Antibiotikaveiledning

Medisinsk gjennomgått av Leigh Ann Anderson, PharmD. Sist oppdatert 11. juni 2019.

• Omsorgsmerknader
• Medisineliste
• Q & A

Når skal brukes | Når IKKE skal brukes | Topp 10 infeksjoner behandlet | Topp 10 generiske legemidler | Topp 10 merkevarer | Antibiotiske klassetyper | OTC-alternativer | Flere ressurser

Ta antibiotika

Du har mest sannsynlig tatt et antibiotikum eller et smittevernmiddel minst en gang i løpet av livet. Fra behandling for smertefull halsbetennelse eller øreinfeksjoner som barn, til brennende urinveisinfeksjoner eller kløende hudinfeksjoner som voksen, er antibiotika en av de mest brukte og viktige medisineringsklassene vi har innen medisin.

Å forstå den enorme verdenen av antibiotika og infeksjonsmidler er ingen enkel oppgave. Antiinfeksjonsmidler er en stor klasse medikamenter som dekker et bredt spekter av infeksjoner, inkludert sopp-, virale, bakterielle og til og med protozoinfeksjoner.

• Idrettsutøvere? Det er en vanlig soppinfeksjon.
• HIV? Antivirale medisiner er alltid nødvendig.
• Blæreinfeksjon? Ja, det kan trenge et vanlig oralt antibiotika.
• Hodelus? Et aktuelt antiparasitt kan lindre kløen.

Det er ingen type antibiotika som kurerer alle infeksjoner. Antibiotika behandler spesifikt infeksjoner forårsaket av bakterier, som Staph., Strep. Eller E. coli., Og dreper enten bakteriene (bakteriedrepende) eller hindrer dem i å reprodusere og vokse (bakteriostatisk). Antibiotika virker ikke mot virusinfeksjon.

Når skal du bruke antibiotika

Antibiotika er spesifikke for den typen bakterier som behandles, og kan generelt ikke byttes fra en infeksjon til en annen . Når antibiotika brukes riktig, er de vanligvis trygge med få bivirkninger.

Imidlertid, som med de fleste medisiner, kan antibiotika føre til bivirkninger som kan variere fra å være en plage til alvorlig eller livstruende. Hos spedbarn og eldre, hos pasienter med nyre- eller leversykdom, hos gravide eller ammende kvinner, og i mange andre pasientgrupper, kan det hende at antibiotikadoser må justeres ut fra pasientens spesifikke egenskaper, som nyre- eller leverfunksjon, vekt, eller alder. Legemiddelinteraksjoner kan også være vanlige med antibiotika. Helsepersonell er i stand til å vurdere hver pasient individuelt for å bestemme riktig antibiotika og dose.

Når IKKE skal bruke antibiotika

Antibiotika er ikke det riktige valget for alle infeksjoner. For eksempel har de fleste sår hals, hoste og forkjølelse, influensa eller akutt bihulebetennelse viral opprinnelse (ikke bakteriell) og trenger ikke antibiotika. Disse virusinfeksjonene er «selvbegrensende», noe som betyr at ditt eget immunsystem vanligvis vil sparke inn og bekjempe viruset. Faktisk kan bruk av antibiotika for virusinfeksjoner øke risikoen for antibiotikaresistens, redusere alternativene for fremtidige behandlinger hvis antibiotika er nødvendig, og setter en pasient i fare for bivirkninger og ekstra kostnader på grunn av unødvendig medikamentell behandling. før motstanden oppstod. Ikke del antibiotika eller ta medisiner som ble foreskrevet til noen andre, og ikke lagre et antibiotikum til å bruke neste gang du blir syk.

For å bedre forstå antibiotika, er det best å dele dem opp i vanlige infeksjoner, vanlige antibiotika og de beste antibiotikaklassene som er oppført i Drugs.com.

Topp 10 Liste over vanlige infeksjoner behandlet med antibiotika

1. Kviser
2. Bronkitt
3. Konjunktur ivitt (rosa øye)
4. Otitis Media (øreinfeksjon)
5. Seksuelt overførbare sykdommer (STD)
6. Infeksjon av hud eller myk vev
7. Streptokokkfaryngitt (strep hals)
8. Reisendes diaré
9. Infeksjon i øvre luftveier
10. Urinveisinfeksjon (UTI)

Topp 10 liste over generiske antibiotika

1. amoxicillin
2. doxycycline
3. cephalexin
4. ciprofloxacin
5. clindamycin
6. metronidazol
7. azitromycin
8. sulfametoksazol og trimetoprim
9. amoksicillin og klavulanat
10. levofloxacin

Topp 10 liste over merkenavnantibiotika

1. Augmentin
2. Flagyl, Flagyl ER
3. Amoxil
4. Cipro
5. Keflex
6. Bactrim, Bactrim DS
7. Levaquin
8. Zithromax
9. Avelox
10. Cleocin

Topp 10 liste over antibiotikaklasser (typer antibiotika)

1. Penicilliner
2. Tetracykliner
3. Cepha losporiner
4. Kinoloner
5. Lincomyciner
6. Makrolider
7. Sulfonamider
8. Glykopeptider
9. Aminoglykosider
10. Karbapenemer

De fleste antibiotika faller inn i deres individuelle antibiotikaklasser.En antibiotikaklasse er en gruppering av forskjellige legemidler som har lignende kjemiske og farmakologiske egenskaper. Deres kjemiske strukturer kan se sammenlignbare ut, og medisiner innen samme klasse kan drepe de samme eller relaterte bakteriene.

Det er imidlertid viktig å ikke bruke et antibiotikum mot en infeksjon med mindre legen din foreskriver det, selv om det er i samme klasse som et annet legemiddel du tidligere har fått forskrevet. Antibiotika er spesifikke for den typen bakterier de dreper. I tillegg trenger du et komplett behandlingsregime for effektivt å kurere infeksjonen din, så ikke bruk eller gi bort rester antibiotika.

1. Penicilliner

Et annet navn for denne klassen er beta-laktamantibiotika, med henvisning til deres strukturformel. Penicillinklassen inneholder fem grupper av antibiotika: aminopenicilliner, antipseudomonale penicilliner, beta-laktamasehemmere, naturlige penicilliner og penicillinase-resistente penicilliner.

Vanlige antibiotika i penicillin-klassen inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
amoxicillin	Amoxil
amoxicillin og clavulanate	Augmentin, Augmentin ES-600, Augmentin XR
ampicillin	Unasyn
dicloxacillin	Dynapen (utgått)
oxacillin	Bactocill (utgått)
penicillin V kalium	PC Pen VK (utgått)

Visse penicillinase-resistente penicilliner (slik som oxacillin eller dicloxacillin) er i seg selv resistente mot visse beta-laktamasenzymer. Andre, for eksempel, amoxicillin eller ampicillin har større antibakteriell aktivitet når de kombineres med en beta-laktamasehemmere som clavulanat, sulbactam eller tazobactam.

Se alle penicillinmedisiner

2. Tetracykliner

Tetracykliner er bredspektret mot mange bakterier og behandler tilstander som kviser, urinveisinfeksjoner (UTI), tarmkanalinfeksjoner, øyeinfeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, periodontitt (tannkjøttsykdom) og annen bakteriell infeksjoner. Tetracyklin-klassen inneholder medikamenter som:

tetracyklin

Generisk	Eksempler på merkenavn
demeclocycline	Declomycin
doxycycline	Adoxa, Doryx, Doxy 100, Oracea, Vibramycin
eravacycline	Xerava
minocycline	Dynacin, Minocin, Solodyn
omadacycline	Nuzyra
Panmycin, Sumycin

Se alle tetracyklinmedisiner

3. Cefalosporiner

Det er fem generasjoner av cefalosporiner, med økende utvidet dekning over hele klassen til å inkludere gram -negative infeksjoner. Nyere generasjoner med oppdaterte strukturer er utviklet for å tillate bredere dekning av visse bakterier. Cefalosporiner er bakteriedrepende (dreper bakterier) og fungerer på samme måte som penicilliner. Cefalosporiner behandler mange typer infeksjoner, inkludert strep hals, øreinfeksjoner, urinveisinfeksjoner, hudinfeksjoner, lungeinfeksjoner og hjernehinnebetennelse.Vanlige medisiner i denne klassen inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
cefaclor	Ceclor (merke utgått)
cefdinir	Omnicef (utgått)
cefotaxime	Claforan
ceftazidime	Avycaz, Fortaz, Tazicef
ceftriaxone	Rocephin (utgått)
cefuroxime	Zinacef

Femte generasjon (eller neste generasjon) cefalosporin kjent som ceftaroline (Teflaro) er aktiv mot meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz inneholder beta-laktamasehemmere avibactam.

Vis alle kefalosporinmedisiner

4. Kinoloner

Kinolonene, også kjent som fluorokinolonene, er en syntetisk, bakteriedrepende antibakteriell klasse med et bredt spekter av aktivitet. Kinolonene kan brukes mot urinveisinfeksjoner som er vanskelige å behandle når andre alternativer ikke er effektive, sykehusoppkjøpt lungebetennelse, bakteriell prostatitt og til og med miltbrann eller pest.

FDA har utstedt flere sterke advarsler om denne klassen på grunn av potensielle deaktiverende bivirkninger. Lær mer: Fluorokinolon-antibakterielle legemidler til systemisk bruk: Medisinersikkerhetskommunikasjon – Advarsler oppdatert på grunn av deaktiverende bivirkninger div>

Generisk Eksempler på merkenavn ciprofloxacin Cipro, Cipro XR levofloxacin Levaquin moxifloxacin Avelox

Flere kinoloner er også tilgjengelige i dråpeform for å behandle øye- eller øreinfeksjoner.

Se alle kinolonmedisiner

5. Lincom ycins

Denne klassen har aktivitet mot gram-positive aerober og anaerober (bakterier som kan leve uten oksygen), samt noen gram-negative anaerober. Lincomycinderivatene kan brukes til å behandle alvorlige infeksjoner som bekkenbetennelse, intra-abdominale infeksjoner, infeksjoner i nedre luftveier og bein- og leddinfeksjoner. Noen former brukes også lokalt på huden for å behandle kviser. Disse stoffene inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
clindamycin	Cleocin , Cleocin T, Evoclin
lincomycin	Lincocin

Vis alle lincomycin-medisiner

6. Makrolider

Makrolidene kan brukes til å behandle lungebetennelse fra samfunnet, kikhoste (kikhoste) eller for ukompliserte hudinfeksjoner, blant andre mottakelige infeksjoner. Ketolider er en nyere generasjon antibiotika utviklet for å overvinne makrolidbakteriell resistens. Ofte foreskrevne makrolider er:

Generisk	Eksempler på merkenavn
azitromycin	Zithromax
klaritromycin	Biaxin
erytromycin	EES, Ery-Tab, Eryc

Se alle makrolidmedisiner

7. Sulfonamider

Sulfonamider er effektive mot noen gram-positive og mange gram -negative bakterier, men resistens er utbredt.Bruk av sulfonamider inkluderer urinveisinfeksjoner (UTI), behandling eller forebygging av pneumocystis lungebetennelse eller øreinfeksjoner (otitis media). Kjente navn inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
sulfametoksazol og trimetoprim	Bactrim, Bactrim DS, Septra
sulfasalazin	Azulfidine
sulfisoxazole (produkt utgått)	Eryzole (utgått), Gantrisin ( avviklet)

Vis alle sulfonamidmedisiner

8. Glykopeptidantibiotika

Medlemmer av denne gruppen kan brukes til behandling av meticillinresistente stafylokokker aureus (MRSA) infeksjoner, kompliserte hudinfeksjoner, C. difficile-assosiert diaré og enterok okkale infeksjoner som endokarditt som er resistente mot beta-laktamer og andre antibiotika. Vanlige legemiddelnavn inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
dalbavancin	Dalvance
oritavancin	Orbactiv
telavancin	Vibativ
vancomycin	Firvanq, Vancocin

Vis alle glykopeptidmedisiner

9. Aminoglykosider

Aminoglykosider hemmer bakteriell syntese ved å binde seg til 30S ribosomet og fungere raskt som bakteriedrepende antibiotika (dreper bakteriene). Disse stoffene gis vanligvis intravenøst (i en vene gjennom en nål). Vanlige eksempler i denne klassen er:

Generisk	Eksempler på merkenavn
gentamicin	Garamycin (utgått), Genoptic
tobramycin	TOBI, Tobradex, Tobrex
amikacin	Amikin

Vis alle aminoglykosidmedisiner

10. Karbapenemer

Disse injiserbare beta-laktamantibiotika har et bredt spekter av bakteriedrepende kraft og kan brukes til moderat til livstruende bakterieinfeksjoner som mageinfeksjoner, lungebetennelser, nyreinfeksjoner, multiresistent sykehuservervet infek og mange andre typer alvorlige bakteriesykdommer. De blir ofte lagret for mer alvorlige infeksjoner eller brukt som «siste linje» -midler for å forhindre motstand. Medlemmer av denne klassen inkluderer:

Generisk	Eksempler på merkenavn
imipenem og cilastatin	Primaxin
meropenem	Merrem
doripenem	Doribax (utgått)
ertapenem	Invanz

Se alle karbapenemmedisiner

Er det noen antibiotika uten resept?

Over-the- teller (OTC) orale antibiotika er ikke godkjent i USA. En bakteriell infeksjon behandles best med et reseptbelagt antibiotikum som er spesifikk for typen bakterier som forårsaker infeksjonen. Bruk av et spesifikt antibiotikum vil øke sjansene for at infeksjonen blir helbredet og bidra til å forhindre antibiotikaresistens. I tillegg kan det være nødvendig å utføre en laboratoriekultur for å finne bakteriene og for å velge det beste antibiotikaet. Å ta feil antibiotika – eller ikke nok – kan forverre infeksjonen og forhindre at antibiotika fungerer neste gang.

Det er noen få lokale antibiotika som kan brukes på huden. .Noen produkter behandler eller forhindrer mindre kutt, skraper eller brannskader på huden som kan bli smittet med bakterier. Disse er tilgjengelige i kremer, salver og til og med sprayer.

Vanlige OTC-topiske antibiotika:

• Neosporin (bacitracin, neomycin, polymyxin B)
• Polysporin (bacitracin, polymyxin B)
• Trippel antibiotika, generisk (bacitracin, neomycin, polymyxin B)
• Neosporin + smertestillende salve (bacitracin, neomycin, polymyxin B, pramoksin)

Det er også noen OTC-antibakterielle midler for behandling av kviser. De inneholder det antibakterielle benzoylperoksydet, som også har mild tørkeeffekt for kviser. Mange produkter finnes i apotekhyllene som geler, kremer, løsninger, skum, rengjøringsputer og til og med ansiktsskrubb.

Vanlige OTC-antibakterielle midler mot kviser:

• Clearskin
• Oxy-10
• Proactiv

Se også

• Alkohol og antibiotika interaksjoner
• Antibiotikaresistens: Topp 10-listen
• Antibiotisk mangel: En alvorlig sikkerhetsbekymring
• Antibiotika – Vanlige bivirkninger, allergier og reaksjoner
• Antibiotika og p-piller Interaksjoner
• Antibiotika for UTI-behandling
• Vanlige spørsmål om mellomøreinfeksjon (akutt otitis media)
• Hvorfor dreper ikke antibiotika virus?