L’eczéma (ou dermatite atopique) est une maladie chronique qui touche 10 à 15% des enfants. Il apparaît comme une peau sèche, rouge, qui démange, épaisse et douloureuse sur une ou plusieurs zones du corps. Les bébés ont souvent de l’eczéma au visage tandis que les enfants plus âgés ont tendance à en avoir à l’intérieur des coudes, derrière les genoux et aux poignets, chevilles et mains.
Qu’est-ce qui cause l’eczéma?
L’eczéma est fréquemment associé à des antécédents personnels ou familiaux d’asthme et / ou de rhinite allergique (rhume des foins). La cause de l’eczéma est inconnue, mais on pense qu’il s’agit d’un trouble génétique qui altère la barrière cutanée, ce qui laisse la peau sensible aux irritants et à la perte d’humidité. Lorsque la peau est sèche ou exposée à des irritants (comme les pollens, la peau et la fourrure d’animaux, les plumes, les savons et la sueur), elle devient irritante et enflammée et peut parfois s’infecter. Pour la grande majorité des patients, il n’y a pas qu’un seul «déclencheur». Il s’agit d’une maladie épisodique d’exacerbations (ou de poussées, qui peuvent être aussi fréquentes que 2 à 3 fois par mois) et de rémissions.
Bien il n’y a pas de remède contre l’eczéma, près de 80% des enfants en sortiront et il existe des traitements efficaces pour contrôler les symptômes entre-temps.
Quels traitements fonctionnent?
Hydratants
La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre enfant est d’appliquer beaucoup d’hydratant (émollients) sur sa peau. Les hydratants agissent en réparant la barrière cutanée et en réduisant la perte d’eau. Cela diminue les démangeaisons et peut réduire la fréquence des poussées.
Les hydratants se présentent sous forme de pommades, de crèmes et de lotions. Les pommades et les crèmes sont les meilleures car elles sont plus hydratantes. Vous pouvez utiliser autant d’hydratant que vous le souhaitez, mais vous devez l’utiliser au moins deux fois par jour, de la tête aux pieds. Le meilleur moment pour appliquer la crème hydratante est après un bain.
Bains
Vous devriez baigner votre enfant une fois par jour dans un bain tiède pendant 10 -15 minutes. Utilisez de l’huile de bain dans le bain et de la crème aqueuse (frottez sur votre enfant avant le bain puis rincez dans le bain) ou un nettoyant sans savon. Séchez partiellement votre enfant et, pendant que la peau est encore humide, appliquez généreusement une crème hydratante.
Onguents et crèmes corticostéroïdes
Les onguents et crèmes corticostéroïdes doivent être utilisés sur les zones rouges, suintantes et enflammées pour réduire l’inflammation et donc des démangeaisons. Ils sont souvent appelés «cortisone» ou «stéroïdes» pour faire court, mais ils ne sont pas les mêmes que les «stéroïdes» que les athlètes et les culturistes peuvent prendre. Les corticostéroïdes sont similaires aux produits chimiques que votre corps fabrique naturellement pour combattre l’inflammation.
Les corticostéroïdes sont disponibles en différentes forces pour différentes parties du corps et pour la gravité des poussées d’eczéma. Votre médecin vous prescrira celui qui convient à votre enfant.
Les applications de cortisone fonctionnent pour presque tous ceux qui les utilisent. Utilisez comme indiqué par votre médecin jusqu’à ce que la rougeur et l’inflammation disparaissent. En règle générale, les gens ont peur d’utiliser de la cortisone sur leur enfant et n’en utilisent donc pas suffisamment pour réduire l’inflammation. L’amincissement de la peau est inutile, ce qui est hautement improbable si le traitement est correctement supervisé.
Quelle cortisone dois-je utiliser?
La peau de votre visage est plus fine que la peau du le reste de votre corps, donc une cortisone légère est
utilisée sur le visage et une cortisone modérée à puissante est utilisée sur le corps où la peau est plus épaisse.
Visage: Sigmacort, Dermaid, hydrocortisone.
Corps: pommade grasse Advantan, Diprosone, Elocon
Parfois, l’eczéma de votre enfant peut être infecté et il peut avoir besoin d’antibiotiques. Cela ressemble à une augmentation du suintement et de la croûte jaune dans l’eczéma. Parfois, des cloques remplies de pus peuvent être présentes. Les applications de cortisone ne fonctionnent pas en cas d’infection. Votre médecin pourra donc vous prescrire un traitement antibiotique oral pour traiter l’infection.
Autres traitements
On vous demandera peut-être d’appliquer des pansements humides sur le corps ou appliquez des compresses fraîches sur le visage de votre enfant lorsque celui-ci a une poussée. Ils sont utilisés pour aider la pommade à la cortisone et l’hydratant à pénétrer dans la peau et à garder la peau fraîche.
Il est souvent utile pour votre enfant de prendre un médicament antihistaminique (anti-démangeaisons), surtout la nuit. Certains peuvent aussi rendre votre enfant un peu somnolent, donc ils peuvent aider à dormir.
Les inhibiteurs topiques de la calcineurine (TCI) tels que le picrelimus et le tacrolimus sont un traitement de deuxième intention pour l’eczéma et sont généralement prescrits par un dermatologue . Parlez à votre médecin d’une référence pour en voir une.
Choses à éviter
- Ne laissez pas votre enfant surchauffer. Aidez-les à rester au frais en les habillant de vêtements en coton et enlevez leur veste / pull à l’intérieur. Vous pouvez utiliser des compresses fraîches pour le visage / le cou et des pansements humides lorsque l’eczéma est évasé. N’oubliez pas que vous ne pouvez pas attraper un «rhume» en ayant froid.
- Évitez les picotements / irritations en portant du coton, sans laine / fibres piquantes, évitez l’air sec du chauffage central et éliminez les irritants tels que le sable et la saleté pris dans les chaussettes après avoir joué à l’extérieur
Mythes et faits sur l’eczéma
- FAIT: L’eczéma de mon enfant s’améliore après des vacances à la plage
Certaines études ont montré que le sel peut avoir un effet anti-inflammatoire. La vitamine D du soleil a également été suggérée pour aider les enfants atteints d’eczéma. - MYTHE: Le bain est mauvais pour mon enfant
- MYTHE: Les piscines sont mauvaises pour mon enfant.
Juste assurez-vous que votre enfant se douche juste après avoir fini dans la piscine et appliquez une crème hydratante. - MYTHE: Les corticostéroïdes sont dangereux et doivent être utilisés avec parcimonie.
Au contraire, si vous n’utilisez pas assez de cortisone, vous ne contrôlera pas l’eczéma de votre enfant. - MYTHE: Les hydratants aux extraits végétaux ou animaux «naturels» sont meilleurs pour mon enfant.
Les extraits végétaux ou animaux peuvent souvent être plus irritants pour la peau. En outre, ces produits sont souvent plus chers et représentent une dépense inutile.
Contactez-nous
Hôpital pour enfants Lady Cilento
501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 1400
t: 07 3068 1111 (demandes générales)
e: [email protected] (pour les demandes non urgentes)
En cas d’urgence, toujours appelez 000.
Si ce n’est pas un emer gency mais vous avez des inquiétudes, contactez 13 Health (13 43 2584). Un personnel qualifié vous donnera des conseils sur les personnes à qui parler et à quelle vitesse vous devez le faire. Vous pouvez téléphoner 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.