Tipuri de livrare

Există mai multe tipuri de livrare pentru pacienții noștri. Indiferent dacă pacienții văd un obstetrician sau o moașă la Rosemark, furnizorul va efectua un examen fizic cuprinzător, vă va examina istoricul medical și de naștere și va stabili apoi opțiunile cele mai potrivite pentru situația dvs. specifică.

Tipurile de naștere efectuate sunt:

NAȘTEREA VAGINALĂ

O naștere vaginală este metoda naturală a nașterii. În această metodă, bebelușul se naște pe canalul nașterii și prin vaginul mamei. În timpul acestui proces, mama va trece prin trei etape diferite de naștere, începând cu travaliul și terminând cu livrarea placentei.

Etapa unu – travaliu

În timpul etapei travaliului, acolo sunt trei faze, munca timpurie, munca activă și tranziția, așa cum se arată mai jos:

1. Faza timpurie a muncii: travaliul timpuriu este adesea cea mai lungă etapă. În această fază încep contracțiile. Stratul mijlociu al uterului, cunoscut sub numele de miometru, este mușchiul real care se contractă în timpul nașterii.
   La travaliul precoce, contracțiile uterine sunt ușoare până la moderat dureroase și durează de obicei între 30 și 45 de secunde, iar pacienții pot vorbi prin contracții în această fază . Contracțiile pot fi, de asemenea, neregulate începând cu o distanță de 5 până la 20 de minute și chiar se pot opri. Primele nașteri pot avea multe ore de travaliu timpuriu fără ca colul uterin să se dilate. Munca timpurie poate fi lungă și inconfortabilă.
2. Faza de muncă activă: următoarea etapă a travaliului este munca activă. În această etapă, contracțiile sunt mai intense și mai frecvente începând la fiecare 2 până la 3 minute și durând un interval mai lung de 50 până la 70 de secunde. În timpul travaliului activ, colul uterin se dilată la aproximativ 3 cm până la 4 cm. În această fază, dacă membranele sacului amniotic nu s-au rupt, medicul obstetrician poate alege să rupă membranele pentru a facilita nașterea. Acest proces este cunoscut sub numele de „spargerea apei”. Faza travaliului activ este completă atunci când colul uterin este complet șters (diluat) și dilatat (deschis) și bebelușul este gata să fie împins afară.
3. Faza de tranziție: în această fază a contracțiilor travaliului devin mai intense, mai lungi și mai apropiate. O mamă pentru prima dată poate dura până la 3 ore în faza de tranziție. O mamă care a mai avut o naștere vaginală nu poate dura mai mult de o oră.
   După cum sugerează și numele fazei, faza de tranziție trece de la prima etapă de travaliu la etapa a doua de travaliu, care este nașterea reală a bebelușului.

ETAPA DOUĂ – Baby Nașterea

În timpul celei de-a doua etape a nașterii, bebelușul se naște pe măsură ce contracțiile mușchilor uterini îl împing pe bebeluș de la mamă. Stadiul nașterii sau împingerea poate fi la fel de scurt ca câteva minute sau atâta timp cât câteva ore în care mama care dă naștere poate avea un puternic impuls de a împinge sau de a rezista cu fiecare contracție. În timpul nașterii, mama va urma datorează direcțiile obstetricianului sau moașei. Când bebelușul încoronează (capul bebelușului începe să iasă) se poate simți o durere arzătoare cauzată de întinderea perineului.

ETAPA a treia – Livrarea placentei

În această etapă finală, placenta este livrată. În timp ce contracțiile vor continua, acestea sunt mai puțin intense, dar ajută placenta să se separe de interiorul uterului și să expulzeze placenta. Alăptarea imediată poate ajuta la micșorarea uterului și la reducerea cantității de sângerare.

NAȘTEREA CESAREANĂ (SECȚIUNEA C)

Nașterea prin cezariană este livrarea unui copil prin incizii făcute în abdomenul mamei și uterul atunci când o naștere vaginală nu este opțională.

Următoarele situații sunt câteva dintre motivele pentru care se efectuează o naștere prin cezariană:

• Mama poate avea probleme medicale cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul.
• Mama poate fi pozitivă pentru HIV sau herpes.
• Copilul poate fi într-o poziție de culă sau poate fi un copil mare.
• Pot exista îngrijorări pentru copil. Cordonul ombilical poate fi comprimat sau monitorizarea fetală poate detecta stresul sau frecvența cardiacă anormală la copil.
• Pot exista probleme cu placenta.
• Eșecul progresului, cum ar fi când contracțiile ar putea să nu deschidă colul uterin suficient pentru ca bebelușul să se deplaseze în vagin.
• Gemenii, tripletele sau alte sarcini multiple în care bebelușii se nasc prea devreme, nu sunt în poziții bune de naștere sau dacă există alte probleme identificate. Probabilitatea de a avea o naștere prin cezariană crește odată cu numărul de copii care sunt transportați de mamă.

În timpul unei nașteri prin cezariană, o asistentă medicală va pregăti pacientul pentru operație prin introducerea unei linii intravenoase în brațul sau mâna lor care va permite fluidelor și medicamentelor să curgă în sânge în timpul intervenției chirurgicale.Abdomenul pacientului va fi spălat, părul pubian poate fi tăiat și un cateter (tub) va fi plasat pentru a scurge vezica pacientului.

Se va administra o anestezie adecvată și apoi se face o incizie prin piele și perete. a abdomenului. Incizia cutanată poate fi orizontală sau verticală, lângă linia părului pubian. Mușchii abdomenului nu sunt tăiați, ci sunt separați pentru a face loc chirurgului să mai facă o incizie în peretele uterului.

Prin incizii, bebelușul este livrat împreună cu cordonul ombilical. Apoi, placenta este îndepărtată și uterul este închis cu cusături care se dizolvă în corp. Fie cusături, fie capse sunt folosite pentru a închide pielea abdominală.

Dacă se folosește un bloc epidural în locul anesteziei generale, mama probabil își va ține copilul imediat. La scurt timp după operație, cateterul este scos din vezică și pacientul este dus într-o cameră pentru monitorizare. Mamele ar trebui să poată alăpta imediat.

Va fi nevoie de multă odihnă, care include de obicei o ședere în spital de 2-4 zile.

NAȘTEREA VAGINALĂ DUPĂ ELIBERAREA CESAREANĂ (VBAC)

Unora femeilor care au avut o naștere cezariană înainte li se poate oferi opțiunea de a naște vaginal, ceea ce este cunoscut sub numele de Naștere vaginală după nașterea prin cezariană (VBAC). Decizia de a încerca un VBAC depinde de multe aspecte diferite ale istoriei pacientului.

Factorii includ tipul de incizie utilizată în timpul unei nașteri anterioare prin cezariană, numărul livrărilor anterioare prin cezariană, afecțiunile medicale care fac o naștere vaginală. riscant pentru mamă sau bebeluș, tipul de spital ales pentru naștere și alți factori. Discutați cu obstetricianul Rosemark sau cu asistenta-moașă despre opțiunile dvs.

Când un VBAC este metoda aleasă de naștere, încercarea de a naște vaginal se numește Proces de travaliu după o cezariană (TOLAC). Este, de fapt, un proces de naștere care se poate transforma rapid într-o cezariană în caz de complicații.

Beneficiile unui TOLAC:

• Risc mai mic de infecție
• Fără intervenție chirurgicală abdominală
• Perioadă mai scurtă de recuperare
• Mai puține pierderi de sânge

Risc de TOLAC

Cel mai îngrijorător risc al unui TOLAC este posibila ruptură a cicatricii cezariene pe uter sau pe uter în sine. Deși o ruptură a uterului este rară, este foarte gravă și poate dăuna atât mamei, cât și bebelușului. Dacă se consideră că un pacient are un risc ridicat de ruptură a uterului, nu va fi încercată o naștere vaginală după o cezariană.

Discutați cu medicul Rosemark sau moașa despre tipul de naștere pe care doriți să ai și te ajută să înțelegi riscurile și beneficiile alegerilor tale.