Beaucoup moins courante que l’anxiété post-partum est une condition connue sous le nom de psychose post-partum, qui se caractérise par l’ego-syntonique pensées, dit le Dr Homitsky. «Dans cette condition, la mère peut avoir des pensées de blesser son bébé et les pensées ne la dérangent pas», dit-elle. «Si vous parlez à une mère qui est psychotique, elle peut dire qu’elle entend des voix lui disant de blesser son enfant. . » Seule une femme sur 1000 souffre de psychose post-partum.
Les cliniciens doivent être en mesure de faire la distinction entre une femme qui souffre d’anxiété post-partum et une femme souffrant de psychose qui entend des voix lui disant de faire du mal à son bébé et qui a le sentiment que c’est la bonne chose à faire, dit le Dr O’Hara. «La communauté de la santé mentale commence à comprendre un peu mieux tout cela, mais cela ne me surprend pas qu’il y ait encore un malentendu», dit-il.
Connaissez vos options de traitement
Certaines mères ne disent tout simplement pas à leur médecin lorsqu’elles ressentent de l’anxiété post-partum. Dans une étude, plus de la moitié des participantes ont déclaré avoir des symptômes de trouble de l’humeur post-partum, mais une sur cinq n’en a pas informé un fournisseur de soins de santé. Environ la moitié des femmes ont signalé au moins un obstacle qui, selon eux, rendait difficile voire impossible pour eux de chercher de l’aide.
L’une des raisons est que la stigmatisation abondait: Récemment, lorsqu’une mère de deux enfants en Alabama a rendu visite à son obstétricien, elle a mentionné qu’elle avait avait des pensées importunes de mettre fin à sa vie et à celle de son bébé. Elle a fait comprendre au médecin qu’elle était repoussée par ces pensées et qu’elle n’agirait jamais en conséquence. Mais quand même, ses enfants (âgés de deux ans et deux mois) ont été retirés de sa maison et placé dans les soins d’un parent, accordin g à un article de Motherly.
Malgré ce cas, il est important pour une nouvelle mère anxieuse de demander de l’aide, dit le Dr Simas. «Les mamans devraient se tourner vers leur obstétricien, leur médecin de soins primaires, leur thérapeute (si elles en ont un), leur famille et leurs amis», conseille-t-elle. «Elle devrait continuer à tendre la main jusqu’à ce qu’elle obtienne l’aide dont elle a besoin.»
Le traitement de l’anxiété post-partum comprend certaines formes de psychothérapie, explique le Dr Homitsky. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la psychothérapie interpersonnelle (IPT) peuvent être utiles, et certains médicaments oraux peuvent également être efficaces.
L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande que toutes les femmes soient dépistées pour la dépression et l’anxiété au moins une fois pendant la période périnatale. L’ACOG, en collaboration avec le Council on Patient Safety in Women’s Health Care, propose un ensemble de sécurité des patients en santé mentale maternelle destiné à aider les obstétriciens à détecter et à traiter les problèmes de santé mentale comme l’anxiété. C’est à https://safehealthcareforeverywoman.org/.
Nous ne pouvons pas le souligner assez: il est crucial de reconnaître que les pensées intrusives sont particulièrement fréquentes avec l’anxiété périnatale. Et le Dr Simas ajoute qu’il est relativement rare qu’une mère soit séparée de ses enfants. La mère de l’Alabama dont les enfants lui ont été enlevés consulte actuellement un psychiatre, un conseiller et un psychologue. Elle et son mari suivent des cours de parentalité cinq jours par semaine. Le couple, dit Motherly, espère avoir leurs enfants à la maison avec eux d’ici Noël.
Et Lauren? Après trois mois de TCC, ses symptômes se sont atténués. Elle a bénéficié d’un mari et d’une famille solidaires qui ont assumé la charge parentale pendant qu’elle cherchait une thérapie. « Je sais que tout le monde n’a pas autant de chance que moi d’avoir cette option. »