La section des gouttes oculaires de votre pharmacie ou supermarché local peut être accablante. Certains magasins ont plus d’une centaine de gouttes différentes qui traitent une variété de conditions. Avant de parler de gouttes oculaires spécifiques, examinons quelques-unes des causes les plus courantes d’irritation oculaire que je vois avec mes patients au Boulder Medical Center:
- Yeux secs – le plus cause fréquente d’irritation oculaire, de brûlure et de rougeur que je vois dans le Colorado
- Blépharite – inflammation des paupières causée par le blocage des glandes lacrymales. Aussi appelé dysfonctionnement de la glande de Meibomius ou rosacée oculaire
- Conjonctivite allergique – inflammation oculaire causée par des allergies
- Conjonctivite virale – inflammation de la membrane transparente qui tapisse votre paupière et recouvre la partie blanche de votre globe oculaire, causé par une infection virale
Remèdes en vente libre
Les gouttes oculaires les plus courantes que je recommande, en particulier pour l’air sec du Colorado, sont des gouttes lubrifiantes . Ceux-ci agissent en introduisant des éléments lacrymogènes qui ajoutent de l’humidité à vos yeux, de la même manière que la lotion hydratante empêche vos mains et votre peau de se dessécher et de devenir irritées. Choisir la meilleure goutte de lubrifiant est souvent un choix personnel, et je trouve que beaucoup de mes patients se débrouillent bien avec des marques telles que Systane, Refresh ou Soothe XP. Je n’ai pas trouvé de collyre que la plupart de mes patients préfèrent, car il existe de nombreuses options avec divers ingrédients actifs, viscosités et autres caractéristiques. Gardez à l’esprit que les conservateurs contenus dans les gouttes ophtalmiques peuvent parfois provoquer une réaction allergique, c’est pourquoi des gouttes sans conservateur sont souvent disponibles pour les patients sensibles aux conservateurs.
Les symptômes de la blépharite comprennent les yeux et / ou les paupières rouges, les orgelets , démangeaisons ou brûlures. Des compresses chaudes et des gommages pour les paupières utilisant un shampooing pour bébé ou Ocusoft sont les piliers du traitement. Systane Balance et Retaine MGD sont également spécifiquement formulés pour cette condition.
Pour l’irritation oculaire causée par des allergies, Ketotifen (Alaway, Zaditor) peut être efficace. Ces médicaments sont des stabilisateurs de mastocytes qui préviennent ou contrôlent certains troubles allergiques. Ils sont sans danger pour les yeux qui piquent deux fois par jour pendant la saison des allergies.
Si vous avez de graves problèmes de sécheresse oculaire qui ne sont pas soulagés par les gouttes oculaires, vous aurez peut-être besoin d’un gel lubrifiant ou d’une pommade. Étant donné que les gels et les onguents pour les yeux secs peuvent provoquer une vision floue après l’application, la plupart des gens utilisent ces produits juste avant d’aller dormir.
Médicaments sur ordonnance
En cas de gouttes ou de pommades en vente libre ne soulagez pas vos symptômes, une prescription peut être nécessaire. Restasis et Xiidra sont deux prescriptions qui peuvent être efficaces pour les symptômes de sécheresse oculaire. L’ingrédient actif de Restasis est la cyclosporine, qui appartient à une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs. La restase diminue l’inflammation de l’œil et de la glande lacrymale (cette glande sécrète un film lacrymal aqueux) pour augmenter la production de larmes. Restasis peut prendre jusqu’à trois mois pour que les patients remarquent une amélioration. Xiidra (solution ophtalmique de lifitegrast) est une nouvelle goutte de prescription qui bloque la protéine qui peut exister à la surface des cellules à l’avant de votre œil. Cette protéine peut bloquer la production de larmes saines, ce qui augmente les symptômes de sécheresse oculaire.
Un problème avec ces deux prescriptions est qu’elles peuvent être coûteuses et peuvent ne pas être prises en charge par votre assurance. Consultez votre ophtalmologiste pour voir si des procédures supplémentaires peuvent être efficaces.
Gouttes à éviter
Il est préférable d’éviter les gouttes ophtalmiques décongestionnantes telles que Visine, Naphcon, Opcon ou Clear Eyes lorsque traiter les yeux secs. Vous pouvez reconnaître ces gouttes car elles sont généralement annoncées comme un soulagement des yeux rouges ou des allergies. Ces gouttes rendent vos yeux moins rouges en resserrant les vaisseaux sanguins dans l’œil, mais peuvent aggraver vos symptômes. De plus, vos yeux peuvent également devenir dépendants de ces médicaments lorsqu’ils sont utilisés fréquemment.
Certains produits améliorent temporairement vos symptômes d’irritation oculaire, mais il est important de se rappeler que des conditions telles que la sécheresse oculaire peuvent être liées à d’autres problèmes de santé ou médicaments. Il serait préférable que votre santé oculaire soit évaluée chaque année. Connaître la cause de la sécheresse vous aidera, ainsi que votre médecin, à faire le meilleur choix de collyre et d’autres traitements.
Mon prochain article traite des ingrédients de différents collyres en vente libre pour vous aider à mieux comprendre vos choix. – Dr Ken Kreidl
À propos du Dr Ken KreidlOphtalmologiste au Boulder Medical Center
Dr. Kreidl, originaire de San Francisco, Californie, a commencé à pratiquer au Boulder Medical Center en août 2004. Lui et sa femme, Ryn, un pédiatre local, ont deux enfants, Luke et Max. Le Dr Kreidl aime le vélo de montagne et le ski avec sa famille et était un joueur de tennis de niveau national avant de se consacrer à la médecine.
Dr.Kreidl offre une gamme complète de services et de traitements ophtalmologiques pour des conditions telles que:
- Chirurgie – Lentilles accommodatives Crystalens et Trulign
- Glaucome – SLT, ALT, LPI
- Diabète – Chirurgie rétinienne au laser
- Sécheresse oculaire
- Chirurgie des paupières
- Traumatisme oculaire
- Examens oculaires complets
- Lentilles de contact
- Lunettes