Les traitements recommandés pour la pseudogoutte se concentrent sur la réduction de l’inflammation et de la douleur articulaires. En plus d’atténuer les symptômes, le traitement peut aider à minimiser le risque de lésions articulaires à long terme associées à des épisodes répétés de pseudogoutte.
La pseudogoutte est également connue sous le nom d’arthrite cristalline aiguë au pyrophosphate de calcium (PPC) et est une forme de maladie des dépôts de pyrophosphate de calcium (CPPD). Les cristaux qui provoquent la pseudogoutte ne peuvent pas être retirés des articulations.
Voir Qu’est-ce que le dépôt de cristaux de pyrophosphate de calcium (CPPD)?
Les recommandations thérapeutiques courantes pour la pseudogoutte ainsi que pour une autre maladie du CPPD appelée arthrite chronique du RPC sont décrites ci-dessous.
Traitement des conditions sous-jacentes
Certaines conditions médicales augmentent le risque de pseudogoutte, comme l’hypothyroïdie. Le traitement de la maladie sous-jacente peut réduire ou prévenir de futurs épisodes de douleurs articulaires.
Traiter une poussée de pseudogoutte
Pour soulager une douleur pseudogoutte soudaine et sévère, une santé Le fournisseur de soins peut recommander:
Glace
Une compresse fraîche appliquée sur l’articulation touchée peut aider à soulager l’inconfort et à diminuer l’enflure.
Repos
Il est généralement douloureux d’utiliser l’articulation touchée. Le reposer pendant un jour ou deux peut aider à soulager l’inflammation, la douleur, l’enflure et d’autres symptômes.
Élévation
Si possible, surélever le membre affecté peut aider à réduire l’enflure. Si le genou est touché, s’asseoir avec le pied posé sur un repose-pied ou allongé avec le pied appuyé sur un oreiller peut soulager les symptômes.
Aspiration
Un médecin peut aspirer une articulation en insérant une aiguille dans l’articulation touchée et en retirant une partie du liquide qui s’est accumulé. L’aspiration soulage la pression, ce qui rend le patient plus confortable.
Voir Qu’est-ce que l’arthrocentèse (aspiration articulaire)?
Injections de corticostéroïdes
Une injection de stéroïdes pour réduire l’inflammation, l’un des traitements médicaux les plus courants à recommander.1 , 2 Cette injection est généralement effectuée après une aspiration.
Voir Injections de cortisone (injections de stéroïdes)
Si plus de deux articulations sont touchées, les injections de corticostéroïdes ne sont généralement pas conseillées.
Voir Risques et effets secondaires des injections de cortisone
Colchicine
Si une injection de corticostéroïdes n’est pas appropriée ou inefficace, un médicament d’ordonnance appelé colchicine peut être prescrit pour traiter une crise de pseudogoutte.
Les personnes qui ont plusieurs crises de pseudogoutte peuvent être invitées à prendre une petite dose quotidienne de colchicine pour éviter que des crises ne se produisent.3
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Un AINS en vente libre ou sur ordonnance, comme l’ibuprofène et le naproxène, peut être utilisé pour soulager la douleur pseudogoutte.
Predni sone
La prednisone stéroïde orale peut être prescrite si le patient ne tolère pas les AINS ou la colchicine. Un traitement stéroïdien oral à long terme peut avoir des effets secondaires. Les stéroïdes oraux ne doivent pas être pris avec des AINS.
Les stéroïdes intraveineux peuvent être recommandés si les stéroïdes oraux ne sont pas appropriés.2
Inhibiteurs de l’interleukine-1β (produits biologiques)
Contrairement aux médicaments conventionnels qui traitent l’inflammation générale après son apparition, les inhibiteurs de l’interleukine-1β peuvent empêcher l’inflammation de se produire. Les inhibiteurs de l’interleukine-1β sont un type de médicament biologique. Ils sont généralement administrés par injection ou perfusion et sont plus coûteux que les médicaments traditionnels.
Un médecin peut prescrire un médicament biologique uniquement si d’autres médicaments ne fonctionnent pas ou ne sont pas appropriés.
Traitement de l’arthrite chronique du RPC
Alors que l’arthrite chronique du RPC provoque une douleur moins intense que la pseudogoutte , les symptômes durent plus longtemps.
Lorsque le RPC chronique nécessite un traitement médical, un médecin peut recommander un ou plusieurs des éléments suivants1:
- Aspiration articulaire
- Injections de corticostéroïdes
- Colchicine
- Prednisone
- Inhibiteurs de l’interleukine-1β (produits biologiques)
- Méthotrexate
- Hydroxychloroquine
Le méthotrexate et l’hydroxychloroquine sont des médicaments de suppression immunitaire couramment utilisés pour traiter les maladies auto-immunes.
Chirurgie
Ni l’arthrite inflammatoire à cristaux CPP aiguë ni chronique ne peut être traité par chirurgie. Cependant, si elles ne sont pas traitées, ces conditions peuvent contribuer à la dégénérescence des articulations qui nécessite une réparation ou un remplacement chirurgical.
Plusieurs des traitements décrits sur cette page impliquent la prise de médicaments. Il est conseillé aux gens de parler à leur médecin ou à leur pharmacien des effets secondaires potentiels et des interactions avant de commencer tout nouveau médicament. Les personnes âgées les plus susceptibles de contracter une pseudogoutte sont également plus susceptibles d’être sensibles aux médicaments ou de prendre des médicaments sur ordonnance qui pourraient interagir avec les médicaments prescrits pour la pseudogoutte.