Ce este un inel Schatzki?
În urmă cu mulți ani, Schatzki a descris un inel neted, benign, circumferențial și îngust de țesut în capătul inferior al esofagului (conducta alimentară care leagă gura de stomac). Aceste inele sunt situate chiar deasupra joncțiunii dintre esofag și stomac. Aceste inele sunt foarte frecvente, apar la mai mult de 6% din populație. Cauza acestor inele nu este clar înțeleasă, unii medici cred că sunt cauzate de leziuni pe termen lung cauzate de refluxul acid al stomacului. Pentru lecturi suplimentare despre refluxul acid și esofagita, vă rugăm să citiți articolul nostru despre boala de reflux gastroesofagian (GERD).
Care sunt simptomele unui inel Schatzki?
Majoritatea acestor inele nu provoacă simptome, iar pacienții sunt necunoscând prezența lor. Când deschiderea esofagului devine mai mică pe măsură ce diametrul acestor inele se micșorează, alimentele solide și slab mestecate (cum ar fi friptură, curcan, frankfurter) pot fi prinse la nivelul inelului. Pacientul are apoi dureri în piept sau senzație de lipire în piept cu înghițire (denumită disfagie). Dacă bolusul alimentar trece în stomac, aceste simptome scad rapid și pacientul poate relua consumul. Dacă bolusul alimentar nu trece în stomac, unii pacienți trebuie să regurgiteze bolul alimentar obstrucționat înainte de a putea relua consumul. Rar, bolusul este afectat (bolusul alimentar nu poate trece și nu poate fi regurgitat). Acești pacienți au dureri toracice continue și dificultăți în manipularea salivei și a secrețiilor. Un endoscop flexibil trebuie introdus prin gură în esofag pentru a extrage alimentele afectate pentru a ameliora obstrucția.
Cum este diagnosticat un inel Schatzki?
Diagnosticul unui inel Schatzki poate fi de obicei pus prin examinarea cu raze X a bariului a esofagului. La pacienții cu simptome de disfagie, medicii solicită, de obicei, o examinare a endoscopului superior. În timpul acestei examinări, un tub flexibil de vizionare este introdus prin gură în esofag. Permite vizualizarea directă a căptușelii interioare a esofagului și a stomacului. Testul ajută la excluderea cancerului precoce, a esofagitei și a esofagului Barrett.
Ce tratament este pentru inelul Schatzki?
Gestionarea acestor inele implică proceduri care vor întinde sau fractura aceste inele, permițând astfel trecerea mai liberă a inelului. mancare solida. Întinderea sau fracturarea poate fi efectuată cu endoscoape sau dilatatori conici introduși prin gură sau cu baloane dilatatoare plasate pe inel de către endoscoape. Chirurgia deschisă nu este niciodată necesară pentru manipularea acestor inele. Uneori sunt necesare proceduri repetate. De multe ori sunt prescrise medicamente pentru reducerea refluxului acid.