceri prostești, de exemplu. De asemenea, puteți deveni furios, iritabil și agresiv – să luați lupte, să vă loviți când alții nu merg împreună cu planurile dvs. și să dați vina pe oricine vă critică comportamentul. Unele persoane devin chiar delirante sau încep să audă voci.
Semnele și simptomele frecvente ale maniei includ:
- Simțirea neobișnuit de „înaltă” și optimistă SAU extrem de iritabilă.
- Credințe nerealiste, grandioase despre abilitățile sau puterile cuiva.
- Dormi foarte puțin, dar simțindu-te extrem de energic.
- Vorbind atât de repede încât alții nu pot ține pasul .
- Gânduri de curse; sărind repede de la o idee la alta.
- Foarte distractiv, incapabil să se concentreze.
- Deficiență de judecată și impulsivitate.
- Acționarea nesăbuită fără a se gândi la consecințe.
- Iluzii și halucinații (în cazuri severe).
Simptome de hipomanie
Hipomania este o formă mai puțin severă de manie. Într-o stare hipomaniacală, vă veți simți probabil euforic, energic și productiv, dar veți putea continua cu viața de zi cu zi fără a pierde legătura cu realitatea. Pentru alții, poate părea că sunteți doar într-o dispoziție neobișnuit de bună. Cu toate acestea, hipomania poate duce la decizii proaste care vă afectează relațiile, cariera și reputația. În plus, hipomania ajunge adesea la manie completă sau este urmată de un episod depresiv major.
Simptome de depresie bipolară
În trecut, depresia bipolară a fost aglomerată în cu depresie regulată, dar un număr tot mai mare de cercetări sugerează că există diferențe semnificative între cele două, mai ales când vine vorba de tratamentele recomandate.
Majoritatea persoanelor cu depresie bipolară nu sunt ajutate de antidepresive. De fapt, există riscul ca antidepresivele să înrăutățească tulburarea bipolară – declanșând mania sau hipomania, provocând ciclism rapid între stările de dispoziție sau interferând cu alte medicamente care stabilizează starea de spirit.
În ciuda multor similitudini, anumite simptome sunt mai frecvent în depresia bipolară decât în depresia obișnuită. De exemplu, depresia bipolară este mai probabil să implice iritabilitate, vinovăție, schimbări de dispoziție imprevizibile și sentimente de neliniște. Cu depresia bipolară, puteți să vă mișcați și să vorbiți încet, să dormiți mult și să vă îngrășați. În plus, este mai probabil să dezvoltați depresie psihotică – o afecțiune în care pierdeți contactul cu realitatea – și să experimentați probleme majore în muncă și funcționarea socială.
Simptomele comune ale depresiei bipolare includ:
- Simțire fără speranță, trist sau gol
- Iritabilitate
- Incapacitate de a experimenta plăcere
- Oboseală sau pierdere de energie
- Lentitudine fizică și mentală
- Apetit sau schimbări de greutate
- Probleme de somn
- Probleme de concentrare și memorie
- Sentimente de lipsă de valoare sau vinovăție
- Gânduri de moarte sau sinucidere
Simptomele unui episod mixt
Un episod mixt de tulburare bipolară prezintă simptome de manie sau hipomanie și depresie. Semnele frecvente ale unui episod mixt includ depresie combinată cu agitație, iritabilitate, anxietate, insomnie, distragere și gânduri de curse. Această combinație de energie ridicată și dispoziție scăzută creează un risc deosebit de mare de sinucidere.
Ce este ciclismul rapid?
Unele persoane cu tulburare bipolară dezvoltă „ciclism rapid” în cazul în care experimentează patru sau mai multe episoade de manie sau depresie într-o perioadă de 12 luni. Schimbările de dispoziție pot apărea foarte repede, cum ar fi un rus montan care se deplasează aleator de la mare la mic și se întoarce din nou pe o perioadă de zile sau chiar ore. Ciclismul rapid vă poate lăsa să vă simțiți periculos de control și cel mai frecvent apare dacă simptomele tulburării bipolare nu sunt tratate în mod adecvat.
Diferitele fețe ale tulburării bipolare
Tulburarea bipolară I (manie sau episod mixt) – Aceasta este forma clasică maniaco-depresivă a bolii, caracterizată prin cel puțin un episod maniacal sau un episod mixt. De obicei – dar nu întotdeauna – tulburarea bipolară I implică, de asemenea, cel puțin un episod de depresie.
Bipolar Tulburare II (hipomanie și depresie) – În tulburarea bipolară II, nu aveți experiență ce episoade maniacale complete. În schimb, boala implică episoade de hipomanie și depresie severă.
Ciclotimia (hipomania și depresia ușoară) – Ciclotimia este o formă mai ușoară de tulburare bipolară care constă în schimbări ciclice de dispoziție. Cu toate acestea, simptomele sunt mai puțin severe decât mania completă sau depresia.
Tratamentul pentru tulburarea bipolară
Dacă observați simptomele tulburării bipolare la dumneavoastră sau la altcineva , nu așteptați să primiți ajutor. Ignorarea problemei nu o va face să dispară; de fapt, aproape sigur se va agrava. A trăi cu tulburare bipolară netratată poate duce la probleme în orice, de la carieră până la relațiile tale cu sănătatea ta. Dar tulburarea bipolară este foarte tratabilă, astfel încât diagnosticarea problemei și începerea tratamentului cât mai devreme pot ajuta la prevenirea acestor complicații.
Dacă sunteți reticent să căutați tratament deoarece vă place modul în care vă simțiți atunci când sunteți maniacale, amintiți-vă că energia și euforia vin cu un preț. Mania și hipomania devin adesea distructive, rănindu-te pe tine și pe oamenii din jurul tău.
Elementele de bază ale tratamentului
Tulburarea bipolară necesită tratament pe termen lung. Deoarece tulburarea bipolară este o boală cronică, recidivantă, este important să continuați tratamentul chiar și atunci când vă simțiți mai bine. Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară au nevoie de medicamente pentru a preveni episoade noi și pentru a rămâne fără simptome.
Tratamentul este mai mult decât medicamentul. Medicația singură nu este de obicei suficientă pentru a controla pe deplin simptomele tulburării bipolare. Cea mai eficientă strategie de tratament pentru tulburarea bipolară implică o combinație de medicamente, terapie, schimbări ale stilului de viață și sprijin social.
Auto-ajutor pentru tulburarea bipolară
În timp ce se ocupă de tulburarea bipolară nu este Întotdeauna ușor, nu trebuie să-ți conducă viața. Dar, pentru a gestiona cu succes tulburarea bipolară, trebuie să faceți alegeri inteligente. Stilul tău de viață și obiceiurile zilnice pot avea un impact semnificativ asupra stărilor tale de spirit și pot chiar să îți diminueze nevoia de medicamente ..
Cheile auto-ajutorului tulburării bipolare
Educează-te. Aflați cât de mult puteți despre tulburarea bipolară. Cu cât știți mai multe, cu atât vă veți ajuta mai bine la recuperarea dvs.
Treceți la mișcare. Exercițiile fizice au un impact benefic asupra dispoziției și pot reduce numărul de episoade bipolare pe care le experimentați. Exercițiul aerob care activează mișcarea brațelor și a picioarelor, cum ar fi alergatul, mersul pe jos, înotul, dansul, cățărarea sau toba poate fi benefic în special creierului și sistemului nervos.
Păstrați stresul sub control. Evitați situațiile cu stres ridicat, mențineți un echilibru sănătos între viața profesională și viața personală și încercați tehnici de relaxare, cum ar fi meditația, yoga sau respirația profundă.
Căutați sprijin. Este important să ai oameni la care poți apela pentru ajutor și încurajare. Încercați să vă alăturați unui grup de asistență sau să discutați cu un prieten de încredere. A întinde mâna nu este un semn de slăbiciune și nu va însemna că ești o povară pentru ceilalți. De fapt, majoritatea prietenilor vor fi lăudați că aveți suficientă încredere în ei pentru a vă încrede în ei și va întări relația dvs.
Rămâneți strâns legat de prieteni și familie. Nimic nu este la fel de calmant pentru sistemul nervos ca și contactul față în față cu persoanele care îi îngrijesc și care le pot asculta vorbind despre ceea ce experimentați.
Faceți alegeri sănătoase. Un obicei sănătos de somn și de alimentație vă poate ajuta să vă stabilizați starea de spirit. Menținerea unui program regulat de somn este deosebit de importantă.
Monitorizează-ți starea de spirit. Țineți evidența simptomelor și urmăriți semnele că stările voastre se scutură de sub control, astfel încât să puteți opri problema înainte de a începe.
Tulburarea bipolară și sinuciderea
Faza depresivă a bipolarului tulburarea este adesea foarte severă, iar sinuciderea este un factor de risc major. De fapt, persoanele care suferă de tulburare bipolară sunt mai predispuse să încerce să se sinucidă decât cele care suferă de depresie regulată. Mai mult, încercările lor de sinucidere tind să fie mai letale.
Riscul de sinucidere este chiar mai mare la persoanele cu tulburare bipolară care au episoade depresive frecvente, episoade mixte, antecedente de abuz de alcool sau droguri, antecedente familiale de sinucidere sau de debut precoce al bolii.
Semnele de avertizare privind sinuciderea includ:
- Vorbind despre moarte, auto-vătămare sau sinucidere.
- Să te simți fără speranță sau neajutorat.
- Să te simți lipsit de valoare sau ca o povară pentru ceilalți.
- Acționând nesăbuit, ca dacă cineva are o „dorință de moarte”.
- Aranjarea lucrurilor în ordine sau luarea la revedere.
- Căutarea armelor sau pastilelor care ar putea fi folosite pentru a se sinucide.
Luați în serios orice gânduri sau discuții despre sinucidere
Dacă dumneavoastră sau cineva de care aveți grijă este sinucigaș, sunați la National Suicide Prevention Lifeline din SUA la 1-800 -273-TALK sau accesați IASP sau Suicide.org pentru a găsi o linie de asistență în țara dvs. Puteți citi, de asemenea, Prevenirea sinuciderilor.
Cauze și declanșatoare
Tulburarea bipolară nu are o singură cauză. Se pare că anumite persoane sunt predispuse genetic la tulburarea bipolară, totuși nu toți cei cu o vulnerabilitate moștenită dezvoltă boala, indicând că genele nu sunt singura cauză. Unele studii de imagistică a creierului arată schimbări fizice în creierul persoanelor cu tulburare bipolară. Alte cercetări indică dezechilibrele neurotransmițătorilor, funcția tiroidiană anormală, tulburările de ritm circadian și nivelurile ridicate ale cortizolului hormonului stresului.
Se crede că factorii externi de mediu și psihologici sunt implicați în dezvoltarea tulburării bipolare. Acești factori externi se numesc declanșatori. Declanșatorii pot declanșa noi episoade de manie sau depresie sau pot agrava simptomele existente. Cu toate acestea, multe episoade de tulburare bipolară apar fără un declanșator evident.
Stres. Evenimentele stresante din viață pot declanșa tulburarea bipolară la cineva cu o vulnerabilitate genetică. Aceste evenimente tind să implice schimbări drastice sau bruște – fie bune, fie rele – cum ar fi căsătoria, plecarea la facultate, pierderea cuiva drag, concedierea sau mutarea.
Abuz de substanțe.În timp ce abuzul de substanțe nu provoacă tulburare bipolară, poate provoca un episod sau poate agrava evoluția bolii. Medicamente precum cocaina, extazul și amfetaminele pot declanșa mania, în timp ce alcoolul și tranchilizantele pot declanșa depresia.
Medicație. Anumite medicamente, mai ales medicamentele antidepresive, pot declanșa mania. Alte medicamente care pot provoca manie includ medicamentele fără prescripție medicală, inhibitorii apetitului, cofeina, corticosteroizii și medicamentele tiroidiene.
Modificări sezoniere. Episoadele de manie și depresie urmează adesea un model sezonier. Episoadele maniacale sunt mai frecvente în timpul verii, iar episoadele depresive mai frecvente în timpul toamnei, iernii și primăverii.
Privarea de somn. Pierderea somnului – chiar și cât săriți câteva ore de odihnă – poate declanșa un episod de manie.