Carence en zinc et la peau
Quel est l’effet de la carence en zinc sur la peau?
Une carence en zinc entraîne des changements cutanés qui peuvent ressembler à une dermatite atopique à un stade précoce. La différence est que la carence en zinc ne s’améliore pas lorsqu’elle est traitée de manière appropriée avec des stéroïdes topiques et des hydratants.
La peau prend un aspect de «pavage fou» craquelé, glacé et fissuré autour de la bouche, de la zone de la couche et des mains . La personne peut subir une perte de cheveux, des changements d’ongles et un risque accru de diarrhée ainsi que d’infections cutanées et autres. La personne affectée peut être irritable et éprouver un retard général de croissance.
Qu’est-ce qui cause une carence en zinc?
Une carence en zinc peut être héréditaire
- L’acrodermatite entéropathique (AE) est causée par une erreur génétique qui entraîne la suppression d’une protéine de transport du zinc. AE a tendance à se manifester lors du sevrage d’un enfant du lait maternel.
Une carence en zinc peut survenir en raison de:
- Une alimentation inadéquate ingestion de zinc, par exemple chez les prématurés, les nourrissons très malades ou les nourrissons prématurés allaités dont la mère peut souffrir d’une légère carence en zinc.
- Incapacité du corps à absorber le zinc, par exemple dans les maladies touchant l’intestin.
- Les médicaments tels que les diurétiques thiazidiques et de l’anse, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine augmentent la perte de zinc par l’urine.
Conditions médicales pouvant présenter des symptômes similaires
De rares conditions métaboliques héritées ou acquises qui entraînent des carences en acides aminés, en acides gras essentiels et en biotine peuvent entraîner des signes cutanés qui imitent une carence en zinc. Le glucagonoma est une tumeur rare qui peut également entraîner des signes cutanés similaires.
Comment diagnostique-t-on une carence en zinc?
Les cas graves de carence en zinc peuvent être diagnostiqués à l’aide d’un test sanguin mesurant les niveaux de zinc. ceci est moins fiable pour une carence légère.
Alternativement, une carence en zinc peut être diagnostiquée en testant:
- Phosphatase alcaline (ALP): la phosphatase alcaline est une enzyme dépendante du zinc et les niveaux sont faibles dans les cas graves de carence en zinc
- Albumine: le zinc se lie à l’albumine et les niveaux d’albumine doivent donc être vérifiés pour éviter une mauvaise interprétation des résultats de zinc sérique.
Parfois, le le succès d’un traitement d’essai est une preuve suffisante de l’existence d’une carence en zinc (Remarque: lors du traitement d’une carence en zinc, vous vous attendez à voir une amélioration rapide de l’apparence de la peau, avec une amélioration marquée dans les 72 heures).
Comment la carence en zinc est-elle traitée?
Le remplacement du zinc est le traitement de choix.
Le dosage varie en fonction se terminant sur la cause sous-jacente de la carence. Par exemple:
- Une personne ayant une carence héréditaire en zinc peut nécessiter un remplacement continu du zinc. Une personne avec EI peut nécessiter un remplacement du zinc de 1 à 3 mg / kg / jour
- carence en zinc due à une mauvaise alimentation, le remplacement par du zinc peut être à court terme (jusqu’à ce que les niveaux se normalisent, contrôle 3 à 6 mois), en supposant que l’apport alimentaire augmente
- Chez les personnes ayant des problèmes intestinaux entraînant des difficultés à absorber le zinc, des suppléments de zinc continus peuvent être nécessaires jusqu’à ce que le problème soit résolu.
La dose de remplacement est basée sur la quantité de zinc «élémentaire» nécessaire. Le zinc est disponible sous forme de sulfate de zinc et de gluconate de zinc et 10 mg de sulfate de zinc peut contenir 2,27 mg de zinc élémentaire. Pour un enfant de 10 kg, une dose de remplacement de 1 mg / kg équivaudrait à environ 44 mg de sulfate de zinc. Le gluconate de zinc est mieux absorbé que le sulfate de zinc.
Pour les enfants, les gélules peuvent être ouvertes et ajoutées aux aliments, ou les comprimés peuvent être écrasés et ajoutés aux aliments. Certains pharmaciens préparent une solution pour le zinc. eplacement chez les enfants.
Sachez que le remplacement du zinc à haute dose peut affecter l’absorption du cuivre.
Dans les aliments, la teneur en zinc est directement liée à la teneur en protéines, et cela peut être important pour ceux qui sont sur des régimes restreints en protéines.
Cette information a été rédigée par le Dr Rachael Foster