Pick’s Krankheit: Stadien, Symptome und Strategien der Pflegekraft

Übersicht

Dieser Artikel bietet dem Leser eine kurze Einführung in die Pick-Krankheit. Der Leser erfährt mehr über die Ursachen, Symptome, empfohlenen Behandlungen und darüber, was die Familie tun kann, um einem geliebten Menschen bei der Diagnose von Pick zu helfen. Es werden Vorschläge zur Vorbereitung Ihrer medizinischen Termine, Fragen an Ihren Arzt und zu den Erwartungen Ihres Arztes an Sie gegeben.

Definition der Pick-Krankheit

Die Pick-Krankheit ist gekennzeichnet durch Verschlechterung des Frontotemporallappens. Der Begriff „Pick-Krankheit“ wird verwendet, um einen bestimmten Zustand zu beschreiben, bei dem sich Tau-Proteine (Pick-Körper) im Gehirn ansammeln. Im späten 19. Jahrhundert wurde die frontotemporale Demenz ursprünglich als Pick-Krankheit bezeichnet. Da sich mehr Forschung zu frontotemporalen Krankheiten entwickelt hat, Die Pick-Krankheit wurde als eine Art von FTD klassifiziert, bei der abnormale Aggregate und Ansammlungen des Proteins Tau im Gehirn eines Menschen vorhanden sind.

Die Pick-Krankheit ist eine seltene und irreversible Form der Demenz. Alzheimer und andere Arten von Demenz beeinträchtigt die Funktion des Gehirns, und Personen mit Morbus Pick haben fortschreitende Probleme mit Sprache, Verhalten, Denken, Urteilsvermögen und Gedächtnis. Darüber hinaus können Personen mit Morbus Pick spürbare Persönlichkeitsveränderungen erfahren.

Die Krankheit Pick ist betroffen der frontotemporale Lappen des Gehirns, der wichtige Funktionen wie Planung, Urteilsvermögen, Emotionen, verbale Kommunikation, Verhalten, Hemmung und einige Formen der Bewegung steuert Der Temporallappen befindet sich auf beiden Seiten des Frontallappens. Der Temporallappen ist an unserem Wissen und unserer Erinnerung an Objekte, Menschen, Wörter und Gesichter beteiligt. Der Temporallappen spielt auch eine Rolle in Sprache und Emotionen.

Ursachen der Pick-Krankheit

Die Pick-Krankheit wird durch eine abnormale Ansammlung von Tau-Proteinen in all Ihren Nervenzellen verursacht. Wenn sich Tau-Proteine im Gehirn ansammeln, degenerieren die Zellen im Gehirn, was dazu führt, dass das Gehirn schrumpft. Tau-Proteine kommen normalerweise im Gehirn vor und werden für eine gesunde Funktion benötigt. Bei Morbus Pick bauen sich diese Proteine auf, klumpen zusammen und werden unförmig. Der Aufbau dieser Proteine beeinträchtigt die normale Funktion des Gehirns.

Es ist keine Ursache für den Aufbau von Tau-Proteinen bekannt, die die Pick-Krankheit verursachen. Die Krankheit wurde bei Menschen im Alter von 20 Jahren berichtet. Häufiger beginnen die Symptome bei Menschen zwischen 40 und 50 Jahren. Es ist auch die zweithäufigste Form der Demenz bei Menschen unter 65 Jahren (nach früh einsetzender Alzheimer-Krankheit).

Symptome der Pick-Krankheit

Menschen mit Morbus Pick werden mit der Zeit immer schlimmer. Viele der Symptome erschweren die soziale Interaktion. Die Person kann Verhaltensänderungen aufweisen, die es schwierig machen, auf sozial verträgliche Weise zu arbeiten. Gewebe in Teilen des Gehirns schrumpfen mit der Zeit. Frühe Persönlichkeitsveränderungen können Ärzten helfen, Picks von anderen Formen der Demenz zu unterscheiden. Menschen mit Picks verhalten sich in sozialen Umgebungen oft falsch. Die Verhaltensänderungen verschlechtern sich und gehören häufig zu den störendsten Symptomen der Krankheit.

Verhaltenssymptome der Pick-Krankheit

Personen mit der Pick-Krankheit können abrupte Verhaltens- und emotionale Symptome wie z :

• Stimmungsschwankungen
• Zwanghaftes oder unangemessenes Verhalten
• Depressionsähnliche Symptome wie Desinteresse an täglichen Aktivitäten
• Rückzug aus soziale Interaktion
• Schwierigkeiten, einen Job zu behalten
• Schlechte soziale Fähigkeiten
• Schlechte persönliche Hygiene
• Wiederholtes Verhalten

Sprache und neurologische Symptome der Pick-Krankheit

Bei Personen können Änderungen auftreten, wie z. B.:

• Reduzierte Lese- oder Schreibfähigkeiten
• Echo oder Wiederholung Was wurde dem Patienten gesagt?
• Unfähigkeit zu sprechen, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Probleme beim Verstehen der Sprache
• Verringern des Wortschatzes
• Beschleunigter Gedächtnisverlust
• Körperlich Schwäche

Stadien der Pick-Krankheit

Die Fortschrittsrate für Symptome und die Länge der Krankheit können von Person zu Person variieren. Im Allgemeinen werden die Symptome, die im milden Stadium auftreten, über einen Zeitraum von 10 Jahren ausgeprägter und behindernder.

Mild-Pick-Krankheit

In den ersten Jahren Individuum zeigt spürbare Stimmungs- und Verhaltensänderungen. Sie können auch mangelnde Hemmung, Apathie, Verlust der Sympathie / Empathie für andere und möglicherweise übermäßiges Essen aufweisen. Darüber hinaus kann die Person Probleme mit der Planung und Organisation haben. Die Person kann einen sozialen Rückzug erleben und das Interesse an Hobbys und der Interaktion mit Freunden und Familie verlieren. Menschen mit Picks können sich auch gegenüber Fremden unangemessen verhalten, impulsiv handeln und sogar Gesetze brechen.In diesem Stadium kann eine MRT eine leichte Atrophie in den Frontallappen zeigen.

Mäßige Pick-Krankheit

Die Symptome in milden Stadien werden in den nächsten Jahren stärker. Die Person kann zwanghafte Verhaltensweisen wie Horten, zwanghafte Reinigung oder sich wiederholende Bewegungen (wie Stampfen auf Ameisen) zeigen. Er oder sie kann Gewichtsprobleme oder andere gesundheitliche Probleme aufgrund von Essattacken haben. Die Person wird wahrscheinlich auch mehr demenzbedingte Probleme wie Vergesslichkeit und Probleme mit Planung und Aufmerksamkeit haben.

In diesem Stadium zeigt eine MRT frontotemporale Veränderungen wie das Schrumpfen von Hirngewebe, das sich auf größere Bereiche ausgedehnt hat der Frontallappen sowie Spitzen der Temporallappen und tieferen Gehirnstrukturen, die an motorischer Koordination, Emotionen und Lernen beteiligt sind.

Schwere Pick-Krankheit

In diesem Stadium kann das Individuum erleben tiefgreifende Verhaltenssymptome (Apathie, Empathieverlust, Enthemmung) in Verbindung mit Sprachschwierigkeiten und Gedächtnisverlust. Die Zeit vom ersten Symptom bis zum Ende beträgt normalerweise acht bis zehn Jahre, obwohl dies von Person zu Person unterschiedlich sein kann.

Betreuer und Aktivitäten

Die Symptome der Pick-Krankheit schreiten normalerweise fort acht bis zehn Jahre. Die Familie und Freunde des Einzelnen können dazu beitragen, dass sie in Würde und Respekt leben. Während die Symptome, die bei der Person auftreten, herausfordernd sein können, denken Sie immer daran, liebevoll und so geduldig wie möglich zu sein.

Hier einige Vorschläge für Pflegekräfte:

• Haben Sie Ihren geliebten Menschen Befolgen Sie eine herzgesunde Ernährung
• Bleiben Sie aktiv mit Freunden und Interessen
• Halten Sie Ihren geliebten Menschen in regelmäßigen täglichen Routinen aktiv
• Stellen Sie sicher, dass Ihr geliebter Mensch dies immer getan hat Identifikation mit Kontaktinformationen und Hinweis darauf, dass er / sie an einer neurologischen Störung leidet
• Vollständige rechtliche Dokumente, während Ihr Angehöriger fundierte Entscheidungen treffen kann (Vollmacht, Lebendiger Wille usw.)
• Planen Sie den Übergang von der Arbeit, wenn er oder sie noch arbeitet.
• Stellen Sie sicher, dass Sie eine Behinderung der sozialen Sicherheit beantragen und alle Veteranenleistungen, die Ihr Angehöriger möglicherweise in Anspruch nimmt.
• Teilen Sie Informationen mit Freunden und Familie
• Führen Sie ein Protokoll oder ein Tagebuch über signifikante Veränderungen der Symptome.
• Führen Sie Kopien von diagnostischen Bewertungen und Medikamenten und organisieren Sie die Unterlagen für Termine mit Gesundheitsdienstleistern
• Finden Sie eine Selbsthilfegruppe, damit Sie sich nicht allein fühlen.

Tipps zum Umgang mit schwierigen Verhaltensweisen bei Morbus Pick

Menschen Das Leiden an Morbus Pick kann Schwierigkeiten mit täglichen Aufgaben haben, die früher einfach waren. Die Schwierigkeiten können durch mangelnde Motivation, Planungsschwierigkeiten oder Sprachprobleme verursacht werden.

Hier einige Vorschläge für diejenigen, die Menschen mit Morbus Pick betreuen:

• Behalten Die Person ist so aktiv wie möglich und konzentriert sich eher auf ihre Fähigkeiten als auf ihre Behinderungen.
• Vermeiden Sie es, mit Ihrem geliebten Menschen zu streiten, und tun Sie, was erforderlich ist, um ihm oder ihr die Dinge zu erleichtern.
• Nehmen Sie eine Brechen Sie nach Möglichkeit regelmäßig und regelmäßig von der Pflege ab.
• Erwägen Sie, der Person eine Belohnung für das gewünschte Verhalten anzubieten.

Im Folgenden finden Sie nützliche Tipps praktischer Art, die relevant sind zu Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs):

Baden einer Person mit Pick-Krankheit

Wenn die Person mit Pick-Krankheit schwer zu baden ist, versuchen Sie Folgendes:

1. Ein Schwammbad statt einer Dusche
2. Sprechen Sie beim Baden mit beruhigender Stimme mit ihm oder ihr und sprechen Sie jeden Schritt durch, der ausgeführt wird.
3. Lassen Sie Ihren Liebsten dies tun wie so viel wie möglich für sich selbst
4. Baden Sie Ihren geliebten Menschen alle paar Tage anstatt jeden Tag
5. Zwingen Sie ihn oder sie nicht, etwas zu tun

Anziehen einer Person mit Morbus Pick

Eine Person mit Morbus Pick kann sich möglicherweise lange Zeit anziehen. Es kann länger dauern als gewöhnlich, aber Sie sollten sie so viel wie möglich für sich selbst tun lassen, auch wenn es eine Weile dauert. Versuchen Sie Folgendes:

1. Suchen Sie nach Kleidung mit größeren Knöpfen
2. Ersetzen Sie Verschlüsse durch Klettverschluss
3. Suchen Sie nach Schuhen, für die keine Schnürsenkel erforderlich sind

rwägen Sie, ein Babyphone zu kaufen. Dies ermöglicht der Person mehr Unabhängigkeit, macht Sie jedoch auch auf Probleme aufmerksam.

Pflege einer Person mit Morbus Pick

Wenn die persönliche Hygiene und Pflege nicht berücksichtigt werden, schauen Sie nach für Möglichkeiten zur Vereinfachung des Prozesses. Probieren Sie einige der folgenden Tipps aus, um es einfacher zu machen:

1. Halten Sie die Haare der Person in einem einfachen, leicht zu handhabenden Stil.
2. Verwenden Sie einen Elektrorasierer, um das Risiko von Schnitten zu vermeiden
3. Versuchen Sie es mit Mundtupfern, wenn das Zähneputzen schwierig wird.
4. Ziehen Sie kalte Cremes oder Einweg-Tücher in Betracht, um das Gesicht zu reinigen.
5. Bewegen Sie sich langsam und erklären Sie ruhig, was Sie tun Stimme, damit Sie sie nicht erschrecken

Fahren einer Person mit Morbus Pick

Fahren kann ein sehr heikles Thema sein.Menschen mit Morbus Pick gehen nicht leicht verloren. Sie verlieren jedoch die Fähigkeit, fundierte Urteile zu fällen und all die verschiedenen Reize zu verarbeiten, die sie während der Fahrt erhalten, und sind sich dieser verminderten Fähigkeit möglicherweise nicht bewusst. Die folgenden Vorschläge können hilfreich sein:

1. Ein Lenkradschloss oder eine andere Sicherheitsvorrichtung, die verhindert, dass jemand mit den Zündschlüsseln das Auto nimmt.
2. Wenn die Person über den Verlust ihres Autos verärgert ist Fahren Sie mit der Fahrerlaubnis in die Abteilung für Kraftfahrzeuge, um die erforderlichen Unterlagen für die Wiederherstellung des Führerscheins zu erhalten.
3. Fahren Sie nach Hause und teilen Sie ihnen mit, dass sie nach dem Ausfüllen der Formulare zur DMV zurückgebracht werden können. Selten werden die Formulare ausgefüllt, aber die Person fühlt sich normalerweise etwas besser.

Hausarbeit für eine Person mit Pick-Krankheit

Ihr Angehöriger verliert möglicherweise das Interesse daran Hausarbeiten wegen mangelnder Motivation. Er oder sie kann auch Schwierigkeiten bei der Bewältigung haben, weil er Probleme bei der Planung und Durchführung mehrerer Schritte hat, die mit einer komplexen Aufgabe verbunden sind. Finden Sie einfachere Aufgaben, die die Person sicher erledigen kann, wie zum Beispiel:

• Wäsche falten
• Tisch decken
• Schälen
• Kuchen umrühren mix
• Einstellen eines Timers
• Würzen eines Gerichts

Belohnen Sie die Person nach Abschluss der Arbeit mit angenehmen Aktivitäten oder gesunden Leckereien.

Schlafen für eine Person mit Morbus Pick

Schlaf ist sowohl für die Person als auch für ihre Pflegekräfte wichtig. Versuchen Sie Folgendes, um sicherzustellen, dass jeder den Rest erhält, der benötigt wird:

1. Tägliche Bewegung
2. Machen Sie vor dem Schlafengehen eine ruhige und beruhigende Aktivität
3. Halten Sie einen Zeitplan für Wach- und Schlafzeiten ein.
4. Halten Sie die Person tagsüber mit Feuchtigkeit versorgt, aber vermeiden Sie es, vor dem Schlafengehen Getränke zu geben, um die Wahrscheinlichkeit von Unfällen zu verringern.
5. Vermeiden Sie tagsüber Fernsehen, um dies zu verhindern Nickerchen
6. Stellen Sie in Betracht, jemanden einzustellen, der ein paar Nächte in der Woche schläft, um Sie vom Nachtdienst zu entlasten.

Telefonieren mit einer Person mit Morbus Pick

Die Verwendung von Telefonen kann für Menschen mit Morbus Pick schwierig sein, da sie sich möglicherweise gezwungen fühlen, Einkäufe zu tätigen. Sie können möglicherweise keine Nachrichten entgegennehmen. Sie können unangemessene Anrufe tätigen. Probieren Sie einige der folgenden Vorschläge aus:

1. Stellen Sie ihnen ein Skript zur Verfügung, damit sie nicht die richtigen Wörter finden müssen.
2. Wenden Sie sich zum Blockieren an den bereitgestellten Telefondienst Eingehende Anrufe von Telemarketern und Verkäufern
3. Sperren Sie die Tastatur des Mobiltelefons, um ausgehende Anrufe zu verhindern.
4. Hinterlassen Sie eine Kontaktnummer, unter der Nachrichten problemlos hinterlassen werden können

Diagnose der Pick-Krankheit

Es gibt keinen einzigen diagnostischen Test, mit dem der Arzt die Krankheit diagnostizieren kann. Der Arzt verwendet die Krankengeschichte des Patienten, bildgebende Tests und andere Instrumente, um eine Diagnose zu entwickeln. Der Arzt lässt den Patienten auch Folgendes tun:

• Machen Sie eine vollständige Anamnese.
• Lassen Sie die Person die Sprach- und Schreibtests abschließen.
• Befragen Sie diese Schließen Sie sich der Person an, um mehr über Verhaltensweisen zu erfahren.
• Verwenden Sie Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) oder Positronenemissionstomographie (PET), um das Gehirngewebe der Person zu untersuchen.

Der Arzt kann Blutuntersuchungen verwenden, um andere Ursachen für die Symptome der Person auszuschließen. Die Bildgebungstests unterstützen den Arzt bei der Betrachtung der Form des Gehirns und eventuell auftretender Veränderungen, z. B. Erkrankungen wie Hirntumoren oder Schlaganfälle oder anderer Traumata, die ebenfalls Symptome einer Demenz verursachen können.

Es gibt keine definitiven Test auf Morbus Pick, der häufig dazu führt, dass der Arzt auf andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen testet, um diese auszuschließen. Der Arzt stellt der Person und ihrer Familie schließlich eine klinische Diagnose der Pick-Krankheit zur Verfügung, wobei zu berücksichtigen ist, dass die einzige endgültige Diagnose der Pick-Krankheit gestellt wird, wenn die Person stirbt und das Gehirngewebe in einer Autopsie untersucht werden kann.

Behandlung von Morbus Pick

Es sind ebenfalls keine Behandlungen bekannt, die das Fortschreiten von Morbus Pick spezifisch verlangsamen. Der Arzt kann lediglich Behandlungen verschreiben, um einige der Symptome zu lindern. Das erste, was getan werden muss, ist, mit der Familie ein Ziel festzulegen, welche Symptome sie behandeln möchten.

Hier sind Medikamente, die normalerweise verwendet werden, um einige der härteren Symptome von Morbus Pick zu lindern:

SSRIs

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer haben sich bei der Behandlung von Verhaltenssymptomen wie Apathie, Depression, Angstzuständen, Unruhe und zwanghaftem Verhalten als nützlich erwiesen. Diese Medikamente umfassen Sertralin und Trazodon.

Antipsychotika

Diese Klasse von Medikamenten wird zur Behandlung von aggressivem und aufgeregtem Verhalten verwendet und sollte nur angewendet werden, wenn sie aufgrund des Risikos lebensbedrohlicher Komplikationen bei älteren Menschen unbedingt erforderlich sind Erwachsene mit Demenz (Schlaganfall, Herzkomplikationen). Haldol ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente.

Cholinesterasehemmer

Diese Medikamentenklasse wird zur Stabilisierung kognitiver Symptome wie Aphasie, Apathie und komplexes Denken (Planung, Befolgen von Anweisungen usw.) verwendet. ) Die folgenden Medikamente sind in dieser Medikamentenklasse enthalten: Donepezil, Rivastigmin und Galantamin

Vorbereitung auf einen Arzttermin

Es ist eine gute Idee, die Informationen über Ihre Angehörigen aufzubewahren Zustand organisiert. Wenn Sie eine Liste mit Fragen erstellen, können Sie die Zeit mit dem Arzt optimal nutzen. Hier ist eine Liste einiger grundlegender Fragen:

• Gibt es andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
• Welche Art von Tests benötige ich?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Ich habe andere gesundheitliche Probleme; Wie können sie zusammen verwaltet werden?
• Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann?

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich nach einer Nummer fragen Zu den Fragen gehören:

• Welche Symptome haben Sie?
• Wann haben Ihre Symptome begonnen?
• Wie schwer sind Ihre Symptome?
• Haben Sie eine Familiengeschichte mit Krankheiten? (Finden Sie heraus, welches Familienmitglied welche Krankheit hatte.)

Ein Tag im Leben

Dies ist Janes Geschichte. Darin erzählt sie, wie sie mit der Apathie umgeht, die sie im Umgang mit ihrer Diagnose erlebt. „Meine Apathie wird durch Stress stark verstärkt. Manchmal scheint es so viel einfacher zu sein, nur in einem apathischen Geisteszustand zu leben, nur weil es keine Energie erfordert. Der Kampf gegen Apathie erfordert mentale Stärke, Ermutigung, Engagement und den Willen, gut zu leben . “

„ Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie Ihren Lieben und Freunden erlauben, sich zu engagieren, da Sie sich sonst einfach auf einen Misserfolg einstellen würden. Eine solche Unterstützung zu erreichen, ist eine Leistung für sich. Wenn Sie einen Kalender in einem gemeinsamen Bereich aufbewahren, können Sie sich nicht nur auf Aktivitäten einstellen, sondern auch deutlich sehen, wo Sie große Pausen von vielen Stunden, vielleicht sogar mehreren Tagen, ohne Aktivitäten haben. Setzen Sie klare Grenzen, wie viel Zeit Sie verbringen möchten und wie viel Zeit Sie Ruhe und Erholung benötigen. Dies ist ein Kampf um Lebensqualität und daher nicht einfach, aber am Ende die Zeit und Mühe wert. Ich bin jetzt 10 Jahre im Leben nach der Diagnose und gebe mein Bestes. Ich übertreffe die Chancen hinsichtlich der Langlebigkeit des Lebens und der Lebensqualität. “

Quellen