Qu’est-ce que la chirurgie urétrostomie périnéale?
Une urétrostomie périnéale (parfois appelée PU) est une intervention chirurgicale qui est le plus souvent pratiquée sur des chats mâles présentant une obstruction urinaire. Cette procédure supprime la partie la plus étroite de l’urètre (le tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps), permettant une miction plus facile avec un risque moindre de réobstruction.
Les chats mâles développent beaucoup d’obstructions urinaires. plus facilement que les chattes, en raison des différences d’anatomie des voies urinaires entre les deux sexes. Alors que l’urètre féminin est relativement court et conserve un diamètre constant lorsqu’il se déplace de la vessie à son ouverture externe, l’urètre masculin diffère en ce qu’il est légèrement plus long et, plus important encore, il se rétrécit à mesure qu’il pénètre dans le pénis. Ce rétrécissement de l’urètre prédispose les hommes aux obstructions urinaires, dans lesquelles l’urètre est bloqué par des calculs, des caillots sanguins, du mucus ou des tumeurs. Une urétrostomie périnéale crée une nouvelle ouverture urinaire qui diminue la longueur de l’urètre et permet à l’urine de contourner cette région rétrécie. Cette chirurgie peut réduire le risque d’obstruction récurrente.
Moins fréquemment, l’urétrostomie périnéale peut également être pratiquée chez les chats souffrant d’un traumatisme urétral grave. En permettant à l’urine de sortir du corps avant qu’elle n’atteigne la partie endommagée des voies urinaires (par exemple, en cas de blessure traumatique du pénis), votre vétérinaire peut s’assurer que des complications telles que des tissus cicatriciels ou une infection ne provoquent pas d’obstruction urinaire. pour votre chat.
Quand la chirurgie d’urétrotomie périnéale est-elle recommandée?
La chirurgie d’urétostomie périnéale est le plus souvent recommandée dans les situations suivantes.
- Une obstruction urétrale dans le pénis qui ne peut pas être retiré par un traitement médical. En règle générale, les obstructions urétrales sont délogées par le passage d’un cathéter urinaire. Ce cathéter est avancé à travers l’ouverture externe de l’urètre vers la vessie; les calculs ou le mucus présents dans l’urètre sont rincés dans la vessie, où ils peuvent être traités par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Dans le cas d’une obstruction qui ne peut être soulagée avec un cathéter, une urétrostomie périnéale peut être nécessaire pour rétablir le débit urinaire et permettre au chat d’uriner.
- Obstructions urétrales récurrentes. Chez certains chats mâles, les obstructions urinaires peuvent devenir fréquentes. Même si ces chats peuvent être débloqués, les chats qui se réobstruent fréquemment peuvent bénéficier d’une urétrostomie périnéale pour réduire la probabilité de futures obstructions.
Comment se déroule une urétrostomie périnéale?
Votre chat subira un examen pré-chirurgical, ainsi que des tests sanguins pré-anesthésiques avant l’anesthésie. Cette évaluation pré-chirurgicale permettra à votre vétérinaire d’évaluer l’état de santé de votre chat et de s’assurer qu’il est un bon candidat pour l’anesthésie.
« Si votre chat est actuellement obstrué, il sera stabilisé avant la chirurgie. «
Si votre chat est actuellement obstrué, il sera stabilisé avant la chirurgie. Cette stabilisation impliquera l’administration de liquides intraveineux pour corriger la déshydratation et les anomalies électrolytiques. La stabilisation pré-chirurgicale fera de votre chat un meilleur candidat pour l’anesthésie et diminuera le risque de complications.
Suite à l’évaluation pré-chirurgicale, votre chat recevra des médicaments et sera placé sous anesthésie générale. Le site chirurgical sera préparé en rasant les poils de la zone et en utilisant un gommage chirurgical pour éliminer les bactéries de la surface de la peau afin de prévenir l’infection. Le chirurgien pratiquera ensuite l’urétrostomie périnéale en retirant le pénis et en suturant la région plus profonde et de plus grand diamètre de l’urètre à la peau pour créer une nouvelle ouverture urinaire.
Quels soins postérieurs sont nécessaires après un périnéal urétrostomie?
Après la chirurgie, votre chat devra porter un collier élisabéthain (collier électronique) pour éviter tout traumatisme du site chirurgical. Un léchage excessif peut interférer avec la guérison, entraînant une infection et la formation de tissus cicatriciels.
Votre chat devra également rester calme et limiter ses activités. Votre vétérinaire peut recommander de confiner votre chat dans une petite zone, loin des autres animaux de compagnie, où son activité peut être limitée et où il peut être étroitement surveillé.
Quels sont les résultats attendus après une urétrostomie périnéale?
Avec une stabilisation pré-chirurgicale, une technique chirurgicale et des soins postopératoires appropriés, le pronostic des patients souffrant d’urétrostomie périnéale est bon. Parfois, une pierre peut se former qui est trop grande pour passer à travers l’ouverture d’urétrostomie; cependant, cela est rare et la plupart des chats ne réobstruent pas après une urétrostomie périnéale.