Dr. Greene odpovídá na otázku čtenáře ohledně bezpečnosti konzumace medu a arašídů během těhotenství pro matku a dítě.
Dr. Greeneova odpověď:
Dobrý den, malý chlapečku. Spousta maminek má otázky ohledně konzumace medu a arašídů během těhotenství. Otázka medu je fascinující. Bezpečnostní obavy týkající se medu vyvstaly, protože med často obsahuje spory, které za správných okolností mohou způsobit vzácné smrtelné onemocnění objevené v roce 1976, které se nazývá dětský botulismus. Kojenecký botulismus se šíří těmito spórami, nikoli předem vytvořeným toxinem botulismu.
Spory botulismu se vyskytují v celé přírodě, v půdě, v prachu a na neumytém povrchu neloupaného ovoce a zeleniny. Spory jsou přítomny asi u 10 procent testovaných vzorků medu. Tyto spory je těžké zabít. Jsou docela odolné vůči teplu; někteří mohou přežít var několik hodin. Med je přirozeně odolný vůči mnoha bakteriím. Někdy je med pasterizován – obvykle tomu tak není. Pasterizace spolehlivě nezničí spory botulismu. Nějaký med je filtrován; některé nejsou. Filtrování spolehlivě neodstraní spory botulismu. Pasterizace a filtrace mají své výhody a nevýhody. V žádném případě se necítím silně, ale toto je jedno jídlo, které mám raději nepasterizované. Pro kojence však není nejlepší žádný med.
CDC doporučuje, aby dětem mladším než 1 rok nebyl med podáván, pokud nebyl produkt certifikován bez spór.
Dětská střeva jsou ideálním prostředím pro spóry. Když je děti spolknou, spory se mohou proměnit v rostoucí a množit bakterie, které odčerpávají jed zvaný botulotoxin. Tento toxin je absorbován jejich nezralými střevy a způsobuje dětský botulismus. Některé případy dětského botulismu jsou mírné; některé jsou fatální. Vrcholný věk dětí je vnímavý, když jsou ve věku 2 až 4 měsíců. Mohou být ohroženi přibližně od 1 týdne do 9 až 11 měsíců. To je důvod, proč by děti do jednoho roku neměly být krmeny medem. Vzhledem k tomu, že spory jsou tak odolné vůči teplu, existuje teoretické riziko pro děti, které jedí i zpracované potraviny obsahující med. Komerční konzervování však spóry obvykle zničí.
Bezpečnost medu
Zdravým dospělým nebo starším dětem obvykle polknutí spór není problém. Spory obvykle zůstávají spory. Bakterie nerostou dobře ve zralých střevech, které jsou plné prospěšných bakterií. Těhotné ženy, další dospělí a starší děti jsou běžně vystaveny sporám, aniž by byly ovlivněny.
Bezpečnost medu jako potraviny pro zdravé dospělé a starší děti je nepochybná.
Dospělí mohou získat botulismus z jiných zdrojů. Předem vytvořený toxin lze nalézt v nesprávně konzervovaných nebo zpracovaných potravinách. Botulotoxin patří mezi nejsmrtelnější ze všech přirozeně se vyskytujících látek. Stopové množství může být smrtelné. Naštěstí lze produkci toxinů zabránit správným chlazením, zmrazením, sušením nebo přidáním správného množství soli, cukru nebo dusičnanu sodného. Toxin může být zničen teplem (20 minut při 176 stupních nebo 10 minut při 196 stupních). Může být dokonce využito (BoTox je v módě omezovat vrásky).
Bezpečnost arašídů
Bezpečnost konzumace arašídů během těhotenství zůstává kontroverzním problémem. Výsledky jsou obecně smíšené o tom, jak těhotenská strava matky ovlivňuje alergie u dítěte. Ačkoli několik studií naznačuje, že šance, že se u dítěte vyvine alergie na arašídy, stoupá s množstvím arašídů, které jí těhotná matka, většina studií tak nečiní. Americká pediatrická akademie donedávna navrhovala vyhýbat se arašídům během těhotenství, ale v roce 2008 obrátili svůj postoj a prohlásili, že nemáme přesvědčivé důkazy o tom, že vyhýbání se arašídům nebo jiným potravinám během těhotenství snižuje alergie, ekzémy nebo astma (Curr Opin Pediatr 2008; 20 (6): 698–702).
Někteří také vyjádřili obavy ohledně aflatoxinu produkovaného houbou, která roste na některých arašídech. Vláda stanovila „přípustné“ hladiny aflatoxinu pro arašídy a arašídové výrobky. Není dostatek údajů, aby bylo možné učinit obecné doporučení v oblasti veřejného zdraví, aby se těhotné ženy z tohoto důvodu vyhýbaly všem arašídům. Neexistuje ani dostatek údajů, aby bylo možné doporučit arašídy těhotným ženám bez opatrně.
Ve své knize Krmení baby greenu pojednávám o pozitivních věcech, které byste mohli během těhotenství dělat, abyste snížili alergie a zvýšili zdraví svého dítěte – a to dokonce ještě začnu učit vaše dítě chutě skvělého jídla! / p>
Získejte Newsletter pro těhotné Dr. Greene
Přihlaste se k bezplatnému týdennímu bulletinu Dr. Greene, který je načasován na vaše těhotenství máte aktuální informace o všech fázích vývoje vašeho dítěte.