Abstract
PIP: In een overzicht van de relatie tussen haaruitval en het gebruik van orale anticonceptiva (OC) zijn onderzocht. Het effect van zwangerschap op haaruitval is onderbouwd. Na de derde maand van de zwangerschap neemt het aandeel van de follikels in actieve groei toe. Verhoogde uitscheiding volgt op de bevalling als gevolg van de vertraagde fysiologische passage van sommige follikels in de rustfase, bloedverlies en soms anticoagulantia. In anticonceptiestudies kan worden aangetoond dat bij de helft van de patiënten er een tijdelijke toename was van het aandeel rust tijdens de vroege behandeling, maar dat de status van voorbehandeling binnen 6 maanden werd hersteld. Bij 11 patiënten in deze studie die hoge niveaus van rustende follikels vertoonden vóór de behandeling, nam het aandeel actief groeiende follikels zelfs toe met OC’s. De incidentie van diffuse alopecia bij vrouwen tussen 1952 en 1971 is onveranderd gebleven, hoewel OC-gebruik is toegenomen. Dit suggereert dat het effect van OC’s op alopecia niet significant is. Er kan een oorzakelijk verband zijn tussen het stoppen van oestrogeen en haaruitval. Het is echter mogelijk dat genetisch gevoelige vrouwen worden getroffen door OC’s. Bij patiënten bij wie haaruitval gepaard gaat met seborroe of bij hirsuitisme, wordt aangeraden de pil te staken.