Antibioottien opas

Lääketieteellisesti tarkistanut Leigh Ann Anderson, PharmD. Viimeksi päivitetty 11. kesäkuuta 2019.

• Hoito-ohjeet
• Lääkelista
• Q & A

Milloin käyttää | Milloin ei saa käyttää | 10 hoidettua infektiota | 10 parasta geneeristä lääkettä | 10 suosituinta lääkettä | Antibioottiluokka | OTC-vaihtoehdot | Lisää resursseja

Antibioottien käyttö

Olet todennäköisesti ottanut antibiootin tai infektiolääkkeen ainakin kerran elämässäsi. Antibiootit ovat yksi lääketieteessä eniten hyödynnetyistä ja tärkeimmistä lääkitysluokista aina tuskallisten strep-kurkku- tai korvatulehdusten hoidosta lapsena virtsateiden tulehduksiin tai kutiaviin ihoinfektioihin aikuisena.

Antibioottien ja infektiolääkkeiden suuren maailman ymmärtäminen ei ole helppoa. Infektiolääkkeet ovat suuri joukko lääkkeitä, jotka kattavat laajan valikoiman infektioita, mukaan lukien sieni-, virus-, bakteeri- ja jopa alkueläininfektiot.

• Urheilijat jalka? Se on yleinen sieni-infektio.
• HIV? Viruslääkkeitä tarvitaan aina.
• Virtsarakon infektio? Kyllä, se saattaa tarvita yhteisen oraalisen antibiootin.
• Päätäitä? Paikallinen loislääke voi lievittää kutinaa.

Ei ole olemassa yhtä antibioottityyppiä, joka parantaisi kaikkia infektioita. Antibiootit käsittelevät erityisesti bakteerien, kuten Staph., Strep. Tai E. coli, aiheuttamia infektioita ja joko tappavat bakteerit (bakterisidiset) tai estävät niitä lisääntymästä ja kasvamasta (bakteriostaattiset). Antibiootit eivät toimi virusinfektioita vastaan.

Milloin antibiootteja käytetään

Antibiootit ovat spesifisiä hoidettaville bakteerityypeille, eikä niitä voida yleensä vaihtaa infektioista toiseen . Kun antibiootteja käytetään oikein, ne ovat yleensä turvallisia ja niillä on vain vähän sivuvaikutuksia.

Kuten useimpien lääkkeiden kohdalla, antibiootit voivat kuitenkin johtaa haittavaikutuksiin, jotka voivat vaihdella haitasta vakaviin tai hengenvaarallisiin. Imeväisillä ja vanhuksilla, munuais- tai maksasairailla, raskaana olevilla tai imettävillä naisilla ja monissa muissa potilasryhmissä antibioottiannoksia voidaan joutua säätämään potilaan erityispiirteiden, kuten munuaisten tai maksan toiminnan, painon, tai ikä. Huumeiden vuorovaikutus voi olla myös yleistä antibioottien kanssa. Terveydenhuollon tarjoajat voivat arvioida jokaisen potilaan erikseen oikean antibiootin ja annoksen määrittämiseksi.

Milloin antibiootteja EI saa käyttää

Antibiootit eivät ole oikea valinta kaikille infektioille. Esimerkiksi useimmat kurkkukiput, yskä ja vilustuminen, flunssa tai akuutti sinuiitti ovat virusperäisiä (ei bakteereja) eivätkä tarvitse antibiootteja. Nämä virusinfektiot ovat ”itsestään rajoittuvia”, mikä tarkoittaa, että oma immuunijärjestelmäsi yleensä potkaisee ja taistelee virusta vastaan. Itse asiassa antibioottien käyttö virusinfektioissa voi lisätä antibioottiresistenssin riskiä, alentaa mahdollisuuksia tuleviin hoitoihin, jos antibioottia tarvitaan, ja vaara potilasta sivuvaikutuksista ja tarpeettomasta lääkehoidosta aiheutuvista lisäkustannuksista.

Antibiootille vastustuskykyisiä bakteereja ei voida täysin estää tai tappaa antibiootilla, vaikka antibiootti olisi voinut toimia tehokkaasti ennen kuin resistenssi tapahtui. Älä jaa antibioottiasi tai ota lääkettä, joka on määrätty jollekin muulle, äläkä tallenna antibioottia käytettäväksi seuraavalla kerralla, kun sairastut.

Jotta ymmärrät paremmin antibiootteja, se on parasta jakaa ne yleisiin infektioihin, yleisiin antibiooteihin ja huumeiden parhaimpiin luokkiin, jotka on lueteltu Drugs.com-sivustossa.

Top 10 -luettelo tavallisista antibiooteilla hoidetuista infektioista

1. Akne
2. Keuhkoputkentulehdus
3. Sidekudos ivitis (vaaleanpunainen silmä)
4. välikorvatulehdus (korvatulehdus)
5. sukupuoliteitse tarttuvat taudit (STD)
6. iho- tai pehmytkudosinfektiot
7. Streptokokki-nielutulehdus (strep-kurkku)
8. Matkailijan ripuli
9. Ylempien hengitysteiden infektio
10. Virtsatietulehdus (UTI)

Top 10 luettelo yleisistä antibiooteista

1. amoksisilliini
2. doksisykliini
3. kefaleksiini
4. siprofloksasiini
5. klindamysiini
6. metronidatsoli
7. atsitromysiini
8. sulfametoksatsoli ja trimetopriimi
9. amoksisilliini ja klavulanaatti
10. levofloksasiini

Top 10 luettelo tuotenimien antibiooteista

1. Augmentin
2. Flagyl, Flagyl ER
3. Amoxil
4. Cipro
5. Keflex
6. Bactrim, Bactrim DS
7. Levaquin
8. Zithromax
9. Avelox
10. Kleosiini

10 parhaan luettelon antibioottiluokista (antibioottien tyypit)

1. penisilliinit
2. tetrasykliinit
3. kefa losporiinit
4. kinolonit
5. linkomysiinit
6. makrolidit
7. sulfonamidit
8. glykopeptidit
9. aminoglykosidit
10. Karbapeneemit

Suurin osa antibiooteista kuuluu omiin antibioottiluokkiinsa.Antibioottiluokka on ryhmä eri lääkkeitä, joilla on samanlaiset kemialliset ja farmakologiset ominaisuudet. Niiden kemialliset rakenteet voivat näyttää vertailukelpoisilta, ja saman luokan lääkkeet voivat tappaa samat tai samankaltaiset bakteerit.

On kuitenkin tärkeää, ettet käytä antibioottia infektioon, ellei lääkäri nimenomaan määrää sitä, vaikka se kuuluu samaan luokkaan kuin sinulle aiemmin määrätty lääke. Antibiootit ovat tyypillisiä tappamilleen bakteereille. Lisäksi tarvitset täydellisen hoito-ohjelman infektion tehokkaaseen parantamiseen, joten älä käytä tai anna jäämiä antibiootit.

1. Penisilliinit

Toinen tämän luokan nimi on beetalaktaamiantibiootit, viitaten niiden rakennekaavaan. Penisilliiniluokka sisältää viisi antibioottiryhmää: aminopenisilliinit, antipseudomonaaliset penisilliinit, beetalaktamaasin estäjät, luonnolliset penisilliinit ja penisillinaasille resistentit penisilliinit. = ”9c827071cd”>

Yleinen Esimerkkejä tuotenimistä

amoksisilliini

Amoxil amoksisilliini ja klavulanaatti Augmentin, Augmentin ES-600, Augmentin XR ampisilliini Unasyn dikloksasilliini Dynapen (lopetettu) oksasilliini Bactocill (lopetettu) penisilliini V kalium PC Pen VK (lopetettu)

Tietyt penisillinaasiresistentit penisilliinit (kuten oksasilliini tai dikloksasilliini) ovat luonnostaan vastustuskykyisiä tietyille beetalaktamaasientsyymeille. Toisilla, esimerkiksi amoksisilliinillä tai ampisilliinilla, on suurempi antibakteerinen vaikutus, kun niitä yhdistetään beetalaktamaasin estäjien, kuten klavulanaatin, sulbaktaamin tai tatsobaktaamin, kanssa.

Näytä kaikki penisilliinilääkkeet

2. Tetrasykliinit

Tetrasykliinit ovat laajakirjoisia monille bakteereille, ja ne hoitavat sellaisia sairauksia kuin akne, virtsatieinfektiot, suolistoinfektiot, silmäinfektiot, sukupuoliteitse tarttuvat taudit, parodontiitti (ikenetauti) ja muut bakteeri-infektiot. infektiot. Tetrasykliiniluokka sisältää seuraavia lääkkeitä:

tetrasykliini

Yleinen	Esimerkkejä tuotenimistä
demosykliini	Deklomysiini
doksisykliini	Adoxa, Doryx, Doxy 100, Oracea, vibramysiini
eravasykliini	Xerava
minosykliini	Dynacin, Minocin, Solodyn
omadasykliini	Nuzyra
Panmysiini, sumysiini

Näytä kaikki tetrasykliinilääkkeet

3. Kefalosporiinit

Kefalosporiineja on viisi sukupolvea, ja laajennettu kattavuus koko luokassa sisältää gramman negatiiviset infektiot. Uudemmat sukupolvet, joilla on päivitetyt rakenteet, on kehitetty mahdollistamaan tiettyjen bakteerien laajempi peittyminen. Kefalosporiinit ovat bakterisidisiä (tappavat bakteereja) ja toimivat samalla tavalla kuin penisilliinit. Kefalosporiinit hoitavat monenlaisia infektioita, mukaan lukien kurkunpään, korvatulehdukset, virtsatieinfektiot, ihoinfektiot, keuhkoinfektiot ja aivokalvontulehdukset.Tämän luokan yleisiä lääkkeitä ovat:

Yleinen	Esimerkkejä tuotenimistä
kefakloori	Ceclor (tuotemerkki lopetettu)
cefdinir	Omnicef (lopetettu)
kefotaksiimi	Claforan
keftatsidiimi	Avycaz, Fortaz, Tazicef
keftriaksoni	Rocephin (lopetettu)
kefuroksiimi	Zinacef

Viidennen sukupolven (tai seuraavan sukupolven) kefalosporiini, joka tunnetaan nimellä keftaroliini (Teflaro), on aktiivinen metisilliiniresistentille Staphylococcus aureukselle (MRSA). Avycaz sisältää beetalaktamaasin estäjää avibaktaamia.

Näytä kaikki kefalosporiinilääkkeet

4. Kinolonit

Kinolonit, jotka tunnetaan myös nimellä fluorokinolonit, ovat synteettisiä, bakterisidisia antibakteeriluokkia, joilla on laaja kirjo toiminta. Kinoloneja voidaan käyttää vaikeasti hoidettavissa oleviin virtsatieinfektioihin, kun muut vaihtoehdot eivät ole tehokkaita, sairaalasta hankittu keuhkokuume, bakteeri-eturauhastulehdus ja jopa pernarutto tai rutto.

FDA on julkaissut useita vahvoja varoitukset tästä luokasta mahdollisten käytöstä poistavien sivuvaikutusten vuoksi. Lisätietoja: Fluorokinolonilääkkeet systeemiseen käyttöön: Lääketurvallisuusviestintä – Varoitukset päivitettiin sivuvaikutusten poistamisen vuoksi.

Fluorokinoloniluokan yleisimmät lääkkeet ovat:

Yleinen	Esimerkkejä tuotenimistä
siprofloksasiini	Cipro, Cipro XR
levofloksasiini	Levaquin
moksifloksasiini	Avelox

Useita kinoloneja on saatavana myös pisaroina silmä- tai korvatulehdusten hoitoon.

Näytä kaikki kinolonilääkkeet

5. Lincom ysiinit

Tällä luokalla on aktiivisuutta gram-positiivisia aerobeja ja anaerobeja (bakteereja, jotka voivat elää ilman happea) sekä joitain gram-negatiivisia anaerobeja vastaan. Linkomysiinijohdannaisia voidaan käyttää vakavien infektioiden, kuten lantion tulehdussairauden, vatsansisäisten infektioiden, alempien hengitysteiden infektioiden sekä luu- ja nivelinfektioiden hoitoon. Joitakin muotoja käytetään myös paikallisesti iholla aknen hoitoon. Näitä lääkkeitä ovat:

Yleinen	Tuotemerkkiesimerkit
klindamysiini	Kleosiini , Kleosiini T, Evokliini
linkomysiini	linkosiini

Näytä kaikki linkomysiinilääkkeet

6. Makrolidit

Makrolideja voidaan käyttää yhteisössä hankitun keuhkokuumeen, hinkuysän (komplikaatio) tai mutkattomien ihoinfektioiden hoitoon muiden alttiiden infektioiden lisäksi. Ketolidit ovat uudempi sukupolvi antibiootteja, jotka on kehitetty voittamaan makrolidibakteeriresistenssi. Usein määrättyjä makrolideja ovat:

Yleinen	Tuotemerkkiesimerkkejä
atsitromysiini	Zithromax
klaritromysiini	Biaxin
erytromysiini	EES, Ery-Tab, Eryc

Näytä kaikki makrolidilääkkeet

7. Sulfonamidit

Sulfonamidit ovat tehokkaita joillekin gram-positiivisille ja monille grammoille -negatiiviset bakteerit, mutta resistenssi on laajaa.Sulfonamidien käyttötarkoituksiin kuuluvat virtsatieinfektiot (UTI), pneumocystis-keuhkokuumeen tai korvatulehdusten hoito tai ehkäisy. Tunnettuja nimiä ovat:

Yleinen	Tuotemerkkiesimerkit
sulfametoksatsoli ja trimetopriimi	Bactrim, Bactrim DS, Septra
sulfasalatsiini	atsulfidiini
sulfisoksatsoli (tuote lopetettu)	Eryzole (lopetettu), Gantrisin ( lopetettu)

Näytä kaikki sulfonamidilääkkeet

8. Glykopeptidiantibiootit

Tämän ryhmän jäseniä voidaan käyttää metisilliinille resistenttien staphylococcus aureus (MRSA) -infektioiden, monimutkaisten ihoinfektioiden, C. difficileen liittyvän ripulin ja enterokseen oktaaliset infektiot, kuten endokardiitti, jotka ovat resistenttejä beetalaktaameille ja muille antibiooteille. Yleisiä huumeiden nimiä ovat:

Yleinen	Tuotemerkin esimerkit
dalbavancin	Dalvance
oritavancin	Orbactiv
telavantsi	Vibativ
vankomysiini	Firvanq, Vancocin

Näytä kaikki glykopeptidilääkkeet

9. Aminoglykosidit

Aminoglykosidit estävät bakteerien synteesiä sitoutumalla 30S-ribosomiin ja toimivat nopeasti bakterisidisinä antibiootit (tappavat bakteerit). Näitä lääkkeitä annetaan yleensä laskimoon (suoneen neulan kautta). Tämän luokan yleisiä esimerkkejä ovat:

Yleinen	Esimerkkejä tuotenimistä
gentamisiini	Garamysiini (lopetettu), Genoptic
tobramysiini	TOBI, Tobradex, Tobrex
amikatsiini	Amikin

Näytä kaikki aminoglykosidilääkkeet

10. Karbapeneemit

Näillä injektoitavilla beetalaktaamiantibiooteilla on laaja kirjo bakteereja tappavia voimia, ja niitä voidaan käyttää kohtalaiseen tai hengenvaaralliseen bakteeri-infektioon, kuten vatsainfektioihin, keuhkokuumeisiin, munuaisinfektioihin, monilääkeresistentteihin sairaalahoitoon ja monet muut vakavat bakteerisairaudet. Ne säästetään usein vakavammille infektioille tai niitä käytetään ”viimeisen linjan” aineina estämään vastustuskykyä. Tämän luokan jäseniä ovat:

Yleinen	Esimerkkejä tuotenimistä
imipeneemi ja silastatiini	Primaxin
meropeneemi	Merrem
doripeneemi	Doribax (lopetettu)
ertapenem	Invanz

Näytä kaikki karbapeneemilääkkeet

Onko antibiootteja käsikauppalääkkeissä?

Over-the- OTC-oraalisia antibiootteja ei ole hyväksytty Yhdysvalloissa. Bakteeri-infektio hoidetaan parhaiten reseptilääkkeellä, joka on spesifinen infektion aiheuttavien bakteerien tyypille. Tietyn antibiootin käyttö lisää infektion parantumisen mahdollisuuksia ja auttaa estämään antibioottiresistenssin. Lisäksi laboratorioviljelmä voidaan joutua suorittamaan bakteerien tunnistamiseksi ja parhaan antibiootin valitsemiseksi. Väärän antibiootin ottaminen – tai riittämätön – voi pahentaa infektiota ja estää antibiootin toiminnan seuraavalla kerralla.

Iholla voidaan käyttää muutamia paikallisesti saatavia käsikauppalääkkeitä. .Jotkut tuotteet hoitavat tai estävät pieniä leikkauksia, naarmuja tai palovammoja iholla, jotka voivat saada bakteereja. Näitä on saatavana voiteina, voiteina ja jopa suihkeina.

Tavalliset OTC-ajankohtaiset antibiootit:

• Neosporiini (basitrasiini, neomysiini, polymyksiini B)
• Polysporiini (basitrasiini, polymyksiini B)
• Kolmoisantibiootti, geneerinen (basitrasiini, neomysiini, polymyksiini B)
• Neosporiini + kipulääke (basitrasiini, neomysiini, polymyksiini B, pramoksiini)

On myös joitain OTC-antibakteerisia aineita aknen hoitoon. Ne sisältävät antibakteerista bentsoyyliperoksidia, jolla on myös lievä aknen kuivausvaikutus. Apteekkien hyllyiltä löytyy monia tuotteita geeleinä, voiteina, liuoksina, vaahtoina, puhdistuslaatoina ja jopa kasvojen kuorintana. / li>

Oxy-10

Proactiv

Katso myös

• Alkoholin ja antibioottien vuorovaikutus
• Antibioottiresistenssi: Top 10 -luettelo
• Antibioottivaje: vakava turvallisuusongelma
• Antibiootit – yleiset sivuvaikutukset, allergiat ja reaktiot
• Antibiootit ja ehkäisypillit Vuorovaikutukset
• Antibiootit virtsatieinfektioiden hoitoon
• Keskikorvan infektioiden usein kysytyt kysymykset (akuutti välikorvatulehdus)
• Miksi antibiootit eivät tappaa viruksia?