Discussion / Conclusion
Nous avons démontré que dans de longues évolution à terme de SFN idiopathique 75% des patients sont restés dans un état stable tandis que seulement 25% ont développé d’autres neuropathies. Ces résultats sont bien en ligne avec les résultats de Devigili et al., Qui ont également révélé la même quantité dans un suivi de deux ans. Bien que le SFN soit généralement diagnostiqué principalement par exclusion, il existe diverses procédures de diagnostic pour soutenir ou confirmer le diagnostic. La vérification d’une réduction de la densité des fibres nerveuses intraépidermiques par biopsie cutanée représente le «gold standard». D’autres examens, tels que les tests sensoriels quantitatifs (QST) ou le réflexe axonal sudorimoteur quantitatif (QSART) sont utiles mais ne doivent pas être utilisés comme le seul test pour établir le diagnostic de SFN. Une fois le diagnostic de SFN idiopathique défini, des examens cliniques et électrophysiologiques de routine doivent être appliqués pour faire la distinction entre les patients SFN idiopathiques stables et ceux qui développent d’autres neuropathies. Comme la thérapie causale n’existe pas à ce jour, nous soulignons que chaque patient atteint de Le SFN doit être traité de manière symptomatique, en particulier pour réduire la douleur neuropathique.