Stades de l’insuffisance rénale chronique (IRC)

Contenu mis à jour le 29 septembre 2020 – Examiné médicalement par notre comité médical consultatif

L’insuffisance rénale chronique (IRC) fait référence aux cinq stades des lésions rénales, des lésions très légères au stade 1 à l’insuffisance rénale complète au stade 5. Les stades de l’insuffisance rénale sont basés sur la capacité des reins à filtrer les déchets et l’excès de liquide. le sang. Aux premiers stades de la maladie rénale, vos reins sont toujours capables de filtrer les déchets de votre sang. Dans les stades ultérieurs, vos reins doivent travailler plus dur pour se débarrasser des déchets et peuvent cesser de fonctionner complètement.

La façon dont les médecins mesurent la qualité du filtrage des déchets par vos reins de votre sang est par le taux de filtration glomérulaire estimé, ou eGFR. Votre DFGe est un nombre basé sur votre test sanguin de créatinine, un déchet dans votre sang.

Les stades de la maladie rénale sont basés sur le numéro eGFR.

  • Stage 1 CKD: eGFR 90 ou plus
  • Stage 2 CKD: eGFR entre 60 et 89
  • Stage 3 CKD: eGFR entre 30 et 59
  • Stage 4 CKD: eGFR entre 15 et 29
  • Stage 5 CKD: eGFR inférieur à 15

Stade 1 CKD: eGFR 90 ou plus

Stade 1 CKD signifie que vous avez des lésions rénales légères et un eGFR de 90 ou plus.

La plupart du temps, un DFGe de 90 ou plus signifie que vos reins sont en bonne santé et fonctionnent bien, mais que vous présentez d’autres signes de lésions rénales. Les signes de lésions rénales peuvent être des protéines dans votre urine (pipi) ou des dommages physiques à vos reins. Voici quelques moyens de ralentir les dommages à vos reins lors de la maladie rénale de stade 1:

  • Contrôlez votre glycémie si vous êtes diabétique
  • Contrôlez votre tension artérielle
  • Ayez une alimentation saine
  • Ne fumez pas et ne fumez pas de tabac
  • Soyez actif 30 minutes par jour, 5 jours par semaine
  • Restez dans un poids santé
  • Demandez à votre médecin s’il existe des médicaments que vous pouvez prendre pour protéger vos reins
  • Prenez rendez-vous avec un néphrologue (spécialiste des reins) même si vous avez déjà un médecin généraliste

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Stade 2 CKD: eGFR Entre 60 et 89

Stade 2 CKD signifie que vous avez des lésions rénales légères et un eGFR entre 60 et 89.

La plupart du temps, un eGFR est entre 60 et 89 signifie que vos reins sont en bonne santé et fonctionnent bien. Mais si vous souffrez d’une maladie rénale de stade 2, cela signifie que vous présentez d’autres signes de lésions rénales même si votre DFGe est normal. Les signes de lésions rénales peuvent être des protéines dans votre urine (pipi) ou des dommages physiques à vos reins. Voici quelques moyens de ralentir les dommages à vos reins lors de la maladie rénale de stade 2:

  • Contrôlez votre glycémie si vous êtes diabétique
  • Contrôlez votre tension artérielle
  • Ayez une alimentation saine
  • Ne fumez pas et ne fumez pas de tabac
  • Soyez actif 30 minutes par jour, 5 jours par semaine
  • Restez dans un poids santé
  • Demandez à votre médecin s’il existe des médicaments pour protéger vos reins
  • Prenez rendez-vous avec un néphrologue (spécialiste des reins) même si vous avez déjà un médecin généraliste

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Stage 3 CKD: eGFR entre 30 et 59

Le stade 3 CKD signifie que vous avez un DFGe compris entre 30 et 59.

Un DFGe compris entre 30 et 59 signifie que vos reins sont endommagés et qu’ils ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils devrait.

L’étape 3 est séparée en deux étapes:

  • L’étape 3a signifie que vous avez un eGFR entre 45 et 59
  • L’étape 3b signifie que vous avez un eGFR entre 30 et 44 ans

De nombreuses personnes atteintes d’insuffisance rénale de stade 3 ne présentent aucun symptôme.Mais s’il y a des symptômes, il peut y avoir:

  • Gonflement des mains et des pieds
  • Dorsalgie
  • Uriner (faire pipi) plus ou moins que normal

À ce stade, vous êtes également plus susceptible d’avoir des complications de santé car les déchets s’accumulent dans votre corps et vos reins ne fonctionnent pas bien, tels que:

  • Hypertension artérielle
  • Anémie (faible nombre de globules rouges)
  • Maladie osseuse

Pour maintenir votre maladie rénale de stade 3 de s’aggraver, vous pouvez:

  • Contrôler votre glycémie si vous êtes diabétique
  • Contrôler votre tension artérielle
  • Ne pas fumer ni fumer
  • Ayez une alimentation saine
  • Soyez actif 30 minutes par jour, 5 jours par semaine
  • Gardez un poids santé
  • Consultez un néphrologue (spécialiste des reins), qui élaborera un plan de traitement qui vous convient et vous indiquera à quelle fréquence vous devrez faire contrôler vos reins
  • Rencontrez un diététiste, qui vous aidera à suivre une alimentation saine
  • Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les médicaments contre l’hypertension appelés inhibiteurs de l’ECA et les ARA si vous souffrez de diabète ou d’hypertension. Parfois, ces médicaments peuvent aider à empêcher l’aggravation de la maladie rénale

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Stade 4 CKD: DFGe entre 15 et 29

Stade 4 CKD signifie que vous avez un DFGe compris entre 15 et 29.

Un DFGe compris entre 15 et 30 signifie que vos reins sont modérément ou gravement endommagés et ne fonctionnent pas comme ils le devraient. L’insuffisance rénale de stade 4 doit être prise très au sérieux – c’est la dernière étape avant l’insuffisance rénale.

Au stade 4 de l’insuffisance rénale, de nombreuses personnes présentent des symptômes tels que:

  • Enflure dans vos mains et vos pieds
  • Maux de dos
  • Uriner (faire pipi) plus ou moins que la normale

Au stade 4, vous aurez probablement aussi complications de santé dues à l’accumulation de déchets dans votre corps et vos reins ne fonctionnent pas bien, telles que:

  • Hypertension artérielle
  • Anémie (faible nombre de globules rouges)
  • Maladie osseuse

Pour éviter que la maladie rénale ne s’aggrave à ce stade, votre médecin vous recommandera:

  • rendez-vous avec un néphrologue (médecin spécialiste des reins), qui établira un plan de traitement qui vous convient et vous indiquera à quelle fréquence vous devrez faire contrôler vos reins
  • Rencontrez un diététiste qui vous aidera à suivre une alimentation saine
  • Prenez des médicaments spéciaux pour la tension artérielle comme les inhibiteurs de l’ECA et les ARA si votre médecin vous le demande. Si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle, ces médicaments peuvent parfois aider à empêcher l’aggravation de la maladie rénale.

Au stade 4 de l’insuffisance rénale, c’est le moment de commencer à discuter avec votre néphrologue de la façon dont pour se préparer à une insuffisance rénale. Une fois vos reins défaillants, vous devrez commencer la dialyse ou subir une greffe de rein pour vivre.

  • Préparation à la dialyse: la dialyse aide à nettoyer votre sang lorsque vos reins sont défaillants. Il y a plusieurs choses auxquelles il faut penser, comme le type de dialyse, comment planifier vos traitements et comment ils affecteront votre vie quotidienne. En savoir plus sur l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.
  • Se préparer à une transplantation: une transplantation rénale est une intervention chirurgicale visant à vous donner un rein sain provenant du corps d’une autre personne. Si vous pouvez trouver un donneur de rein vivant, vous n’aurez peut-être pas du tout besoin de commencer la dialyse. Il est possible d’avoir une greffe lorsque vos reins sont proches de l’échec. En savoir plus sur les greffes de rein.

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Stage 5 CKD: eGFR inférieur à 15

Stage 5 CKD signifie que vous avez un eGFR inférieur à 15.

Un DFGe inférieur à 15 signifie que les reins sont très proches de l’échec ou ont complètement échoué. Si vos reins échouent, des déchets s’accumulent dans votre sang, ce qui vous rend très malade.

Certains des symptômes de l’insuffisance rénale sont:

  • Démangeaisons
  • Crampes musculaires
  • Se sentir malade et vomir
  • Ne pas avoir faim
  • Gonflement des mains et des pieds
  • Mal de dos
  • Uriner (faire pipi) plus ou moins que la normale
  • Difficulté à respirer
  • Difficulté à dormir
Une fois vos reins défaillants, vous devra commencer la dialyse ou subir une transplantation rénale pour vivre.
  • Préparation à la dialyse: la dialyse aide à nettoyer votre sang lorsque vos reins sont défaillants . Il y a plusieurs choses auxquelles il faut penser, comme le type de dialyse, comment planifier vos traitements et comment ils affecteront votre vie quotidienne. En savoir plus sur l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.
  • Se préparer à une transplantation: une transplantation rénale est une intervention chirurgicale visant à vous donner un rein sain provenant du corps d’une autre personne. Si vous pouvez trouver un donneur de rein vivant, vous n’aurez peut-être pas du tout besoin de commencer la dialyse. Il est possible d’avoir une greffe lorsque vos reins sont proches de l’échec. En savoir plus sur les greffes de rein.

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