Ces informations vous aideront à vous préparer pour le placement de votre filtre de veine cave inférieure (IVC) par le service de radiologie interventionnelle du Memorial Sloan Kettering (MSK).
À propos de votre filtre IVC
La veine cave inférieure est la plus grande veine de votre corps. Il transporte le sang du bas de votre corps vers votre cœur et vos poumons.
Un caillot sanguin dans une veine sous votre cœur bloque votre flux sanguin normal et peut provoquer un gonflement, des rougeurs et des douleurs dans la région. Les caillots sanguins sont traités avec des anticoagulants, mais certaines personnes peuvent ne pas être en mesure de recevoir ce traitement. Dans ces cas, un filtre IVC peut être placé
Un filtre IVC est un petit appareil qui est placé dans votre veine cave inférieure pour empêcher les caillots sanguins de se déplacer à travers votre sang dans vos poumons (voir Figure 1).
Votre filtre IVC sera placé par votre radiologue interventionnel. Un radiologue interventionnel est un médecin spécialisé dans les procédures guidées par l’image. Ils placeront le filtre IVC dans votre veine cave inférieure en passant par une veine de votre cou ou de votre aine. Votre médecin positionnera le filtre IVC dans la veine à l’aide d’une radioscopie (rayons X en temps réel).
La procédure prendra environ 30 minutes, mais vous devriez vous attendre à rester dans la salle de procédure pendant environ un heure. Vous aurez un rendez-vous de suivi 4 à 6 semaines après le placement pour voir quand votre filtre IVC peut être retiré.
Avant votre procédure
Renseignez-vous sur vos médicaments
Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains de vos médicaments avant votre procédure. Discutez avec votre médecin des médicaments que vous pouvez arrêter de prendre sans danger. Nous avons inclus quelques exemples courants ci-dessous.
Anticoagulants (anticoagulants)
Si vous prenez un anticoagulant (médicament qui affecte la façon dont votre sang coagule), demandez au médecin d’effectuer votre intervention Que faire. Leurs coordonnées sont répertoriées à la fin de cette ressource. Le fait de vous recommander d’arrêter de prendre le médicament dépend de la raison pour laquelle vous le prenez.
N’arrêtez pas de prendre votre anticoagulant sans en parler à votre médecin.
| Exemples d’anticoagulants | |||
|---|---|---|---|
| apixaban (Eliquis®) | dalteparin (Fragmin®) | meloxicam (Mobic®) | ticagrelor (Brilinta®) |
| aspirine | dipyridamole (Persantine®) | anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) ou le naproxène (Aleve®) | tinzaparine (Innohep®) |
| celecoxib (Celebrex®) | edoxaban (Savaysa®) | pentoxifylline (Trental®) | warfarine (Jantoven®, Coumadin®) |
| cilostazol (Pletal®) | énoxaparine (Lovenox®) | prasugrel (Effient®) | |
| clopidogrel (Plavix ®) | Fondaparinux (Arixtra®) | rivaroxaban (Xarelto®) | |
| dabigatran (Pradaxa®) | héparine (prise sous la peau) | sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®) | |
Veuillez lire notre ressource Médicaments courants contenant de l’aspirine, autres Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou vitamine E. Il contient des informations importantes sur médicaments que vous devrez éviter avant votre procédure et quels médicaments vous pouvez prendre à la place.
Médicaments contre le diabète
Si vous prenez de l’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète, demandez au médecin qui vous prescrit le médicament ce que vous devez faire le matin de votre intervention. Vous devrez peut-être changer la dose avant votre procédure.
Diurétiques (pilules d’eau)
Si vous prenez des diurétiques (médicaments qui vous font uriner plus souvent), demandez au médecin qui vous procédure quoi faire. Vous devrez peut-être arrêter de les prendre le jour de votre intervention. Les diurétiques sont parfois appelés pilules d’eau. Quelques exemples sont le furosémide (Lasix®) et l’hydrochlorothiazide.
Colorant de contraste
Le contraste est un colorant spécial qui permet à votre médecin de voir plus facilement les différences dans vos organes internes. Cette procédure est généralement effectuée avec du contraste.Si vous avez déjà eu une réaction au produit de contraste dans le passé, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière.
Si vous allaitez, vous pouvez choisir de continuer après l’intervention de contraste. Si vous avez des questions ou souhaitez discuter du contraste et de l’allaitement, parlez-en à votre radiologue le jour de votre intervention.
Retirez les appareils de votre peau
Si vous en portez des appareils suivants sur votre peau, le fabricant vous recommande de le retirer avant votre scan ou intervention:
- Moniteur de glycémie en continu (CGM), tel qu’un Freestyle® Libre, Dexcom® ou Eversense®
- Pompe à insuline, comme un Omnipod®
Discutez avec votre professionnel de la santé pour planifier votre rendez-vous plus près de la date à laquelle vous devez changer votre appareil. Assurez-vous que vous avez un appareil supplémentaire avec vous à mettre après votre scan ou votre procédure.
Si vous ne savez pas comment gérer votre glycémie lorsque votre appareil est éteint, parlez-en au professionnel de la santé qui gère votre soins du diabète avant votre rendez-vous.
Demandez à quelqu’un de vous ramener à la maison
Vous devez demander à un partenaire de soins responsable de vous ramener à la maison après votre intervention. Un partenaire de soins responsable est une personne qui peut vous aider à rentrer chez vous en toute sécurité et signaler vos préoccupations à vos fournisseurs de soins de santé, si nécessaire. Assurez-vous de planifier cela avant le jour de votre procédure.
Si vous n’avez pas de partenaire de soins responsable pour vous ramener à la maison, appelez l’une des agences ci-dessous. Ils enverront quelqu’un pour rentrer à la maison avec vous. Il y a généralement des frais pour ce service et vous devrez assurer le transport. Vous pouvez utiliser un service de taxi ou de voiture, mais vous devez toujours avoir un partenaire de soins responsable avec vous.
| Agences à New York | Agences dans le New Jersey | ||||||||||||||||||
| Partenaires en soins: 888-735-8913 | Des gens bienveillants: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Des gens bienveillants: 877-227-4649 |
Dites-nous si vous êtes malade
Si vous avez une maladie (fièvre, rhume, mal de gorge ou grippe ) avant votre procédure, veuillez appeler une infirmière en radiologie interventionnelle au 212-639-2236. Une infirmière est disponible du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00. Après 17 h 00, le week-end et les jours fériés, appelez le 212-639-2000 et demandez le boursier en radiologie interventionnelle de garde.
Notez l’heure de votre rendez-vous
Un membre du personnel de la radiologie interventionnelle vous appellera 2 jours ouvrables avant votre procédure. Ils vous diront à quelle heure vous devez arriver à l’hôpital pour votre intervention. Si votre intervention est prévue un lundi, vous serez appelé le jeudi précédent. Si vous ne recevez pas d’appel à midi le jour ouvrable avant votre procédure, veuillez appeler le 646-677-7001.
Si vous devez annuler votre procédure pour une raison quelconque, veuillez appeler le médecin qui l’a programmée pour vous.
- Ne mangez rien après minuit la veille de votre procédure. Cela comprend les bonbons durs et la gomme.
- Entre minuit et jusqu’à 2 heures avant l’heure d’arrivée prévue, vous pouvez boire un total de 12 onces d’eau (voir figure).
- Début 2 heures avant votre heure d’arrivée prévue, ne mangez et ne buvez rien. Cela inclut l’eau.
Le jour de votre procédure
Choses à retenir
- Ne prenez que les médicaments que votre médecin vous a dit de prendre le matin de votre intervention. Prenez-les avec quelques gorgées d’eau.
- N’appliquez pas de crème ou de vaseline (Vaseline®). Vous pouvez utiliser des déodorants et des hydratants. Ne portez pas de maquillage pour les yeux.
- Retirez tous les bijoux, y compris les piercings corporels.
- Laissez tous les objets de valeur, tels que les cartes de crédit et les bijoux, à la maison.
- Si vous portez des lentilles de contact, portez plutôt vos lunettes, si possible. Si vous n’avez pas de lunettes, veuillez apporter un étui pour vos lentilles de contact.
- Portez des vêtements amples et confortables.
Accessoires à emporter
- Une liste des médicaments que vous prenez à la maison.
- Les médicaments pour les problèmes respiratoires (comme les inhalateurs) et les médicaments pour les douleurs thoraciques, le cas échéant.
- Un étui pour vos lunettes ou vos lentilles.
- Votre formulaire de procuration de soins de santé, si vous en avez rempli un.
- Si vous utilisez un appareil CPAP ou BiPAP pour dormir la nuit, veuillez apporter votre appareil avec vous, si possible. Si vous ne pouvez pas emporter votre appareil avec vous, nous vous en donnerons un à utiliser pendant que vous serez à l’hôpital.
- Un petit oreiller ou une serviette pour que vous vous sentiez plus à l’aise sur le chemin du retour. l’hôpital.
À quoi vous attendre
Une fois que vous arrivez, les médecins, les infirmières et les autres membres du personnel vous demanderont d’indiquer et d’épeler votre nom et votre date de naissance. fois. Ceci est pour votre sécurité. Les personnes portant des noms identiques ou similaires peuvent subir des interventions le même jour.
Après avoir enfilé une blouse d’hôpital, vous rencontrerez votre infirmière. Ils placeront un cathéter intraveineux (IV) dans une veine, généralement dans votre main ou votre bras. Au début, vous recevrez des liquides par voie intraveineuse, mais ils seront utilisés plus tard pour vous donner des médicaments qui vous rendront somnolent et plus détendu pendant votre procédure.
Votre médecin vous expliquera la procédure et répondra à tout questions que vous avez. Ils vous demanderont également de signer un formulaire de consentement (un formulaire indiquant que vous acceptez la procédure et que vous comprenez les risques).
Vous serez amené dans la salle de procédure et aidé sur la table. Vous serez allongé sur le dos. La peau autour de votre site d’insertion (votre cou ou votre aine) sera nettoyée et recouverte d’un drap. Vous recevrez une injection (injection) pour engourdir le site. Votre radiologue interventionnel placera le filtre IVC à travers une petite incision (coupure chirurgicale) faite dans votre site d’insertion.
Lorsque la procédure sera terminée, le site sera nettoyé et recouvert d’un pansement.
Après votre procédure
Dans la salle de réveil
Vous serez conduit en salle de réveil ou au lit d’hôpital.
Votre infirmière vous expliquera votre sortie des instructions à vous et à votre soignant avant de rentrer chez vous. Ils vous donneront également une carte portefeuille avec des informations sur votre filtre IVC à garder avec vous.
Le port d’une ceinture de sécurité peut exercer une pression sur vos incisions. Vous pouvez placer un petit oreiller ou une serviette pliée entre la sangle et votre corps lorsque vous rentrez chez vous.
À la maison
Prendre soin de vous
- Laissez le bandage sur le site d’insertion pendant 24 heures. Après 24 heures, vous pouvez l’enlever.
- Votre incision peut être douloureuse. Cela devrait s’améliorer en un jour ou 2. Vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol®) ou l’ibuprofène (Advil®), si vous en avez besoin.
- Vous pouvez prendre une douche 24 heures après votre procédure.
Activités
- Pendant les premiers jours, vous devez éviter certaines activités, telles que les exercices qui impliquent des étirements.
- Vous pouvez toujours avoir une imagerie par résonance magnétique (IRM) pendant que vous avez un filtre IVC, mais il est important d’en informer le fournisseur de soins de santé de l’établissement de radiologie à chaque fois pour être en sécurité. Montrez-leur la carte portefeuille que votre infirmière vous a remise.
- Votre filtre IVC ne déclenchera pas les détecteurs de métaux.
Rendez-vous de suivi
- Vous aurez un rendez-vous de suivi avec votre radiologue interventionnel environ 4 à 6 semaines après votre intervention. Lors de ce rendez-vous, votre médecin déterminera si votre filtre IVC sera supprimé.
- Après votre intervention, appelez le 212-639-2236 pour prendre rendez-vous.
Quand pour appeler votre fournisseur de soins de santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez l’une des situations suivantes:
- Une fièvre de 38 ° C (100,4 ° F) ou plus
- Douleur autour de votre site d’insertion qui ne disparaît pas après la prise de médicaments
- Drainage autour du site d’incision
- Rougeur et gonflement autour de votre site d’insertion