Chiar și în stările de somn și veghe, există cicluri mai rapide și mai scurte de activitate cerebrală. În somn, creierul urcă și coboară succesiv prin diferite adâncimi ale somnului într-un model regulat, alternând somnul cu mișcare rapidă a ochilor (REM) și somnul cu mișcare nonrapidă a ochilor (NREM). În timpul somnului REM corpul este paralizat, cu excepția ochilor, care se aruncă rapid. În această fază apare cea mai mare visare. În timpul somnului NREM, creierul intră într-o stare mai profundă de somn cunoscută sub numele de somn cu undă lentă, despre care se crede că este foarte importantă în multe procese, inclusiv procesarea memoriei și reglarea sistemului imunitar și a metabolismului. Aceste etape ale somnului exercită, de asemenea, efecte de reglare asupra sistemului nervos autonom, care este partea sistemului nervos responsabil pentru controlul funcției corporale, cum ar fi tensiunea arterială și fluxul de sânge prin artere și vene, inclusiv cele din creier.
Somn și cefalee: dovezi
Este clar că unele tulburări ale cefaleei sunt profund influențate de somn, iar unele par să apară exclusiv în raport cu somnul. În schimb, ambele aceste grupuri de tulburări de cefalee pot afecta somnul, dând naștere unei dileme de cauzalitate (sau a unui scenariu de „pui și ou”).
Se spune că atacurile de migrenă vor avea mai multe probabilități între 04: 00 și 09:00, ceea ce ar putea sugera un mecanism de sincronizare care se referă la somn sau ritmuri circadiene sau la ambele. Lipsa somnului este un declanșator bine-cunoscut, la fel ca prea mult somn (cum ar fi să stați în weekend). S-a raportat că, schimbul de lucru și jet lag-ul sunt declanșatoare la unele persoane, sugerând o influență atât a somnului, cât și a sistemului de sincronizare circadiană. Somnolența excesivă poate face parte din faza premonitorie înainte de un atac de migrenă sau un simptom după atac. Somnul poate fi, de asemenea, foarte terapeutic în timpul unui atac de migrenă și poate ajuta adesea la încetarea atacului dacă este posibil, în special la copii.
Crizele de cefalee în grup arată o relație izbitoare cu somnul. Atacurile apar în principal, deși nu exclusiv, în timpul somnului și apar adesea la t similare Imes în fiecare zi și noapte. Acest lucru indică din nou spre întreruperi ale biologiei somnului și / sau ritmurilor circadiene la persoanele care suferă. suferă de somn nocturn, cu o durere de cap plictisitoare, fără caracteristici, care apare adesea de mai multe ori pe noapte. Integritatea etapelor de somn se modifică odată cu vârsta, populațiile mai în vârstă având un somn mai puțin lent decât persoanele mai tinere, deci poate fi rezonabil să presupunem că durerea de cap hipnică ar putea rezulta dintr-o reducere a somnului cu undă lentă la persoanele sensibile. În mod interesant, cofeina stimulantă este raportată ca fiind un tratament eficient în unele cazuri.
Insomnia și migrenele pot coexista, în special la pacienții cronici. Atât insomnia, cât și migrena sunt mai probabile la persoanele care suferă deseori leziuni la nivelul capului destul de ușoare, ca parte a unui sindrom post-comotie. Somnolența excesivă, în special în timpul zilei, poate fi asociată cu cefaleea. Durerile de cap plictisitoare de dimineață sunt adesea un simptom al apneei obstructive de somn, o afecțiune a respirației dezordonate în timpul somnului, care provoacă o perturbare a somnului atât de semnificativă pe timp de noapte, încât suferinților le este foarte greu să rămână treaz în timpul zilei. În plus, persoanele cu narcolepsie, care au atacuri de somn bruște, incontrolabile, se spune că au o proporție mai mare de dureri de cap decât populația generală.
Parasomniile sunt un grup de tulburări de somn, care reprezintă un comportament anormal în timpul dormi. Se spune că mersul pe jos în somn și terorile nocturne sunt mai frecvente în rândul bolnavilor de migrenă, în special al copiilor. Sindromul picioarelor neliniștite este asociat cu un impuls inconfortabil de a dori să-ți miști picioarele, mai ales seara și noaptea, provocând întreruperea somnului. S-a dovedit recent că această afecțiune are o incidență mai mare în rândul bolnavilor de migrenă. experiențe de vis și ritmuri circadiene.
De ce o relație atât de strânsă?
Echilibrul somnului și stării de veghe, precum și sincronizarea corectă, se bazează pe un sistem reglat fin, care în natură este menționat la ca homeostazie. Dacă prea mult supraîncarcă acest sistem în favoarea unei stări (somn sau veghe) față de cealaltă, cum ar fi să rămâi până târziu, să ai somn fragmentat, să dormi la sfârșit de săptămână sau să dormi în momente nepotrivite în raport cu ceasul corpului tău jet lag), sistemul va încerca să compenseze pentru a remedia echilibrul.
O idee ar putea fi că un atac de migrenă poate reprezenta, de fapt, unul dintre aceste mecanisme de reglare, deși unul extrem și anormal supracompensator.De exemplu, dacă sunteți lipsit de somn, suferința unei migrene vă poate forța să vă țineți liniștiți și să vă întindeți în întuneric, în speranța de a încerca să dormiți ca un mod de a scăpa de migrenă. A dormi prea mult poate avea, de asemenea, efectul opus și vă poate ține treaz cu o migrenă în nopțile următoare. Ambele scenarii pot fi o modalitate de a încerca să redreseze atât presiunea somnului, cât și alinierea circadiană, și să mențină sistemul în echilibru.
Cum putem folosi acest lucru în avantajul nostru?
În mod clar, aceste homeostatic mecanismele nu sunt singura bază pentru migrenă, dar este logic să ne gândim că încercarea de a menține un ciclu de somn-veghe bine echilibrat poate face ca declanșarea unui atac de migrenă să fie mai puțin probabilă. Prin urmare, este probabil important ca persoanele care suferă de migrenă să observe ceva numit igienă bună a somnului, care este un set de sugestii menite să mențină ciclul somn-veghe și calitatea somnului, cât mai uniform posibil.
În ciuda faptului că unele dovezi destul de convingătoare ale unei interacțiuni strânse între somn și cefalee, există în mod clar multe de învățat și exploatat terapeutic. Evaluarea ambelor stări ale creierului în tandem, atât din punct de vedere științific, cât și clinic, va oferi probabil o perspectivă mult mai clară asupra acestei relații complexe în viitor.
Igiena somnului
- Încercați să mergeți la culcați-vă și ridicați-vă la aceeași oră în fiecare zi, deoarece este important să dormiți în timpul fazei corecte a ciclului circadian.
- Înțelegeți nevoia de somn, inclusiv timpul de somn (când vă simțiți bine să mergeți) până la culcare) și durata somnului (majoritatea adulților au nevoie de aproximativ 8 ore pe noapte).
- Încercați să petreceți ceva timp în aer liber sau în lumină naturală în timpul zilei, deoarece aceasta oferă un reper important pentru dumneavoastră creier pentru reglarea sincronizării ceasului corpului.
- Încercați să vă faceți mediul de dormit cât mai odihnitor posibil, inclusiv întuneric suficient și liniște, așternut confortabil și câteva dispozitive în jurul patului, în special cele cu lumini.
- Exercițiul fizic, de preferință înainte de cină, mai degrabă decât înainte de culcare, poate fi de ajutor, la fel ca oprirea fumatului, deoarece nicotina are un stil are efect mulant și suprimă melatonina.
- Ar fi logic să vă recomandăm să nu vă folosiți patul pentru activități care ar putea fi făcute în altă parte (cum ar fi vizionarea la televizor, studierea) și să încercați să evitați să stați în pat dacă sunteți treaz.
- Este recomandată evitarea cofeinei înainte de culcare, la fel ca și evitarea alcoolului, deoarece aceasta reduce de fapt calitatea generală a somnului decât să vă îmbunătățiți somnul, așa cum se presupune în mod obișnuit.
Ați găsit utile aceste informații?
Ne-ați putea ajuta să ajungem la mai mulți oameni afectați de migrenă cu informațiile de schimbare a vieții de care au nevoie. Vă rugăm să donați acum.