Qu’est-ce qu’un défaut de Pars?
Pour commencer, afin de comprendre ce qu’est un défaut de pars, vous veulent probablement en savoir plus sur l’anatomie de votre pars interarticulaire. Votre pars interarticularis est une structure en forme de pont osseux qui est placée entre deux articulations de vos vertèbres.
Alors maintenant, qu’est-ce qu’un défaut de pars? Un défaut de pars se trouve généralement dans la région lombaire ou inférieure de votre colonne vertébrale et fait référence à une fracture de votre os. Si vous ressentez une douleur irradiant dans ou autour du bas du dos, il est possible que vous ayez blessé ou tendu votre pars interarticulaire.
Si vous pensez que vous avez blessé votre défaut de pars, il est très probable que vous ayez une spondylolyse ou spondylolisthésis, deux conditions de la colonne vertébrale très liées. La spondylolyse est le résultat de la séparation de la pars interarticulaire. Cette condition se réfère à de petites fractures de stress dans les os de la colonne vertébrale, qui peuvent affaiblir les os à un tel point que l’on se déplace hors de propos. Lorsque cela se produit, la progression de la spondylolyse au spondylolisthésis se produit.
Le spondylolisthésis se produit lorsqu’un de vos os de votre vertèbre glisse vers l’avant ou vers l’arrière sur l’os à côté. Le niveau de glissement peut être facilement mesuré en utilisant une échelle de notation pour le spondylolisthésis. Le grade de votre état peut être divisé en cinq niveaux différents: grade I, grade II, grade III, grade IV et grade V. Le glissement de grade I est le moins sévère et le grade V est complètement tombé de la vertèbre suivante. En savoir plus sur chaque niveau de glissement.
Ne pensez pas que vous avez un spondylolisthésis ou la spondylolyse? Il existe de nombreuses autres blessures au dos qui peuvent provoquer des symptômes ou une gêne similaires.
Que signifie le spondylolisthésis L4-L5?
Le spondylolisthésis L4-L5, ou un type de spondylolisthésis où la quatrième vertèbre lombaire (L4) glisse hors de propos sur la cinquième vertèbre lombaire (L5), mérite un article en soi. Pourquoi? Vous vous demandez peut-être. , parmi les cinq types de spondylolisthésis, dégénératif (lié à l’âge) est le plus courant. Cela affecte généralement le bas du dos, le spondylolisthésis L4-5 étant le plus courant. Le spondylolisthésis dégénératif est le résultat du processus de vieillissement naturel dans lequel vos articulations et les os deviennent faibles.
Les adolescents souffrant de glissement à l4-5 éprouvent généralement la forme isthmique de spondylolisthésis, où les fractures de stress sont à blâmer pour le glissement de la vertèbre. Plus précisément, la pars interarticulaire des articulations facettaires est fracturée – que vous appelez la spondylolyse.
La spondylolyse peut être causée par une poussée de croissance ou des sports de contact intenses qui nécessitent une hyperextension fréquente de la colonne vertébrale (par exemple, gymnastique, monteurs de lignes de football) ou des activités qui exercent une force élevée sur le dos, comme l’haltérophilie.
Le type le plus courant de spondylolisthésis isthmique est la spondylolyse L5-S1, qui se produit lorsque la vertèbre lombaire la plus basse glisse sur le sacrum . Cependant, des cas de spondylolyse L5-L4 se produisent également. Le défaut de la pars interarticulaire peut se produire sur un ou les deux côtés du dos, appelé spondylolyse L5 unilatérale ou bilatérale, respectivement.
D’autres types moins courants de spondylolisthésis incluent traumatique, pathologique (une tumeur ou une infection ), ou dysplasique (défaut présent dès la naissance).
Symptômes du spondylolisthésis L5-S1 & L4-L5
Vous pouvez bien avoir un glissement des vertèbres et être en même temps sans symptôme. Pour la plupart des individus, les symptômes n’apparaissent généralement qu’à l’âge adulte. Le voyage chez le médecin se produit généralement une fois que le glissement a commencé à exercer une certaine pression sur les nerfs spinaux ou lorsqu’un individu commence à ressentir des maux de dos associés aux activités.
Cet inconfort est souvent dû au glissement de la vertèbre empiétant sur d’autres composants de la colonne vertébrale. Lorsque le glissement rétrécit l’espace dans le canal rachidien, on parle de sténose spinale. Cela devient problématique lorsque les nerfs sont touchés ou lorsque le nerf sciatique du dos est affecté, plus communément appelé sciatique.
Les symptômes du spondylolisthésis L4-L5 comprennent généralement:
- Douleur ou raideur dans le bas du dos ou les jambes
- Des ischio-jambiers serrés et éventuellement une faiblesse dans les jambes après une longue période de repos ou de marche
- Un engourdissement et / ou des picotements dans les jambes sont également symptômes possibles si les nerfs de la colonne vertébrale sont compromis
- Des spasmes musculaires peuvent également survenir
Avec le spondylolisthésis limite, L4 L5, se pencher en avant procure généralement un certain soulagement, car cela ouvre le espaces du canal rachidien. En revanche, marcher ou se tenir debout provoque souvent une aggravation de ces symptômes.
Traitement du spondylolisthésis L4 L5
Le traitement non chirurgical implique la prise de médicaments anti-inflammatoires (y compris éventuellement une injection épidurale) pour aider à traiter le gonflement et l’inflammation du spondylolisthésis.
En outre , en plus de faire de la physiothérapie, des exercices pour le spondylolisthésis L4 sur L5 pour aider à renforcer et à étirer les muscles du dos et de l’abdomen peuvent aider à réduire la tension sur le bas du dos.
De même, porter une attelle de spondylolisthésis pour le bas du dos peut également aider à se reposer et à immobiliser votre dos afin d’éviter d’autres blessures. Les orthèses dorsales pour le soutien l4 et l5 peuvent aider à réduire la tension sur cette zone du corps et le glissement lent de la vertèbre.
Glissement à Pars Défaut des options de chirurgie L4
En règle générale, les personnes qui souffrent d’un défaut de pièces sur la colonne vertébrale L4 peuvent être traitées avec des méthodes conservatrices. Dans certains cas, la chirurgie du spondylolisthésis peut être une option. Cependant, cela n’est généralement envisagé qu’une fois que les traitements non chirurgicaux ont été épuisés.