ORLANDO – Pacienții cu scleroză multiplă (SM) au o reducere de 14 ani a speranței medii de viață de la debutul bolii, comparativ cu populației, potrivit unui studiu norvegian de 60 de ani prezentat la forumul ACTRIMS 2017. Raportul standardizat al mortalității (SMR) poate fi de aproape trei ori mai mare la pacienții cu SM, comparativ cu martorii, și de șapte ori mai mare la pacienții care sunt cei mai tineri la debut.
Nina Grytten, dr.
Studierea supraviețuirii și a cauzelor de deces în SM ajută cercetătorii să dobândească cunoștințe despre factorii de mediu care afectează susceptibilitatea MS și evoluția clinică. „Prin urmare, ne-am propus să investigăm supraviețuirea și cauzele decesului într-o cohortă bazată pe populație în decursul a 60 de ani”, a declarat Nina Grytten, dr., Cercetător la Centrul de Competență al MS din Spitalul Universitar Haukeland din Bergen, și colegii săi.
Aproximativ 1.388 pacienții cu SM cu debut între 1953 și 2012 în județul Hordaland, Norvegia de Vest, au participat la studiu. Dr. Grytten și colegii săi au obținut informații din dosarele pacienților la Spitalul Universitar Haukeland și au fost legate de Registrul cauzelor morții. de la debutul bolii, ajustat în funcție de sex, vârstă și evoluția bolii, utilizând analizele Kaplan-Meier. În plus, cercetătorii au folosit SMR pentru a examina mortalitatea și cauzele de deces în SM.
În total, 291 de pacienți au murit, în principal din cauza SM. Timpul mediu până la deces de la debutul SM a fost de 41 de ani pentru toți pacienții, comparativ cu 55 de ani pentru populația generală. Femeile cu SM au avut o speranță de viață mediană de 43 de ani de la debut, comparativ cu 56 de ani la populația generală feminină. Bărbații au avut o speranță de viață mediană de 36 de ani de la debutul SM, comparativ cu 50 de ani în populația generală masculină. Pacienții cu SM recidivant-remitentă au avut o speranță de viață mediană de 43 de ani de la debut, iar persoanele cu SM primară progresivă au avut o speranță de viață mediană de 26 de ani de la debut.
RMS a fost de 2,7 în totalul populației cu SM . SMR a fost de 2,4 la pacienții cu SM recidivant-remisivă și de 3,9 la pacienții cu SM progresivă primară. În plus, SMR a fost de 2,9 la femeile cu SM și 2,5 la bărbații cu SM. Pacienții cu debut la vârsta de 20 de ani sau mai puțin au avut un RMS de 7,3. Pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 21 și 30 de ani, SMR a fost de 4,0. SMR a fost de 2,6 la pacienții cu vârsta cuprinsă între 31 și 40 de ani la debut. SMR a fost de 1,3 la pacienții cu vârsta de 60 de ani sau mai mare la debut.
RMS de la debutul bolii în perioada 1953-1974 a fost de 3,1. SMR de la debutul bolii între 1975 și 1996 a fost de 2,6, iar SMR de la debutul bolii între 1997 și 2012 a fost de 0,7. Printre cauzele de deces, RMS pentru cancer a fost de 5,4, cea pentru cauzele respiratorii și infecțiile a fost de 4,5 și cea pentru cauzele coronariene și cerebrovasculare a fost de 3,28. Cercetătorii au afirmat că SMR al cauzelor de deces a indicat o boală comorbidă gravă în SM.
Pacientele de sex feminin cu SM au avut o perioadă mediană mai mare de timp până la deces, comparativ cu pacienții de sex masculin, dar au avut un risc mai mare de a muri decât populația generală. Anchetatorii au observat, de asemenea, o scădere a mortalității pe tot parcursul studiului, care ar putea fi atribuită unor factori de mediu precum stilul de viață și tratamentul.
—Erica Tricarico