Plans de soins infirmiers pour l’hypertension HTN Hypertension artérielle

Diagnostic infirmier pour l’hypertension Plans de soins infirmiers pour HTN

L’hypertension est une condition médicale principalement mise en évidence par une tension artérielle élevée. Il peut également être le symptôme de plusieurs troubles cardiaques, rénaux et métaboliques. Une prise en charge médicale et infirmière efficace est nécessaire pour contrôler l’hypertension. Une pression artérielle élevée incontrôlée peut entraîner de graves complications, telles qu’une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Voici 5 plans de soins infirmiers qu’une infirmière peut envisager pour soigner un patient souffrant d’hypertension.

1. Diagnostic infirmier: connaissances insuffisantes liées au nouveau diagnostic d’hypertension secondaire, comme en témoigne la verbalisation du patient: «Je veux en savoir plus sur mon nouveau diagnostic et mes soins»

Résultat souhaité: À la fin de la séance d’enseignement sur la santé, le patient pourra démontrer une connaissance suffisante de l’hypertension et de sa prise en charge.

Interventions	Rationales
Évaluer la disposition du patient à apprendre, les idées fausses et les blocages à l’apprentissage (par ex. de diagnostic ou de mauvaises habitudes de vie)	Évaluer la disposition du patient à apprendre, les idées fausses et les blocages à l’apprentissage (par exemple, refus de diagnostic ou mauvaises habitudes de vie) Pour aborder la cognition et l’état mental du patient en vue du nouveau diagnostic de hypertension et pour aider le patient à surmonter les obstacles à l’apprentissage.
Expliquez ce qu’est l’hypertension, ses types (en particulier sec hypertension artérielle ondaire) et comment elle affecte les organes vitaux tels que le cœur, les reins, le cerveau et les vaisseaux sanguins. Évitez d’utiliser l’argot médical et expliquez en termes simples.	Pour fournir des informations sur l’hypertension et sa physiopathologie de la manière la plus simple possible
Enseigner au patient les étapes de hypertension artérielle et définissez la plage cible pour que ses niveaux de pression artérielle soient classés comme «bien contrôlés». Démontrer comment effectuer une surveillance de la pression artérielle	Donner au patient suffisamment d’informations sur les étapes de hypertension et les limites souhaitées des niveaux de pression artérielle. Permettre au patient de surveiller sa tension artérielle à la maison.
Informez le patient des détails sur les médicaments prescrits (par exemple, classe de médicaments, utilisation, avantages, effets secondaires et risques) pour contrôler l’hypertension et expliquer comment s’auto-administrer correctement chacun d’eux. Demandez au patient de répéter ou de vous démontrer les détails de l’auto-administration.	Pour informer le patient de chaque médicament prescrit et pour s’assurer que le patient comprend parfaitement l’objectif, p effets secondaires possibles, événements indésirables et détails d’auto-administration.
Utilisez des questions ouvertes pour explorer les choix de mode de vie et les comportements du patient qui peuvent être liés au développement de l’hypertension. Enseigner au patient comment modifier ces facteurs de risque (par exemple, tabagisme, consommation excessive d’alcool, régime alimentaire riche en sodium et / ou cholestérol, obésité, mode de vie sédentaire, etc.).	Aider le patient à identifier et à gérer les modifications modifiables facteurs de risque liés à l’hypertension

2. Diagnostic infirmier: Intolérance à l’activité liée à un mode de vie sédentaire comme en témoigne la fatigue, une faiblesse généralisée, une tension artérielle de 180/90 et un essoufflement à l’effort

Résultat souhaité: Le patient participera aux activités nécessaires et souhaitées et démontrer une augmentation des niveaux d’activité.

Interventions	Justifications
Évaluer les activités de la vie quotidienne du patient, ainsi que les limites réelles et perçues de l’activité physique. Demandez toute forme d’exercice qu’il / elle a l’habitude de faire ou veut essayer.	Pour créer une base de référence des niveaux d’activité et de l’état mental liés à l’intolérance à l’activité
Encouragez une activité progressive en prenant soin de vous et en faisant de l’exercice selon votre tolérance Expliquer la nécessité de réduire les activités sédentaires telles que regarder la télévision et utiliser les réseaux sociaux sur de longues périodes	Augmenter progressivement la tolérance du patient à l’activité physique
Référez le patient à l’équipe de physiothérapie / ergothérapie au besoin	Pour fournir des soins plus spécialisés au patient en l’aidant à développer sa confiance en augmentant son activité physique quotidienne.

3.Diagnostic infirmier: Nutrition déséquilibrée: plus que les besoins corporels liés à un apport calorique excessif par rapport au besoin métabolique, comme en témoigne un IMC de 31, une augmentation du pli cutané du triceps (plus de 25 mm chez la femme et 15 mm chez l’homme) et une verbalisation des dysfonctionnements. habitudes alimentaires

Résultat souhaité: le patient sera en mesure de réduire son poids en respectant son IMC normal et fera preuve de habitudes et de choix alimentaires sains.

Interventions	Rationales
Expliquez au patient la relation entre l’obésité et l’hypertension	Expliquez au patient la relation entre l’obésité et l’hypertension. Pour aider le patient à comprendre pourquoi l’obésité est l’un des facteurs de risque les plus courants d’hypertension.
Créez un tableau de poids quotidien et un tableau des aliments et des liquides. Discutez avec le patient des objectifs à court et à long terme de la perte de poids.	Pour surveiller efficacement l’apport nutritionnel quotidien du patient et les progrès dans les objectifs de perte de poids.
Aider le patient à choisir les choix alimentaires appropriés pour suivre un régime pauvre en sel et en cholestérol.	Un régime riche en sel (sodium) et en mauvais cholestérol (LDL) expose le patient à un risque d’hypertension incontrôlée.
Référer le patient à la diététiste.	Pour apporter une prise en charge plus spécialisée au patient en termes de nutrition et d’alimentation.

4. Diminution du débit cardiaque secondaire à une résistance vasculaire accrue, comme en témoigne une pression artérielle élevée de 180/90, un essoufflement, de la fatigue et des battements dans la poitrine et le cou

Résultat souhaité: le patient pourra maintenir débit cardiaque adéquat.

Interventions	Rationales
Évaluer les signes vitaux du patient et les caractéristiques du rythme cardiaque au moins toutes les 4 heures. Observez les signes de diminution de la perfusion des tissus périphériques tels que le remplissage capillaire lent, la pâleur du visage, la cyanose et la peau fraîche et moite.	Évaluer les signes vitaux et les caractéristiques du rythme cardiaque du patient au moins toutes les 4 heures. Observez les signes de diminution de la perfusion des tissus périphériques tels que le remplissage capillaire lent, la pâleur du visage, la cyanose et la peau fraîche et moite. Pour aider à créer un diagnostic précis et surveiller l’efficacité du traitement médical. La présence de signes de diminution de la perfusion des tissus périphériques indique une détérioration de l’état du patient qui nécessite une référence immédiate au médecin.
Administrer les médicaments prescrits pour l’hypertension.	La catégorie ou le type de médicaments dépend de votre pression artérielle moyenne, des conditions sous-jacentes et des complications. Ceux-ci incluent les vasodilatateurs (directs ou indirects), les diurétiques et les réducteurs de la charge de travail cardiaque.
Administrer de l’oxygène supplémentaire, tel que prescrit. Arrêtez si le niveau de SpO2 est supérieur à la plage cible ou selon les instructions du médecin.	Pour augmenter le niveau d’oxygène et atteindre une valeur de SpO2 dans la plage cible.
Éduquer le patient sur la gestion du stress, les exercices de respiration profonde et les techniques de relaxation	Le stress provoque une augmentation persistante des niveaux de cortisol, qui a été liée aux personnes souffrant d’hypertension. Le stress chronique peut également entraîner une augmentation des niveaux d’adrénaline, qui ont tendance à augmenter la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la glycémie. La réduction du stress est également un aspect important de la gestion de la fatigue.

5. Diagnostic infirmier: Douleur aiguë liée à une augmentation de la pression vasculaire cérébrale comme en témoigne un score de douleur de 10 sur 10, la verbalisation de maux de tête sévères, une douleur lancinante dans la région sous-occipitale, une pression artérielle de 180/90, une perte d’appétit et des nausées sévères / h4>

Résultat souhaité: le patient démontrera un soulagement de la douleur comme en témoigne un score de douleur de 0 sur 10, des signes vitaux stables et un meilleur appétit.

Interventions	Rationales
Administrer des analgésiques prescrits. Administrer des médicaments antihypertenseurs Administrer des antiémétiques au besoin pour les nausées / vomissements.	Pour soulager les maux de tête sévères. Pour traiter la cause sous-jacente de la douleur sous-occipitale aiguë, qui est l’hypertension.
Évaluer les signes vitaux du patient et les caractéristiques de la douleur au moins 30 minutes après l’administration du médicament.	Pour surveiller l’efficacité du traitement médical pour le soulagement de la douleur. Le moment de la surveillance des signes vitaux peut dépendre de l’heure de pointe du médicament administré.
Mettez un chiffon froid sur le front et effectuez des frottements doux du dos et du cou. Éduquer le patient sur la gestion du stress grâce à des exercices de respiration profonde et des techniques de relaxation.	Pour diminuer la pression vasculaire cérébrale et favoriser le blocage de la réponse sympathique
Placer le patient dans alitement complet en cas de maux de tête sévères.	Le stress provoque une augmentation persistante des taux de cortisol, qui a été associée aux personnes souffrant d’hypertension. Les effets du stress sont susceptibles d’augmenter la charge de travail myocardique.

En utilisant correctement le processus infirmier, un patient peut bénéficier de diverses interventions infirmières pour évaluer, surveiller et gérer l’hypertension et promouvoir la sécurité et le bien-être du client.

Vous pouvez lire plus d’informations sur les soins infirmiers pour l’hypertension ici