Drusen은 연령 관련 황반 변성 (AMD)의 특징이지만 고유하지 않은 망막 하 색소 상피 침착 물입니다. 연령 관련 황반 변성은 임상 적 외모와 예후가 다른 두 가지 유형의 드루 젠과 관련이 있습니다. 딱딱한 드루 젠은 작고 뾰족한 노란색 결절로 나타나며 위축성 AMD의 발병에 선행 할 수 있습니다. 드루 젠이 사라지면서 망막 색소 상피 (RPE), 융모 모세 혈관 증 및 외부 망막의 유륜 위축이 발생하지만 드루 젠은 위축의 증거없이 퇴행 할 수 있습니다. 연약한 드루 젠은 크고 (보통 직경이 63 마이크로 미터보다 큼) 국부적 인 장 액성 RPE 박리와 유사 할 수있는 옅은 노란색 또는 회백색의 돔 모양 높이로 나타납니다. 그들은 임상 적으로 명백한 RPE 박리 및 맥락막 혈관 신생의 발생에 선행하는 경향이 있습니다. 삼출성 황반 병증으로의 진행과 관련된 Drusen 특성에는 drusen 수 (5 개 이상), drusen 크기 (직경 63 microm 이상) 및 drusen 합류가 포함됩니다. 황반의 국소 과다 색소 침착 및 전신 고혈압은 맥락막 새로운 혈관 (CNV) 발생 위험 증가와 관련이 있습니다. 큰 드루 젠은 일반적으로 RPE에서 발생하는 소포 성 물질 인 기저 선형 침전물이있는 Bruch 막의 확산 비후의 신호이며, 혈장의 수용성 성분에 대한 확산 장벽을 구성하여 Bruch 막의 지질 화를 일으 킵니다. , 그리고 CNV가 성장할 수있는 RPE 기저막과 Bruch ‘s 막의 내부 콜라겐 층 사이에 잠재적 인 절단 평면을 생성합니다. 드루 젠이 자발적으로 그리고 레이저 광 응고 흉터에 인접한 영역에서 사라진 것은 Gass (Gass JD : Arch Ophthalmol 90 : 206-217, 1973; Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 75 : 580-608, 1971). 후속 보고서에서 이러한 관찰을 확인했습니다. 광 응고 유도 드루 젠 회귀는 드루 젠 환자가 삼출성 황반 병증을 일으키지 못하게 할 수 있습니다. 자발적 드루 젠의 메커니즘 회귀는 아마도 RPE 위축과 관련이있을 것입니다. 광 응고에 의한 드루 젠 회귀의 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 드루 젠 회귀는 해부학 적으로 위축 관련 드루 젠 회귀와 유사하며, 전자는 기저 선형 퇴적물의 용해 및 기저 층류 퇴적물과 관련이 있습니다. Sarks와 동료 (Sarks JP, Sarks SH, Killingsworth MC : Eye 11 : 515-522, 1997)는 이것이 차례로 RPE 기저막과 CNV가 통과하는 Bruch ‘s 막의 내부 콜라겐 층 사이의 잠재적 절단 평면을 제거 할 것이라고 제안했습니다. 성장하여 CNV의 성장을 지연시킵니다.
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