Objectif: les nourrissons petits pour l’âge gestationnel (SGA), qui ont un retard de croissance, ont une morbidité périnatale plus élevée et mortalité. Une réaction inflammatoire excessive telle que l’activation des neutrophiles a été observée chez les femmes enceintes dont la progéniture avait une croissance fœtale limitée, mais l’association entre le nombre de globules blancs (GB) et la naissance de SGA n’a pas encore été évaluée. Nous avons donc examiné l’association du nombre de globules blancs et de son évolution avec le risque de naissance de SGA.
Plan de l’étude: Nous avons recruté 2356 femmes enceintes qui ont accouché à terme à terme unique dans une maternité privée à Hirakata, au Japon. Le SGA a été défini comme étant inférieur au 10e percentile du poids à la naissance pour l’âge gestationnel, le sexe du bébé et la parité de la mère selon les cartes anthropométriques néonatales japonaises renouvelées en 2010. Des échantillons de sang ont été mesurés au cours des premier et troisième trimestres. Nous avons effectué une analyse de régression logistique multiple pour évaluer les associations entre le nombre total et différentiel de globules blancs et les naissances SGA.
Résultats: Les femmes ayant une naissance SGA avaient tendance à avoir un nombre total de globules blancs plus élevé au troisième trimestre que les femmes n’ayant pas eu d’accouchement SGA. non observée pour le nombre total de globules blancs au cours du premier trimestre. Après ajustement en fonction de l’âge, de la taille, de l’indice de masse corporelle à l’entrée, du tabagisme, du gain de poids gestationnel hebdomadaire et de l’hypertension induite par la grossesse, un nombre total de globules blancs plus élevé au troisième trimestre était associé à un risque accru de naissance de SGA. La numération globulaire totale du premier trimestre n’a montré aucune association significative avec la naissance de SGA. n le premier trimestre était associé à la naissance de SGA; le rapport de cotes pour une augmentation d’une unité était de 3,02 (IC à 95%: 1,54-5,92). En ce qui concerne le nombre différentiel de globules blancs au troisième trimestre, le nombre de neutrophiles, mais pas le nombre de lymphocytes, était associé positivement à la naissance de SGA.
Conclusions: Un nombre plus élevé de globules blancs et de neutrophiles absolus au troisième trimestre était associé à la naissance de SGA. En outre, un rapport plus élevé d’augmentation du nombre total de globules blancs pendant la grossesse a montré une association positive avec l’incidence de la naissance de SGA. Ces associations peuvent refléter un cercle vicieux d’inflammation et de dysfonctionnement placentaire comme cause de retard de croissance fœtale.