Correction du calcium expliquée
Le calcium total dans le corps dépend du taux d’albumine sérique, qui est la protéine de liaison de calcium.
Le calcium ajusté ou corrigé fait référence à la partie du calcium qui est ionisée, la partie qui a un effet biologique.
Habituellement, le calcium corrigé est calculé chaque fois que les niveaux d’albumine sont pas dans la plage normale, permettant ainsi une estimation comme si la valeur de l’albumine était normale.
Les deux paramètres utilisés pour le calcul sont:
■ L’albumine sérique, mesurée en g / dL ou g / L;
■ Calcium total, mesuré en mg / dL ou mmol / L.
L’équation utilisée est:
Calcium ajusté = calcium sérique + 0,8 * (albumine normale – albumine sérique)
* où le taux normal d’albumine est par défaut de 4 g / dL, ainsi la formule devient:
Calcium corrigé = calcium sérique + 0,8 * (4 – sérum albumine)
La valeur obtenue peut être utilisée dans les déterminations qui suivent o n suspicion d’un trouble du métabolisme calcique.
En cas d’hypoalbuminémie (faible taux d’albumine), le calcium corrigé a tendance à être plus élevé que le calcium total.
Le tableau ci-dessous donne une indication de la apport quotidien recommandé en calcium:
| Nourrissons | 260 mg |
| Tout-petits | 800mg |
| Enfants | 1200mg |
| Adolescents | 1300mg |
| Adultes | 1000mg |
| Femmes enceintes | 1100mg |
| Adultes de plus de 50 ans | 1100mg |
| Adultes de plus de 70 ans | 1 200 mg |
Directives sur l’hypercalcémie
Lorsque les bons niveaux de calcium ne sont pas maintenus, une hypo ou une hyper-calcémie se produit. Dans ce dernier cas, il existe différentes étapes, en fonction des taux de calcium:
| Hypercalcémie | Taux de calcium sérique total en mg / dL |
| Léger | 10,5 à 11,9 |
| Modéré | 12-13,9 |
| Sévère | 14-16 |
L’hypercalcémie est causée par une hyperparathyroïdie primaire (principalement chez les femmes potménopausées) ou par des déséquilibres endocriniens et électrolytiques dans la malignité.
Les symptômes qui affectent le fonctionnement normal du système nerveux central incluent la confusion, la fatigue, la faiblesse ou la léthargie.
Le système cardiovasculaire et circulatoire peut être affecté par des arythmies ou une syncope.
Les symptômes rénaux consistent en une polyurie, une déshydratation ou des calculs rénaux et peuvent entraîner une insuffisance rénale.
Les nausées, les douleurs abdominales, la dyspepsie ou l’ulcère gastrique sont des effets d’hypercalcémie sur le système digestif.