Acest articol a fost revizuit de Joseph G, PT.
Cade printre cei mai în vârstă adulții sunt o problemă majoră de sănătate și sunt principala cauză a deceselor provocate de leziuni, a leziunilor non-fatale și a spitalizărilor pentru traume în rândul adulților în vârstă.
Căderile duc adesea la referirea persoanelor la kinetoterapie în urma unui traumatism sau rănire. Definirea căderilor și echilibrului, prezicerea celui care prezintă riscul de cădere și îmbunătățirea echilibrului la adulții în vârstă sunt câteva dintre subiectele principale în terapia fizică geriatrică astăzi. Un echilibru slab este adesea rezultatul unor boli neurologice, deficite ortopedice, tulburări vestibulare și, de asemenea, ca rezultat al polifarmaciei. Odată cu schimbările în curs de desfășurare a asistenței medicale, există o presiune crescândă pentru a evalua mai eficient și mai eficient pacienții în raport cu riscul de cădere, astfel încât terapeuții folosesc adesea instrumente standardizate pentru a evalua echilibrul și a prezice căderile la adulții în vârstă. Poate că instrumentul clinic cel mai frecvent utilizat pentru a evalua echilibrul la populația în vârstă este scala de echilibru Berg (BBS). BBS, creat în 1989, evaluează echilibrul și riscul de căderi prin observarea directă a performanței participantului de către profesioniștii din domeniul sănătății instruiți într-o varietate de setări. Sarcinile BBS progresează în provocări: de la șezut la picioare, în picioare cu baza îngustă de sprijin și, în cele din urmă, la poziția în tandem și cu un singur picior. Scorul este pe o scală ordinală de 5 puncte cu 0 indicând o incapacitate de a finaliza sarcina și 4 ca fiind independent de finalizarea sarcinii. Scorul maxim de 56 indică un echilibru bun.
Scara durează aproximativ 10 până la 20 de minute pentru a finaliza necesarul de echipament minim (scaun, cronometru, riglă și trepte) și spațiu minim.
Scopul articolului de cercetare atașat a fost de a finaliza o căutare cuprinzătoare și o revizuire a literaturii pentru a determina capacitatea scalei de echilibru Berg (BBS) de a prezice căderile la vârstnici cu și fără patologie. În dezvoltarea inițială a BBS, autorii au remarcat că o limitare a scării a fost lipsa elementelor care necesită răspuns postural la stimuli externi sau suprafețe de sprijin inegale. Acest lucru indică faptul că BBS poate fi mai adecvat pentru utilizare cu adulți mai în vârstă fragili decât cu locuitorii din comunitate.
Acest studiu a concluzionat că BBS singur nu este capabil să prezică în mod definitiv riscul de cădere și nu a fost identificat niciun scor această revizuire ca scor optim pentru predicția riscului de cădere. BBS este doar un test pe care un clinician îl poate utiliza pentru a ajuta la identificarea și măsurarea modificărilor riscului de cădere al clienților vârstnici ca parte a unei evaluări a echilibrului total. În concluzie, BBS a fost puternic stabilit ca valid și fiabil, dar, conform cercetărilor, există încă mai mulți factori care pot indica faptul că BBS ar trebui utilizat împreună cu alte măsuri de echilibru.
De exemplu, există câteva sarcini în BBS pentru a testa echilibrul dinamic, care îi poate limita capacitatea de a provoca adulții mai în vârstă care trăiesc independent în comunitate. De asemenea, utilizarea BBS ca măsură a rezultatului este compromisă atunci când participanții obțin un scor ridicat în studiile inițiale. Testul de echilibru Berg este ușor de administrat și nu necesită echipament special, dar determinarea riscului de cădere al pacienților poate fi îmbunătățită substanțial prin examinarea mediului lor și a cât de bine își finalizează activitățile din viața de zi cu zi.