Fémur (Français)

Le fémur est le seul os du haut de la jambe. Les deux fémurs convergent médialement vers les genoux, où ils s’articulent avec les extrémités proximales des tibias. L’angle de convergence des fémurs est un facteur majeur dans la détermination de l’angle fémoro-tibial. Les femelles humaines ont des os pelviens plus larges, ce qui fait que leurs fémurs convergent plus que chez les hommes.

Dans la condition genu valgum (genou frappé), les fémurs convergent tellement que les genoux se touchent. L’extrême opposé est le genu varum (jambes arquées). Dans la population générale des personnes dépourvues de genu valgum ou de genu varum, l’angle fémoral-tibial est d’environ 175 degrés.

Le fémur est l’os le plus long et, à certains égards, le plus solide du corps humain. Cela dépend du type de mesure prise pour calculer la force. Certains tests de résistance montrent que l’os temporal du crâne est l’os le plus solide. La longueur du fémur en moyenne est de 26,74% de la taille d’une personne, un rapport trouvé chez les hommes et les femmes et la plupart des groupes ethniques avec seulement une variation limitée, et est utile en anthropologie car elle offre une base pour une estimation raisonnable d’un sujet. s à partir d’un squelette incomplet.

Le fémur est classé comme un os long et comprend une diaphyse (tige ou corps) et deux épiphyses (extrémités) qui s’articulent avec les os adjacents de la hanche et du genou.

Upper partEdit

Article principal: Extrémité supérieure du fémur

L’extrémité supérieure du fémur droit vue de derrière et au-dessus, montrant la tête, le cou et le grand et le petit trochanter

L’extrémité supérieure ou proximale (près du torse) contient la tête, le cou, les deux trochanters et les structures adjacentes.

La tête du fémur, qui s’articule avec l’acétabulum de l’os pelvien, comprend les deux tiers d’une sphère. Il a une petite rainure, ou fovéa, reliée par le ligament rond aux côtés de l’encoche acétabulaire. La tête du fémur est reliée à la tige par le cou ou le collum. Le cou mesure 4–5 cm. long et le diamètre est le plus petit de l’avant vers l’arrière et comprimé en son milieu. Le collum forme un angle avec l’arbre d’environ 130 degrés. Cet angle est très variable. Chez le nourrisson, il est d’environ 150 degrés et dans la vieillesse réduit à 120 degrés en moyenne. Une augmentation anormale de l’angle est connue sous le nom de coxa valga et une réduction anormale est appelée coxa vara. La tête et le cou du fémur sont largement intégrés dans la musculature de la hanche et ne peuvent pas être palpés directement. Chez les personnes maigres avec la cuisse tournée latéralement, la tête du fémur peut être ressentie profondément comme une résistance profonde (profonde) pour l’artère fémorale.

La zone de transition entre la tête et le cou est assez rugueuse en raison de fixation des muscles et de la capsule articulaire de la hanche. Ici se trouvent les deux trochanters, grand et petit trochanter. Le grand trochanter est presque en forme de boîte et est le plus proéminent latéral du fémur. Le point le plus élevé du grand trochanter est situé plus haut que le collum et atteint le point médian de l’articulation de la hanche. Le grand trochanter se fait facilement sentir. La fosse trochantérienne est une dépression profonde délimitée en arrière par la crête intertrochantérienne sur la face médiale du grand trochanter.Le petit trochanter est une extension en forme de cône de la partie inférieure du col du fémur. Les deux trochanters sont rejoints par la crête intertrochantérienne à l’arrière et par la ligne intertrochantérienne à l’avant.

On voit parfois une légère crête commençant vers le milieu de la crête intertrochantérienne, et atteignant verticalement vers le bas pendant environ 5 cm. le long de la partie arrière du corps: on l’appelle linea quadrata (ou ligne quadrate).

À propos de la jonction du tiers supérieur et des deux tiers inférieurs sur la crête intertrochantérienne se trouve le tubercule quadrate situé . La taille du tubercule varie et il n’est pas toujours situé sur la crête intertrochantérienne et que des zones adjacentes peuvent également faire partie du tubercule quadrate, comme la face postérieure du grand trochanter ou le col du fémur. Dans une petite étude anatomique, il a été montré que la ligne épiphysaire passe directement à travers le tubercule quadrate.

BodyEdit

Article principal: Corps du fémur

Le corps de le fémur (ou tige) est long, élancé et de forme presque cylindrique. Il est un peu plus large au-dessus qu’au centre, le plus large et un peu aplati d’avant en arrière en bas. Il est légèrement arqué, de manière à être convexe en avant, et concave en arrière, où il est renforcé par une crête longitudinale proéminente, la linea aspera qui diverge proximalement et distal comme la crête médiale et latérale. Proximalement, la crête latérale de la linea aspera devient la tubérosité fessière tandis que la crête médiale continue comme ligne pectinée. Outre la linea aspera, le fût a deux autres bordes; une bordure latérale et médiale.Ces trois bords séparent la tige en trois surfaces: une antérieure, une médiale et une latérale. En raison de la vaste musculature de la cuisse, la tige ne peut pas être palpée.

Le troisième trochanter est une projection osseuse parfois présente sur le fémur proximal près du bord supérieur de la tubérosité fessière. Lorsqu’elle est présente, elle est de forme oblongue, arrondie ou conique et parfois continue avec la crête fessière. Structure d’importance mineure chez l’homme, l’incidence du troisième trochanter varie de 17 à 72% entre les groupes ethniques et il est fréquemment rapporté comme plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Partie inférieureEdit

Article principal: Extrémité inférieure du fémur

Extrémité inférieure du fémur droit vue de dessous.

Articulation du genou gauche par derrière, montrant les ligaments intérieurs.

L’extrémité inférieure du fémur (ou extrémité distale) est plus grande que l’extrémité supérieure. Il est de forme quelque peu cuboïde, mais son diamètre transversal est supérieur à son antéro-postérieur (de l’avant vers l’arrière). Il se compose de deux éminences oblongues connues sous le nom de condyles.

En avant, les condyles sont légèrement proéminents et sont séparés par une dépression articulaire lisse et peu profonde appelée surface rotulienne. En arrière, ils se projettent considérablement et une entaille profonde, la fosse intercondylienne du fémur, est présente entre eux. Le condyle latéral est le plus proéminent et le plus large tant dans ses diamètres antéro-postérieur que transversal. Le condyle médial est le plus long et, lorsque le fémur est maintenu avec son corps perpendiculaire, se projette vers un niveau inférieur. Cependant, lorsque le fémur est dans sa position oblique naturelle, les surfaces inférieures des deux condyles se trouvent pratiquement dans le même plan horizontal. Les condyles ne sont pas tout à fait parallèles les uns aux autres; le grand axe du latéral est presque directement antéro-postérieur, mais celui du médial va en arrière et en dedans. Leurs surfaces opposées sont petites, rugueuses et concaves et forment les parois de la fosse intercondyloïde. Cette fosse est limitée au-dessus par une crête, la ligne intercondyloïde, et en dessous par la partie centrale du bord postérieur de la surface rotulienne. Le ligament croisé postérieur de l’articulation du genou est attaché à la partie inférieure et avant de la paroi médiale de la fosse et au ligament croisé antérieur à une empreinte sur la partie supérieure et arrière de sa paroi latérale.

Le la surface articulaire de l’extrémité inférieure du fémur occupe les surfaces antérieure, inférieure et postérieure des condyles. Sa partie antérieure s’appelle la surface rotulienne et s’articule avec la rotule; il présente une rainure médiane qui s’étend vers le bas jusqu’à la fosse intercondyloïde et deux convexités dont la latérale est plus large, plus proéminente, et s’étend plus vers le haut que la médiale.

Chaque condyle est surmonté d’une élévation, le épicondyle. L’épicondyle médial est une grande éminence convexe à laquelle est attaché le ligament collatéral tibial de l’articulation du genou. À sa partie supérieure se trouve le tubercule adducteur et derrière il y a une impression rugueuse qui donne origine à la tête médiale du gastrocnémien. L’épicondyle latéral qui est plus petit et moins proéminent que le médian, donne l’attachement au ligament collatéral fibulaire de l’articulation du genou.

DevelopmentEdit

Article principal: Développement des membres

Le fémur se développe à partir des bourgeons des membres à la suite d’interactions entre l’ectoderme et le mésoderme sous-jacent, la formation se produit environ vers la quatrième semaine de développement.

À la sixième semaine de développement, la première hyaline Le modèle cartilagineux du fémur est formé de chondrocytes. L’ossification endochondrale commence à la fin de la période embryonnaire et des centres d’ossification primaires sont présents dans tous les os longs des membres, y compris le fémur, à la 12e semaine de développement. Le développement des membres postérieurs est en retard de 1 à 2 jours par rapport au développement des membres antérieurs.

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