Éditeur original – Rachael Lowe
Top contributeurs – Rachael Lowe et Kim Jackson
Contenu
- 1 Description
- 2 Pathologie
- 2.1 Fractures
- 3 Références
Description
Le processus odontoïde (également tanière ou cheville odontoïde) est une protubérance (processus ou projection) de l’Axe (deuxième vertèbre). Il présente une légère constriction ou cou, où il rejoint le corps principal de la vertèbre.
Sur sa face antérieure se trouve une facette ovale ou presque circulaire pour s’articuler avec celle de l’arc antérieur de l’atlas. Sur le dos du cou, et s’étendant fréquemment sur ses surfaces latérales, se trouve une rainure peu profonde pour le ligament transversal de l’Atlas qui maintient le processus en place. L’apex est pointu et attache au ligament apical; au-dessous de l’apex, le processus est quelque peu agrandi et présente de chaque côté une impression rugueuse pour la fixation des ligaments d’Alar; ces ligaments relient le processus à l’os occipital.
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Pathologie
Fractures
Une fracture de la base des tanières vue sur les fractures CT de les processus odontoïdes (à ne pas confondre avec les fractures du pendu) sont classés en trois catégories selon le système Anderson / D « Alonso:
- Fracture de type I – S’étend à travers la pointe des tanières . Ce type est généralement stable.
- Fracture de type II – S’étend à travers la base des tanières. C’est la fracture la plus fréquemment rencontrée pour cette région de l’axe. Ce type est instable et présente un taux élevé de non-union.
- Fracture de type III – S’étend à travers le corps vertébral de l’axe. Ce type peut être stable ou instable et peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Cependant, une modification suggérée à cette classification a été proposée sur la base des options de traitement clinique actuelles
Rupture ligamentaire transversale peut survenir chez les patients présentant une fracture de type II.
Une fracture de la base des tanières vue sur CT |
Une fracture de la base des tanières vue sur une radiographie ordinaire |