L’hyperactivité thyroïdienne conduit à l’insomnie

Certains symptômes courants de l’hyperthyroïdie comprennent l’insomnie, l’anxiété, les tremblements, les palpitations cardiaques, le pouls rapide et la perte de poids. Vous pouvez en savoir plus sur la thyroïde sous-active et hyperactive dans notre eGuide sur les hormones thyroïdiennes. Cette ressource en ligne est accessible dans la section Health eGuide de www.PeoplesPharmacy.com.

Il existe trois façons de traiter l’hyperthyroïdie: la chirurgie, l’iode radioactif ou les médicaments antithyroïdiens comme le méthimazole. Il est essentiel de peser les avantages et les inconvénients de chacun. Vous aurez besoin d’un médecin en qui vous pouvez avoir confiance pour vous aider à évaluer le traitement qui vous convient le mieux.

Q: J’ai reçu un diagnostic de trouble bipolaire et j’ai immédiatement été mis sous Lamictal et Abilify. Au cours des deux dernières années, j’ai développé une dyskinésie tardive.

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Lorsque le médecin l’a diagnostiqué, elle a augmenté ma dose d’Abilify. Elle ne semblait pas du tout inquiète, mais elle m’a dit que la dyskinésie tardive était irréversible. Elle ne m’a même pas donné la chance d’en parler!

Je suis très en colère à ce sujet. On ne m’a jamais dit qu’Abilify présentait un risque de TD. J’ai suivi un traitement médical parce que je ne savais pas mieux.

Je suis tellement bouleversé à ce sujet parce que j’ai entendu dire que la TD peut empirer après que vous ayez arrêté Abilify. Je ne sais pas quoi faire. Je ne peux plus faire confiance à mon psychiatre.

Je pense arrêter Abilify par moi-même. Je pense que je peux couper les pilules en deux, puis en deux et aller très lentement. Je sens que je dois agir comme mon propre avocat dans cette situation.

Je me sens trahie par le médecin qui était censé me faire me sentir mieux. En ce moment, j’ai des contractions dans les mains et les jambes, grimaçant et pinçant la bouche et serrant sévèrement la mâchoire en plus de la langue qui roule dans ma bouche. Y a-t-il quelque chose qui peut aider?

R: La dyskinésie tardive est une conséquence dévastatrice de certains médicaments psychiatriques. Les antipsychotiques plus anciens comme la chlorpromazine (Thorazine) et l’halopéridol (Haldol) provoquent cette réaction indésirable chez jusqu’à 32% des patients. Les nouveaux médicaments comme l’aripiprazole (Abilify) peuvent déclencher la TD dans 13%.

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Les mouvements musculaires incontrôlables que vous décrivez sont typiques de la TD et peuvent être dévastateurs . Jusqu’à récemment, il n’y avait pas de traitements efficaces.

Au cours des dernières années, la Food and Drug Administration a approuvé deux nouveaux médicaments pour traiter cette maladie: la valbenazine (Ingrezza) et la deutétrabénazine (Austedo). Les essais cliniques ont démontré qu’environ 50% des patients atteints de DT ayant reçu de la valbénazine ont connu une amélioration (Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 20 mai 2019). La deutétrabénazine a été utile pour environ la moitié des patients présentant des mouvements involontaires, contre 20% à 30% de ceux sous placebo.

La valbénazine et la deutétrabénazine ont des effets secondaires, notamment somnolence, sécheresse de la bouche, agitation, maux de tête et fatigue .

N’arrêtez pas Abilify par vous-même. Une réduction très progressive sous surveillance médicale peut être nécessaire.

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