Aucune aide pour la dermatite atopique au vinaigre de cidre de pomme

Chez les patients atteints de dermatite atopique, les trempages au vinaigre de cidre de pomme n’ont pas amélioré de manière significative l’intégrité de la barrière cutanée, mais ont entraîné une irritation cutanée chez la plupart des sujets, une étude pilote à bras fractionné

La perte d’eau transépidermique (TEWL) a augmenté et le pH a diminué immédiatement après le traitement, mais les effets ne se sont pas maintenus 1 heure plus tard, ont rapporté Lydia Luu de l’Université de Virginie à Charlottesville, et ses collègues.

Ils ont dit que, notamment, 72,7% des participants avaient des effets secondaires légers du vinaigre de cidre de pomme avec une amélioration après l’arrêt des trempages.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour démontrer le véritable effet du vinaigre de cidre de pomme dans l’eczéma, a noté le co-auteur de l’étude Richard Flowers, MD, également de l’Université de Virginie. « Nous considérons souvent les traitements naturels comme inoffensifs, mais notre étude a montré que ce n’est pas nécessairement le cas », a-t-il déclaré à MedPage Today. « Cela met en évidence l’importance pour les patients de contacter leur dermatologue ou leur fournisseur avant d’entreprendre des remèdes maison pour leur peau, afin de s’assurer qu’ils les appliquent de la manière la plus sûre et la plus fondée sur des preuves. »

Rédaction en ligne en pédiatrie Dermatologie, l’équipe a noté que des recherches récentes indiquaient que le vinaigre de cidre de pomme dilué pouvait améliorer l’intégrité de la barrière cutanée chez les patients atteints de dermatite atopique, mais que l’efficacité et la sécurité n’avaient pas été bien étudiées.

Les patients utilisent la pomme le vinaigre de cidre pour les infections cutanées et d’autres maladies comme les verrues en plus de la dermatite atopique, Luu et ses co-auteurs ont noté, ajoutant: « Même certains dermatologues ont récemment commencé à recommander des bains de vinaigre de cidre de pomme pour la dermatite atopique. »

« Des études futures sont nécessaires pour déterminer si des concentrations plus faibles de trempage d’acide acétique ou d’autres applications telles qu’une pommade acide sans rinçage seraient plus efficaces pour acidifier la peau et améliorer la peau. r intégrité d’une manière sûre et non irritante », ont conclu les chercheurs.

Interrogé sur son point de vue, Alexander Egeberg, MD, PhD, de l’hôpital universitaire de Copenhague Gentofte au Danemark, qui n’était pas impliqué dans l’étude, a accepté que les résultats suggèrent que même si le vinaigre de cidre apporte aux patients «des améliorations très transitoires», les bénéfices cliniques sur la fonction de barrière cutanée restent probablement très limités.

«Actuellement, l’utilisation du vinaigre de cidre de pomme n’est pas standard soins, et ces données ne suggèrent pas que cela changera de si tôt », a-t-il ajouté.

Détails de l’étude

Pour l’étude, les chercheurs ont évalué 11 témoins sains (âge moyen géométrique de 28,8) et 11 sujets (âge moyen géométrique de 20,6) atteints de dermatite atopique. Les participants ont trempé leurs deux avant-bras pendant 10 minutes par jour pendant 2 semaines, avec un bras dans l’eau et l’autre dans du vinaigre de cidre de pomme dilué (0,5% d’acide acétique). Le TEWL et le pH ont été mesurés avant et après le traitement.

Par rapport à la valeur de référence, le TEWL chez les participants sains et atteints de dermatite atopique était significativement élevé à 0 et 15 minutes après le traitement au vinaigre de cidre de pomme ( P≤0,01). TEWL est revenu à la ligne de base 1 heure après chaque trempage dans les contrôles et 30 minutes après chaque trempage chez les patients atteints de dermatite atopique, mais TEWL était le même dans les deux groupes qu’au départ 24 heures après le trempage de 14 jours (P = 0,30).

Par rapport aux participants en bonne santé, les participants atteints de dermatite atopique ont eu un changement significativement plus important vers le pH alcalin après trempage dans l’eau (pH 5,23 vs pH 5,54; P ≤ 0,01), ont découvert les chercheurs. Cependant, immédiatement après avoir trempé dans de l’eau du robinet additionnée de vinaigre de cidre de pomme, les patients atteints de dermatite atopique avaient des niveaux de pH cutané similaires à ceux des sujets sains (pH 4,34 dans la dermatite atopique vs 4,26 chez les témoins; P = 0,08).

Les niveaux de pH cutané étaient encore diminués 60 minutes après l’imprégnation du vinaigre de cidre de pomme dans les témoins (pH 4,85 au départ vs 4,51 à 60 minutes) et 15 minutes après chez les sujets atteints de dermatite atopique (pH 4,87 au départ vs 4,52 à 15 minutes ), mais dans l’ensemble, le pH était le même par rapport à la ligne de base à 2 semaines (P = 0,49).

Les limites de l’étude, selon Luu et ses co-auteurs, incluaient que le vinaigre de cidre de pomme était testé uniquement sur le volar avant-bras, qu’il était limité à une seule marque et à une seule dilution, et que l’échantillon du patient était petit. De plus, comme l’odeur et l’aspect intrinsèque du vinaigre de cidre de pomme utilisé étaient faciles à identifier, il était impossible de rendre aveugles les enquêteurs et les participants.