Behandle kreftbehandling Bivirkninger

Hvilke bivirkninger kan forventes ved å gjennomgå kreftbehandling?

Det er bivirkninger forbundet med strålebehandling og høydose cellegift. Denne artikkelen beskriver noen av de vanligste bivirkningene og måter å lindre dem på.

Hver persons reaksjon på behandlingen er unik, og noen av disse bivirkningene påvirker kanskje ikke deg, eller du kan ha en bivirkning som ikke er oppført her. Ingen kan forutsi hvilke bivirkninger som vil påvirke deg eller hvor alvorlige de kan være. Bare du vet hvordan du har det. Sørg for å fortelle sykepleieren, legeassistenten eller legen din hvordan du har det, slik at han eller hun kan gripe inn tidlig for å prøve å få deg til å føle deg bedre.

Kjemoterapi og stråling ødelegger kreftceller. De ødelegger også normale celler i prosessen. Disse inkluderer celler i beskyttende slimhinne i munnen og mage-tarmkanalen. Dette kan forårsake sår i munnen og / eller svelget. Smertene kan være milde til alvorlige. Mage-tarmkanalen kan bli irritert, noe som forårsaker kvalme, oppkast og diaré. Disse forholdene er ikke permanente, og du kan motta medisiner for å lindre symptomene dine. Når du blir frisk, vil munnen og halsen din begynne å gro, og kvalmen og oppkast vil også bli bedre.

Visse bivirkninger kan oppstå måneder eller år etter behandlingen. De kan være forårsaket av stråling eller cellegift, og noen kan være permanente, for eksempel sterilitet. Sekundære maligniteter har blitt rapportert hos noen pasienter som får stråling og visse typer cellegift. Be legen din om din spesifikke risiko. Risikoen varierer avhengig av alder, menopausal status for kvinner, tidligere historie med stråling, type og doser av cellegift og sykdom.

Diaré

Diaré er vanlig under behandlingen og kan fortsette etter kreftbehandlingen. Behandlingene dine kan føre til at du får:

• Oppblåsthet i magen eller kramper
• Tynn eller løs avføring
• Vann diaré
• Sense haster med avføring

Kjemoterapi kan føre til at pasienter midlertidig er ‘laktoseintolerante’. Hvis du merker mer diaré eller løs avføring med melk eller melkeprodukter, kan det være lurt å redusere eller kutte ut disse matvarene eller drikkene til diaréen din er kontrollert.

Anbefalinger:

Fortell din sykepleier eller lege hvis du har diaré mer enn to eller tre ganger om dagen, eller hvis du merker slim eller blod når du har avføring. Din helsepersonell kan foreskrive medisin til deg.

• Drikk minst seks 8 ounce glass væsker per dag. Velg drikke uten koffein, for eksempel fruktløs juice, buljong eller flat brus.
• I stedet for å drikke væske med måltidene dine, drikk væske mellom måltidene.
• Fortell helsepersonell hvis du tror du trenger medisin mot diaré. Du kan bli bedt om å ta reseptfrie medisiner mot diaré etter hver avføring for å kontrollere mild diaré. (Merk: Følg instruksjonene på medisinbeholderen.)
• Spis kokt, skrelt eller hermetisert frukt og grønnsaker. Unngå frukt eller grønnsaker med skinn eller frø som bær og druer. Unngå kål, brokkoli, mais og erter, da disse grønnsakene kan føre til at du får bensin.
• Spis små, hyppige måltider i stedet for tre store måltider. Tyg matvarer grundig. Spis varm mat i stedet for veldig varm eller veldig kald mat.
• Unngå å spise krydret mat eller mat med mye fett. Melk og mat med høyt sukkerinnhold gir også diaré for noen mennesker.
• Hvis rektalområdet ditt blir sår på grunn av hyppig avføring, eller hvis du opplever kløe, svie eller smerte under avføring, kan du prøve varme sitzbad. (sitte i noen centimeter varmt vann i et badekar). Du kan bli bedt om å tilsette Epsom®-salter eller en annen type tablett i vannet. Etterpå klapp området tørt (ikke gni) med et rent, mykt håndkle. Ta kontakt med helsepersonell for å finne ut om medisinsk krem eller pads er passende behandlinger for deg.
• Hvis du har alvorlig eller vedvarende diaré, kan du bli dehydrert. (Se avsnittet «Dehydrering» i denne artikkelen.)

Endringer i smakssansen din

Mange pasienter klager over at mat bare ikke smaker det samme som før behandling. En metallsmak i munnen din er vanlig. Dette løser seg over tid.

Anbefalinger:

• Tertefrukter eller surkuler med frukt-smak kan redusere metallsmaken i munn.
• Mat som er avkjølt kan tolereres bedre, for eksempel milkshakes, gelatin med smak, pudding og eplesaus.
• Rengjør munnen grundig før du spiser for å forbedre smaken av mat.
• Prøv å bruke sterke smakstilsetninger eller krydder, for eksempel salatdressinger, for å gi mat mer behagelig smak.
• Hvis smaken din virkelig blir sløv, kan du prøve å øke aromaen. av maten du spiser.Vanligvis hvis maten lukter godt, vil den også smake godt.
• Flytende næringsdrikker kan være nyttige.

Kvalme og oppkast

Begge cellegift og strålebehandling forårsaker kvalme og oppkast. Du vil få medisiner for å forebygge eller redusere disse bivirkningene.

Kvalme kan eller ikke kan være ledsaget av oppkast. Kvalme kan vare fra noen timer til flere uker etter behandlingen.

Hvis et bestemt legemiddel ikke hjelper kvalmen din, kan du si til sykepleieren din, og en annen kvalmemedisin kan foreskrives.

Anbefalinger:

• Noen pasienter finner avslapningsmetoder eller selvhypnose er nyttige for å redusere kvalme. Snakk med sosionom om lydbånd som har avslapningsteknikker.
• Spis små, hyppige måltider hele dagen i stedet for tre store måltider. Kvalme er ofte verre hvis magen er tom.
• Spis sakte og tygg maten helt.
• Spis mat som er kald eller ved romtemperatur. Lukten av varm eller varm mat kan gjøre deg kvalmere.
• Ikke bland varm og kald mat, drikk væske raskt eller spis for fort. Disse kan føre til oppkast.
• Unngå å spise mat som er vanskelig å fordøye, for eksempel krydret mat, stekt mat eller annen fettrik mat (inkludert rike søtsaker og sauser).
• Unngå å fullføre munnpleie i 2 timer etter å ha spist for å forhindre kvalme.
• Hvil etter å ha spist. Hvis du trenger å legge deg, legg deg på høyre side og hold hodet løftet omtrent 12 tommer over føttene.
• I stedet for å drikke drikke med måltidene dine, drikk drikke mellom måltidene.
• Drikk 6 til 8 åtte-ounce glass væske per dag for å forhindre dehydrering. Velg kalde drikker som flatt brus eller blandede smaksvarianter. Du kan også velge isbiter, popsicles eller gelatin.
• Prøv å spise mer mat til en tid på dagen når du føler deg mindre kvalm. Hvis du føler deg kvalm når du først våkner, må du ha en boks med kjeks på nattbordet og spise noen før du reiser deg ut av sengen. Eller prøv å spise en proteinrik matbit som magert kjøtt eller ost før du legger deg (protein tar lenger tid å fordøye).
• Hvis helsepersonell foreskriver en kvalme mot medisin til deg, ta den ½ time til 1 time før du spiser.
• Gurgle med en natronoppløsning (1 ts natron i 8 gram varmt vann) etter hver episode av oppkast for å rense munnen.
• Fortell helsepersonell umiddelbart hvis kvalme forårsaker oppkast som er vedvarende eller alvorlig (hvis du ikke kan holde væske eller matvarer kontinuerlig). Vedvarende oppkast kan forårsake dehydrering.

Dehydrering

Vedvarende (pågående) oppkast og diaré får kroppen til å miste store mengder vann og næringsstoffer. Hvis du kaster opp eller har diaré mer enn tre ganger om dagen og ikke drikker nok væske, kan du blir dehydrert. Dehydrering er tap av vann fra kroppsvev, og det forstyrrer balansen mellom essensielle stoffer i kroppen din y. Dehydrering kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis den ikke behandles.

Anbefalinger:

• Når du er på sykehuset, vil du få intravenøs væske.
• Når du er poliklinisk, må du informere helsepersonell hvis du kaster opp vedvarende eller har vedvarende diaré og opplever noen av disse tegnene på dehydrering:
  • Mørk urin
  • Liten mengde urin
  • Rask hjerterytme
  • Hodepine
  • Spylt eller tørr hud
  • Belagt tunge
  • Irritabilitet og forvirring
  • Svimmelhet med stillingsendringer

Tap av appetitt

Kvalme av cellegift eller stråling kan føre til at du mister appetitten . Det er viktig å gjøre en innsats for å fortsette god ernæringsmessig praksis, selv om du ikke har lyst til å spise. Å spise balanserte, næringsrike måltider gir deg den energien du trenger og drivstoff for kroppen din til å komme seg fra behandlingen, opprettholde eller gå opp i vekt, og for å hjelpe til med å bekjempe infeksjoner.

Anbefalinger:

• Under sykehusoppholdet ditt kan det hende du ikke kan spise et godt balansert kosthold på grunn av kvalme, oppkast, magesår eller tap av matlyst. Hvis disse bivirkningene hindrer deg i å opprettholde riktig ernæring, vil legen din kanskje gi deg intravenøs ernæring, avhengig av dine spesifikke ernæringsmangler.
• Etter at du er utskrevet fra sykehuset, kan du fortsette å ha bivirkninger fra behandlingen (som nedsatt appetitt, smakendringer, magesår, munntørrhet eller diaré). Disse bivirkningene kan forhindre at du prøver å opprettholde god ernæring. Over tid vil mange av disse problemene forbedres. / li>

Her er noen forslag for å øke appetitten:

• Spis små, hyppige måltider eller snacks fra 6 til 8 ganger om dagen.
• Drikk drikke etter måltider i stedet for før eller under et måltid, slik at du ikke føle deg så mett.
• Prøv å spise mer protein og fett og færre enkle sukkerarter. Egg, fisk og høyproteinpuddinger gir deg høyt næringsinnhold og høyt protein i små porsjoner. Vaniljer, peanøttsmør, iskrem, yoghurt, erter, bønner og nøtter inneholder også mye protein.
• Ikke kast bort energien din ved å spise mat som gir liten eller ingen næringsverdi (som potetgull, godteri, cola og andre snacks).

Munntørrhet

Å ha tørr munn er en mulig bivirkning av cellegift eller strålebehandling.

Anbefalinger:

• Skyll munnen med vann før måltider.
• Tyg maten helt. Sipp væske ofte mens du spiser for å holde maten fuktig og for å hjelpe til med å svelge.
• Drikk 6 til 8 åtte-ounce glass væske per dag.
• Gurgle med club soda eller tilsett sitron eller kalk til vann til tynn spytt.
• Prøv å spise myk mat med sauser, dressinger, buljonger, rømme eller gravéer for å gjøre maten lettere å svelge.
• Prøv å dunke maten , som brød, i supper for å fukte dem.
• Suge på isflis eller sukkerfritt tyggegummi eller godteri for å holde munnen fuktig.
• Flytende næringsdrikker kan være nyttige når munnen er mest tørr.
• Kunstig spytt og Biotene®-produkter kan avlaste tørr munn. Be helsepersonell om mer informasjon.

Sår i munnen

Sår i munnen er vanlig etter cellegift. De kan gjøre det vanskelig å spise og drikke. Du vil bli instruert i hvordan du skal utføre daglig munnpleie. Det er viktig å utføre denne munnpleien i henhold til instruksjonene. Jo sunnere du kan holde munnen din, desto mindre sannsynlig vil en infeksjon oppstå.

Anbefalinger:

For å forhindre magesår:

• På sykehuset , vil du få munnpleieprodukter og instruksjoner om hvordan du bruker dem. Du vil bruke to typer munnskyllinger daglig for å holde munnen ren. Det forventes at du utfører munnpleie uavhengig flere ganger om dagen.
• Ikke bruk kommersielle munnvann eller pastiller.
• Pasienter kan pusse tennene etter hvert måltid med en liten, myk tannbørste og fluortannkrem.
• Når du er hjemme, forbered en gurgle ved å oppløse ¼ ts hver salt og natron i 8 gram varmt vann. Skyll munnen og gurgle med denne løsningen minst 4 til 6 ganger om dagen, spesielt etter måltider og før du legger deg.
• Bruk tanntråd daglig, hvis legen din tillater det.

Hvis magesår utvikler seg:

• Hvis du er i stand til å spise, spis sakte. Skjær maten i små biter og tygg den helt.
• Spis mat som er varm eller ved romtemperatur. Unngå varm mat og drikke.
• Spis myk mat. Et mykt kosthold kan foreskrives for deg, om nødvendig. Snakk med helsepersonell om et mykt kosthold.
• Flytende næringsdrikker kan være nyttige når du har magesår.
• Unngå knasende matvarer som potetgull og nøtter.
• Drikk væske gjennom et sugerør for å gjøre det lettere å svelge.
• Ikke snakk med mat i munnen.
• Unngå å spise eller drikke sure matvarer og drikkevarer som tomater, appelsiner, grapefrukt og deres juice. I stedet kan du prøve nektarer og imitere fruktdrikker med vitamin C.
• Unngå kullsyreholdige drikker.
• Hvis du ikke klarer å spise på grunn av magesår, vil helsepersonell overvåke ernæringsstatusen din. veldig nøye.
• Du vil få smertestillende medisiner intravenøst for å kontrollere eller redusere ubehag forårsaket av magesår mens du er på sykehuset.

Hudutslett

Hudutslett eller annen irritasjon kan oppstå på grunn av cellegift, en allergisk reaksjon på et medisin eller fra en infeksjon. En hudbiopsi kan være nødvendig for å diagnostisere hudutslett. I denne prosedyren blir en liten hudprøve fjernet og undersøkt under et mikroskop.

De fleste hudutslett forbedres, men krever tid til helbredelse.

Anbefalinger:

• Rens det berørte området forsiktig med lunkent vann og mild såpe. Ikke gni huden din. Klapp huden tørr med et mykt håndkle.
• Ikke klør eller gni det berørte området.
• Ikke påfør noe salve, krem, krem eller pulver på det berørte området med mindre det er foreskrevet.
• Ikke bruk kosmetikk, barberingskremer, parfymer eller deodoranter på det berørte området. Bruk bare en elektrisk barberhøvel hvis du trenger å barbere deg i det berørte området.
• Ikke bruk tettsittende klær eller klær laget av tøffe stoffer som ull eller kordfløyel. Disse stoffene kan irritere huden. I stedet velger du klær laget av naturlige fibre som bomull.
• Ikke bruk medisinsk tape eller bandasjer på det berørte området med mindre du får beskjed om det fra helsepersonell.
• Gjør det Ikke utsett det berørte området for ekstrem varme eller kulde. Unngå å bruke en elektrisk varmepute, varmtvannsflaske eller ispakke.
• Ikke utsett det berørte området for direkte sollys.Soleksponering kan forsterke hudreaksjonen din og føre til alvorlig solbrenthet. Bruk en hatt med store rammer eller verneklær for å minimere soleksponering. Velg en solkrem / solkrem på SPF 30 eller høyere. Fortsett å beskytte deg mot solen selv etter at behandlingen er fullført.

Hårtap

Hårsekkene er veldig følsomme for stråling og cellegift. Begge disse behandlingene forårsaker hårtap. Hårtap kan være midlertidig eller permanent. Hvis hårtapet ditt er midlertidig, kan det begynne å vokse igjen omtrent 3 til 6 måneder etter transplantasjonen. Du vil kanskje legge merke til at når håret ditt begynner å vokse igjen, er teksturen eller fargen annerledes enn før.

Anbefalinger:

• Denne bivirkningen kan være veldig opprørende. Snakk med sykepleieren eller sosionom om å bruke skjerf, hatter eller parykk.
• Spør om programmet «Look Good Feel Better», som ble opprettet av Personal Care Products Council. Dette programmet hjelper kvinner å lære å håndtere utseendemessige bivirkninger av kreftbehandling.
• Unngå hyppig sjamponering. Bruk en mild sjampo (for eksempel babysjampo) uten parfymer.
• Vask hodebunnen med varmt vann. Unngå å gni og ikke skrap. Tørk med et mykt håndkle.
• Unngå å kaste eller pusse håret for mye.
• Unngå å bruke hårspray, oljer eller kremer.
• Unngå å bruke varmekilder på håret ditt (inkludert hårføner, ruller eller krølltang).
• Ikke perm eller farg håret ditt. Spør helsepersonell når du kan gå tilbake til å fargelegge eller perme håret.
• Beskytt hodet mot sol, kulde og vind ved å bruke hodetrekk (for eksempel en hette, turban, skjerf eller hatt laget av bomull eller en bomullsblanding).

Tretthet

Alle har et annet nivå av energi, så kreftbehandling vil påvirke hver pasient forskjellig. Mange pasienter kan ha behov for et helt år for å komme seg fysisk og psykisk fra behandlingen. Selv etter det kan det hende at livet ikke kommer tilbake til det «normale» du hadde opplevd før kreften din. Du kan oppleve at du trenger å endre livsstilen din permanent for å forhindre tretthet, unngå infeksjoner og takle de langsiktige effektene av behandlingen. / p>

Under restitusjonen vil du føle deg trøtt og svak. Du vil også ha nedsatt appetitt. Det vil ta litt tid å gjenvinne din styrke og evne til å delta i daglige aktiviteter. Hver persons restitusjon varierer. Du kan oppdage at det tar flere uker til mange måneder å gjenoppta dine daglige aktiviteter.

Tiden etter behandlingen er en tid med cellegjenoppretting og vekst av celler i munnen, magen, tarmene, håret og muskler. Denne veksten krever kalorier og energi, og kan forklare hvorfor du føler deg mer sliten enn du forventet.

Anbefalinger:

• Evaluer ditt energinivå. Tenk på dine personlige energibutikker som en «bank». Innskudd og uttak må gjøres i løpet av dagen eller uken for å balansere energibesparelse, restaurering og utgifter.
  Hold en dagbok i en uke for å identifisere tidspunktet på dagen når du enten er mest trøtt eller har mest energi. Legg merke til hva du tror kan være medvirkende faktorer.
• Vær oppmerksom på dine personlige advarselstegn på utmattelse. Advarselstegn på utmattelse kan omfatte trette øyne, trette ben, tretthet i hele kroppen, stive skuldre, redusert energi eller mangel på energi, manglende evne til å konsentrere seg, svakhet eller ubehag, kjedsomhet eller mangel på motivasjon, søvnighet, økt irritabilitet, nervøsitet, angst eller utålmodighet.
• Planlegg fremover, organiser og prioriter dine daglige aktiviteter. Endre lagring av elementer for å redusere turer eller nå. Bestem hvilke aktiviteter som er viktige for deg, og deleger andre oppgaver / aktiviteter når det er nødvendig. Kombiner aktiviteter og forenkle detaljer.
• Planlegg hvile. Balansere hvileperioder og jobb. Hvil før du bli feit igued. Hyppige, korte hviler er fordelaktige.
• Pace deg selv. Et moderat tempo er bedre enn å stresse gjennom aktiviteter.
• Tren hver dag. Å gå er en utmerket måte for deg å gjenvinne styrke og utholdenhet.
• Spis et godt balansert, næringsrikt kosthold.
• Administrer stress. Å håndtere stress kan spille en viktig rolle i bekjempelsen av tretthet. Juster forventningene dine og be andre om støtte og hjelp.
• Snakk med helsepersonell. Selv om tretthet er en vanlig og ofte forventet bivirkning av kreft og dens behandlinger, må du nevne bekymringene dine for helsepersonell. Det er tider når tretthet kan indikere et underliggende medisinsk problem. Andre ganger kan det være medisinske inngrep for å hjelpe til med å kontrollere noen av årsakene til tretthet. Til slutt kan det være forslag som er mer spesifikke for din situasjon som kan hjelpe deg med å bekjempe tretthet.

Sørg for å gi legen eller sykepleieren beskjed om du har:

• Økt kortpustethet med minimal anstrengelse.
• Ukontrollert smerte.
• Manglende evne til å kontrollere bivirkninger fra behandlinger (som kvalme, oppkast, diaré eller tap av matlyst).
• Ukontrollabel angst eller nervøsitet.
• Pågående depresjon .

Søvnløshet (søvnvansker)

Mange pasienter har søvnproblemer under sykehusoppholdet. Du kan oppleve søvnløshet på grunn av ubehag fra kvalme, magesår eller andre problemer. Endringer i din daglige rutine eller stress fra dine personlige bekymringer kan også være faktorer.

Anbefalinger:

• Om nødvendig kan du få reseptbelagte medisiner for å hjelpe deg med å sovne. .
• Øv deg på avslapningsteknikker som mental bilder, dyp pusting, lesing eller lytting til beroligende musikk.
• Sørg for at du er komfortabel. Ordne putene dine slik at du kan opprettholde en komfortabel posisjon.
• Unngå å lurke for mye om dagen. Husk samtidig å balansere aktivitet med hvile.
• Hvis du føler deg nervøs eller engstelig, snakk med ektefellen, partneren din eller en pålitelig venn. Få dine problemer av tankene dine. Din sosionom kan møte deg for individuell rådgivning og er tilgjengelig for å møte deg på din kreftomsorgsenhet.

Seksuelle bivirkninger

Kjemoterapi og strålebehandling kan påvirke din evne til å få barn (fruktbarhet) i fremtiden. Faktorer som påvirker seksuell lyst – som hormonelle forandringer, overdreven utmattelse, kreftsmerter eller behandling, eller endringer i en persons selvbilde – kan også påvirke en persons evne til å få barn etter kreftbehandling.

Noen kvinner slutte å ha menstruasjonssyklusene og kan ha nytte av hormonbehandling, for å lindre menopausale symptomer. Snakk med legen din om dette behandlingsalternativet.

Noen menn kan oppleve redusert eller fraværende sædtal etter kreftbehandling.

Anbefalinger:

• Diskuter dine bekymringer om fruktbarhet og ditt ønske om å få barn etter behandling med legen din før du begynner å kreftbehandle.
• Bekymringer for å være biologisk i stand til å få barn kan være plagsomme, så det kan hjelpe å søke rådgivning med det sosiale arbeidstaker.
• Det kan hjelpe å snakke om fruktbarhetstap og dets innvirkning på deg og partneren din eller fremtidig partner.
• Selv om infertilitet (manglende evne til å få barn) kan forekomme etter kreft behandling er det fremdeles mulig å bli gravid, så både menn og kvinner bør bruke prevensjon etter behandling. Hvis du ønsker å stifte familie etter kreftbehandling, snakk med helsepersonell om tidspunktet for en graviditet etter behandlingen.
• Noen måter å øke sjansene dine for å få barn etter kreftbehandling inkluderer: sædbank og kryokonservering (frysing av sædprøver slik at den senere kan brukes til å gjødsle en kvinnes egg); assistert reproduksjonsteknikker som in vitro befruktning (en prosedyre der tusenvis av sædceller blir plassert i en laboratoriefat med et egg); og intra-cytoplasmatisk sædinjeksjon (en prosedyre der sæd injiseres direkte i et egg).
• Forskere ser også på nye behandlingsmetoder som sparer reproduksjonssystemet, inkludert hormonell undertrykkelse av reproduktive organer, nye kirurgiske teknikker og vevsoverføring.
• For mer informasjon, se brosjyren «Seksualitet og kreft» levert av American Cancer Society. Snakk også med din sosionom som kan henvise deg til flere byråer eller støttegrupper for mer informasjon.