En español | Original Medicare offre une couverture de vision limitée liée à des conditions chroniques particulières.
Il ne paie pas les examens de la vue réguliers pour vérifier les ordonnances de lunettes et de lentilles de contact, ni les lunettes ou les lentilles que vous achetez en conséquence. Vous êtes responsable du coût total de ces services, sauf si vous avez une politique de soins de la vue distincte.
De nombreux plans Medicare Advantage offrent des soins de la vue de routine comme un avantage supplémentaire, même si vous devrez peut-être payer des primes supplémentaires.
Medicare Part B, le composant de Medicare original qui comprend les visites chez le médecin et les services ambulatoires, couvre les examens de la vue diagnostiques et préventifs dans ces circonstances:
Diabète
Si vous êtes diabétique, Medicare couvrira un examen de la vue annuel pour vérifier la rétinopathie diabétique. Le risque de cette maladie, causée par des lésions des vaisseaux sanguins à l’arrière de l’œil, augmente avec le temps qu’un patient vit avec le diabète.
Glaucome
Un test annuel de glaucome est couvert si vous présentez un risque élevé de contracter la maladie. Les facteurs de risque pris en compte par Medicare sont de savoir si vous souffrez de diabète, avez des antécédents familiaux de glaucome, êtes âgé de plus de 50 ans et afro-américain, ou avez plus de 65 ans et hispanique.
Dégénérescence maculaire
Medicare prendra en charge certains tests de diagnostic et le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge si vous êtes atteint de la maladie.
Dans toutes ces situations, vous aurez des frais à payer: 20% de Medicare- tarif approuvé pour le test ou le traitement et une quote-part supplémentaire si la procédure est effectuée en ambulatoire. La franchise de la partie B s’applique, ce qui signifie que Medicare commencera à payer sa part une fois que vous aurez atteint le montant de votre franchise annuelle.
Medicare d’origine couvrira également certains des coûts de la chirurgie de la cataracte médicalement nécessaire et des nouvelles lunettes ou des lentilles de contact dont vous avez besoin en conséquence.
Vous paierez généralement une coassurance de 20% pour la procédure et pour les verres correcteurs. Assurez-vous simplement que votre fournisseur de lentilles est inscrit à Medicare. La franchise de la partie B s’applique.
Note de l’éditeur: Cet article a été initialement publié le 15 juillet 2015. Il a été mis à jour avec les dernières informations concernant la couverture Medicare en 2020.