Le sang dans les selles de bébé est-il normal et quand voir un médecin?

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Les saignements rectaux sont l’un des symptômes les plus courants justifiant une visite chez un gastro-entérologue pédiatrique (1). Le sang dans les selles du bébé est généralement considéré comme des stries rouges ou sous forme de liquide rouge mélangé de manière homogène avec les selles. Dans les deux cas, il doit être clairement visible contre la doublure intérieure blanche de la couche et doit se démarquer de la couleur des selles.

Aussi alarmant que cela est de trouver du sang dans les selles, ce n’est pas forcément une urgence. Cependant, il est préférable de consulter un pédiatre pour éviter toute complication.

Dans cet article, MomJunction discute des causes possibles du sang dans un les selles de bébé, leur diagnostic et les précautions qui pourraient être prises pour réduire le risque de recta Je saigne chez les bébés.

Quand y a-t-il du sang dans les selles de bébé Pas normal?

Pour les bébés de moins de 12 semaines, le sang dans les selles doit être traité en urgence. Alors que pour les bébés plus âgés, si le bébé a l’air en bonne santé et heureux, vous n’avez pas à vous inquiéter beaucoup. Une consultation pédiatrique planifiée est sage pour éviter toute complication. Cependant, consultez immédiatement le médecin si le bébé présente des signes indiquant quelque chose de grave (2):

• Pleurs inconsolables ou grincheux ou irritabilité
• Refus de manger ou de boire quoi que ce soit
• Douleurs abdominales
• Saignements importants dans les selles, diarrhée, vomissements
• Fièvre
• Sang persistant ou croissant dans les selles
• Sang mélangé avec du mucus

Quelles sont les causes du sang dans les selles de bébé?

Le sang peut apparaissent dans les selles du bébé sous deux formes: du sang visible que vous voyez sous la forme de taches rouges et du sang occulte qui est discernable par des tests de laboratoire sur les selles. Si le saignement se produit à l’intérieur de l’estomac (en raison d’une infection de l’estomac ou d’une allergie), le sang peut être digéré et donner aux selles un aspect noirâtre. Ainsi, la forme sous laquelle le sang apparaît dans les selles pourrait être utilisée comme un indicateur de la cause probable.

Voici quelques raisons pour lesquelles il pourrait y avoir du sang dans les selles d’un nourrisson:

Fissures anales

La fissure anale, une déchirure de la muqueuse interne de l’anus, saigne un peu, entraînant du sang dans les selles et la couche (3). Faire passer du sang dans les selles n’est pas normal. Donc, si cela persiste, un médecin doit être consulté. Un bébé allaité exclusivement passe un tabouret plus mou et qui coule. Si cela est fréquent, cela pourrait abraser la muqueuse sensible de l’anus du bébé. Un bébé qui a une diarrhée persistante est peu probable, mais peut développer une fissure anale qui peut entraîner la formation de sang dans les selles.

Les bébés peuvent être constipés, ce qui leur fait passer une selle dure sous forme de granulés. La constipation chronique chez les bébés peut entraîner la présence de sang dans les selles en raison de l’étirement excessif du muscle du sphincter anal pour le passage des selles dures (4). Des selles plus dures qui sont également abrasives peuvent aggraver une fissure anale existante.

Traitement: comme toute autre abrasion dans le corps, les fissures anales guérissent d’elles-mêmes. Mais dans le cas où la condition est grave, le médecin peut prescrire une pommade topique.

Infections

Les bébés sont vulnérables aux infections gastro-intestinales, mais toutes les infections ne conduisent pas à des selles sanglantes. Une multitude d’infections gastro-intestinales peuvent entraîner la présence de sang dans les excréments du bébé, ce qui les rend spécifiques. Si le sang est accompagné de diarrhée, il peut s’agir d’une infection intestinale par des bactéries telles que la shigella, la salmonelle ou le campylobacter (5). Ces bactéries provoquent une inflammation des intestins, entraînant de minuscules ruptures qui drainent le sang dans les selles. Les bactéries streptocoques peuvent infecter la peau autour de l’ouverture anale, provoquant une inflammation. Cela peut entraîner une fissure et, éventuellement, du sang dans les selles du nourrisson.

Parfois, en raison de diarrhée induite par une infection, les selles du bébé peuvent apparaître vertes avec des taches de sang. Le sang peut être le résultat d’une infection, tandis que la couleur verte est due à une mauvaise dégradation du jus biliaire. Le caca vert dans la diarrhée survient généralement chez les bébés allaités.

Traitement: Une dose programmée d’antibiotiques prescrits par le médecin pourrait aider votre bébé à se soulager de l’infection et de ses symptômes inconfortables.

Colite

La colite ou la colite ulcéreuse n’est pas courante. C’est une inflammation de la paroi interne du côlon, également appelée gros intestin. Chez les nourrissons et les nouveau-nés, cette affection est appelée colite ulcéreuse pédiatrique (6).Si un bébé reçoit un diagnostic de colite, le diagnostic pourrait trouver de petites plaies dans le gros intestin qui peuvent ou non être douloureuses, mais peuvent provoquer des saignements dans les selles du bébé. Les raisons de la colite ulcéreuse pédiatrique ne sont pas connues, mais on dit que la génétique joue un rôle majeur.

L’entérocolite nécrosante est une affection qui peut provoquer la présence de sang dans les selles d’un bébé prématuré (7). Les bébés prématurés ont un système immunitaire sous-développé, ce qui rend leurs organes vulnérables aux infections. Dans cette condition, les parois intestinales sont envahies par des bactéries et la dégénérescence bactérienne conduit à une inflammation, qui provoque finalement du sang dans les selles du bébé prématuré.

Traitement: Le médecin peut prescrire un traitement anti- des médicaments inflammatoires et des antibiotiques pour réguler la réponse immunitaire.

La maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire rare du gros intestin, presque identique à la colite mais qui diffère dans sa physiologie et sa pathologie. Chez les bébés, cette affection est appelée maladie de Crohn pédiatrique (8). Tout comme dans le cas de la colite, il n’y a pas d’explication claire de la maladie et semble principalement être causée par des mutations génétiques. Si un membre de la famille, y compris un parent direct, a reçu un diagnostic de maladie de Crohn, la probabilité que le petit développe cette maladie peut exister.

Traitement: Il n’existe pas de remède contre la maladie de Crohn. Un médecin vous prescrira une multitude de médicaments pour gérer la maladie, et la nature du médicament dépend de l’intensité du problème. Dans certains cas, la chirurgie peut aider à soulager les symptômes à long terme.

Allergies

Certaines allergies alimentaires peuvent également provoquer du sang dans les selles, accompagné de mucus. Le bébé peut développer une allergie au lait (lait de vache et formule), au blé, à l’orge, au seigle et à l’avoine. Cela peut être une préoccupation majeure pour les bébés qui ont des allergies et ont commencé à se nourrir d’aliments solides, et ceux qui prennent des suppléments qui peuvent contenir du gluten comme ingrédient. Par exemple, les suppléments vitaminiques contiennent souvent du malt d’orge, qui contient du gluten (9). Par conséquent, un bébé peut avoir du sang dans les selles après avoir consommé des suppléments vitaminiques, et le saignement cesse une fois que vous arrêtez le dosage.

Les allergies alimentaires peuvent entraîner des conditions telles que la colite allergique et le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires sont tous deux causés par des réactions allergiques aux protéines contenues dans les aliments. Ces deux conditions peuvent entraîner des vomissements et une diarrhée sanglante chez les bébés (10).

Traitement: L’allergie peut être une maladie à vie, mais peut être prise en charge par diverses mesures de précaution suggérées par un médecin.

Notez qu’il y a une différence entre les saignements causés par les allergies alimentaires et les selles de couleur rouge qui résultent de la consommation de certains aliments comme la betterave.

Les aliments qui peuvent causer des selles rougeâtres

Certains aliments peuvent conduire à des selles allant du rouge au noir, donnant ainsi une fausse impression de sang dans les selles du bébé. C’est la couleur de la nourriture que l’on voit dans les selles, et il n’y a pas de sang visible ou occulte dans les selles. Voici les aliments qui peuvent provoquer des selles rougeâtres:

• Betteraves
• Canneberges
• Tomates
• Gélatine rouge

Les suppléments de fer peuvent faire apparaître les selles d’un noir rougeâtre à noir de goudron. Par exemple, des médicaments tels que Cefdinir utilisés pour la condition médicale otite moyenne peuvent entraîner des selles rouges (11).

Notez que chez certains bébés, des problèmes gastriques sont diagnostiqués avec du sang occulte. Il n’y a donc aucune certitude que tous les bébés souffrant de problèmes gastriques auront du sang visible dans leurs selles.

Comment ces conditions sont-elles diagnostiquées?

Du sang dans les selles, être visible ou occulte, n’est pas normal pour votre bébé et nécessite un examen médical. La condition est diagnostiquée par les méthodes suivantes qui peuvent déterminer avec précision la quantité de sang dans les selles:

• Analyse des selles: votre médecin vous recommandera une analyse pathologique des selles de votre bébé. Cela aidera à déterminer la présence de bactéries, de virus, de mucus et la quantité exacte de sang dans les selles de votre bébé. Ce test détectera également la présence de sang occulte.

• Test sanguin: Le test sanguin est un deuxième test obligatoire pour déterminer si une infection est à l’origine des selles sanguinolentes du bébé.

• Diagnostic symptomatique: un médecin établira un diagnostic affirmatif de la maladie après avoir analysé les divers autres symptômes que votre bébé peut présenter, en dehors du sang dans les selles. Une coloscopie avec biopsie peut être réalisée dans les cas de saignements rectaux chroniques, où un échantillon de tissu est prélevé chirurgicalement pour déterminer la nature exacte du problème médical (1).

Il y a certains anomalies médicales auxquelles le petit peut faire face si une maladie grave est détectée.

Y a-t-il des complications de sang dans les selles de bébé?

Si le sang dans les selles du bébé n’est pas traité et que la condition s’aggrave, le bébé court un risque de développer les complications médicales suivantes:

• Cicatrices autour de l’ouverture anale : Des fissures anales répétées peuvent entraîner des cicatrices permanentes autour de l’ouverture anale, ce qui entraînera une plus grande abrasion due au frottement avec les selles.

• Infections topiques: les fissures peuvent être infectées par la peau bactéries, provoquant une inflammation et une gêne sévère lors du passage des selles. De plus, l’infection cutanée se propage aux organes génitaux, ce qui aggrave les choses.

• Obstruction intestinale: des conditions telles que la colite et la maladie de Crohn peuvent enflammer les muqueuses intestinales si gravement que le contenu des aliments ne parviennent pas à se déplacer en douceur. Cela ralentit considérablement le processus de digestion, ce qui entrave la routine d’alimentation du bébé.

• Malnutrition: Étant donné que votre bébé est incapable de digérer correctement les aliments, il est sujet à la malnutrition car les nutriments provenant des aliments sont mal absorbés par les parois enflammées des intestins. De plus, le bébé perd du sang par les selles, augmentant ainsi le risque d’anémie.

• Ulcères: les personnes souffrant de la maladie de Crohn sont sensibles aux ulcères ressemblant à des lésions partout dans leur tube digestif , y compris la bouche (12). Ces ulcères sont à nouveau sujets aux infections.

Vous n’avez pas à vous soucier des complications si vous suivez les directives de traitement prescrites par le médecin. De plus, vous pouvez prendre certaines précautions pour réduire et prévenir les risques d’apparition de sang dans les selles de votre bébé.

Précautions pour empêcher le sang dans les selles du bébé

Voici des étapes simples à suivre pour atténuer les chances de voir le sang du bébé dans ses selles:

1. Le lait maternel est le meilleur aliment: ne donnez à votre bébé que du lait maternel pendant les six premiers mois. Le lait maternel est le meilleur pour le tractus gastro-intestinal de votre bébé et est chargé d’anticorps qui aideront à prévenir les infections. Cela améliore l’efficacité de son système immunitaire.

1. Faites des inspections périodiques: vérifiez régulièrement l’ouverture anale de votre bébé pour détecter tout signe de larmes ou d’infections. Si vous trouvez quelque chose de perturbant et que vous estimez que cela mérite une attention médicale, n’hésitez pas à l’emmener chez le médecin.

1. Soyez prudent avec les allergies: lorsque le médecin diagnostique une allergie, assurez-vous que votre tout-petit reste à l’écart de ces allergènes. Ne vous occupez pas d’un bébé après avoir consommé l’un de ces aliments. Les allergies alimentaires peuvent être gérées grâce à l’auto-injecteur d’épinéphrine que votre médecin vous prescrira.

Bien que les saignements gastro-intestinaux (GI) chez les bébés puissent être difficiles, ils peuvent être gérés efficacement. Être attentif aux selles de votre bébé et porter rapidement toute irrégularité sous l’attention médicale est le meilleur moyen de prévenir ou de traiter cette affection à temps. Parfois, une solution simple suffit à votre problème. Si vous avez une expérience à partager avec nous, laissez un commentaire ci-dessous.

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