Equívocos sobre concussões
Uma concussão acontece apenas com uma pancada na cabeça.
Nem todas as concussões são os resultado de uma pancada na cabeça. A causa pode ser um golpe indireto em alguma outra parte do corpo que resulta na cabeça e no cérebro movendo-se rapidamente para a frente e para trás. Isso causa uma mudança temporária no metabolismo de energia do cérebro, resultando em sintomas de concussão.
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Por exemplo, uma pessoa em um acidente de carro pode ter sofrido uma concussão mesmo que não tenha contato direto Trauma na cabeça. Uma concussão não pode ser descartada simplesmente porque a cabeça não estava diretamente envolvida no incidente.
Uma pessoa com uma concussão sempre perde a consciência.
Uma concussão envolve a perda de consciência apenas cerca de 10 por cento das vezes. E uma pessoa que perde a consciência como resultado de algum tipo de traumatismo craniano não tem necessariamente uma concussão.
Pupilas dilatadas são um sinal de concussão.
A dilatação da pupila não é um sinal confiável de concussão, particularmente quando ambas as pupilas estão dilatadas igualmente. Nossas pupilas podem ficar dilatadas quando o ramo simpático do sistema nervoso autônomo é estimulado e a resposta de luta ou fuga é acionada. Isso pode acontecer quando o corpo está sob estresse devido à excitação, nervosismo ou ansiedade.
No entanto, quando uma pupila está mais dilatada do que a outra, pode ser o sinal de uma lesão cerebral estrutural que requer atenção de emergência imediata.
Uma pessoa com uma concussão deve ser levada ao pronto-socorro.
Isso não é necessariamente verdade. Se o indivíduo não apresentar sintomas graves – perda de consciência por mais de um minuto, confusão crescente, vômitos ou convulsões repetitivas, dor forte no pescoço, fraqueza ou formigamento em parte do corpo, agitação ou inquietação – ele pode ser cuidado para em casa.
Mas é importante que o indivíduo seja avaliado por um profissional de saúde com experiência em tratamento de concussões alguns dias após a concussão.
Pacientes com concussão devem ser acordados a cada poucas horas para que não percam a consciência.
Embora verificar o indivíduo nas primeiras quatro horas de uma concussão seja importante, o risco de um lesão cerebral mais séria geralmente passa após aproximadamente quatro horas. Depois disso, o indivíduo deve poder descansar, dormir e conservar energia pelas próximas 48 a 72 horas.
Conforme uma pessoa se recupera de uma concussão (após o período de descanso de 48 a 72 horas), também é importante que ela mantenha seus padrões normais de sono. Freqüentemente, os pacientes experimentam fadiga contínua, levando-os a dormir durante o dia e resultando em insônia noturna. Recomendamos melatonina para esses pacientes, junto com a “higiene” padrão do sono: sem celulares, comprimidos ou TVs no quarto.
A medicação para dor nunca deve ser administrada após uma concussão.
O paracetamol (Tylenol) de venda livre pode ser recomendado para ajudar a reduzir a dor associada a uma concussão, mas não deve ser administrado até quatro horas após a concussão, devido à rara possibilidade de sangramento cerebral.
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Outros medicamentos de venda livre que podem afinar o sangue, como Advil e Aleve, devem ser evitados nas primeiras 12 horas após uma concussão. Após esse período, quando a possibilidade de sangramento cerebral tiver passado, qualquer analgésico OTC pode ser tomado.
Nunca há um papel para os opioides no tratamento de uma concussão.
A atividade física não deve ser permitida após uma concussão.
Após o período de descanso após uma concussão, atividades leves são recomendadas terminou. Isso pode ser na forma de caminhar se a pessoa sentir que seu equilíbrio não está comprometido. Muitas vezes recomendamos uma bicicleta ergométrica como uma forma mais segura para os indivíduos iniciarem atividades leves.
Crianças que sofreram uma concussão devem evitar todas as telas e mídias digitais.
Essas atividades podem causar sintomas pior, especialmente nos primeiros dias após a lesão. Se os sintomas piorarem, a atividade deve ser evitada. Uma vez que os indivíduos se tornam menos sintomáticos, no entanto, é importante voltar às atividades normais que não piorem os sintomas, incluindo o tempo de tela.
Se a concussão da criança estiver relacionada a um esporte ou atividade, ela agora está desconectada de colegas de equipe e amigos. Retirar as atividades normais e a rede social de uma criança – como videogames e telefones celulares – pode ser como tirar sua identidade, o que pode aumentar sua tristeza ou ansiedade. Isso pode ser prejudicial ao processo de recuperação e pode até prolongá-lo.
Trazer os alunos de volta à escola com sucesso é uma prioridade.Para facilitar uma transição tranquila de volta às aulas, é importante integrar o uso de computadores ao processo de recuperação e não evitá-los automaticamente.