Por Kelly Bonyata, IBCLC
Calorias | Fluidos
As mães que amamentam precisam de calorias extras?
Em geral, você deve simplesmente ouvir o seu corpo e comer até o apetite – geralmente, isso é tudo que você precisa fazer para obter as calorias que deseja necessidade. Ao amamentar exclusivamente um bebê pequeno, é muito comum sentir fome na maior parte do tempo … escute seu corpo. As mães de bebês mais velhos podem sentir mais fome quando o bebê aumenta temporariamente a ingestão de leite (por exemplo, durante um surto de crescimento) … de novo, ouça o seu corpo. Contar calorias raramente é necessário, a menos que você esteja tendo problemas para manter um peso saudável.
Se você realmente quer (ou precisa) contar calorias…
Estudos mostram que a maioria das mulheres que amamentam mantém um suprimento abundante de leite ao mesmo tempo em que ingere 1800-2200 (ou mais) calorias por dia. Consumir menos de 1.500 a 1.800 calorias por dia (a maioria das mulheres deve permanecer no limite superior desta faixa) pode colocar seu suprimento de leite em risco, assim como uma queda repentina na ingestão calórica. (Consulte Posso fazer dieta durante a amamentação? Para obter mais informações sobre a restrição calórica).
A necessidade básica de calorias da mãe (não incluindo lactação) depende do seu nível de atividade, peso e estado nutricional. Uma mãe que é menos ativa, tem mais reservas de gordura e / ou come alimentos com valor nutricional mais elevado pode precisar de menos calorias do que uma mãe que é mais ativa, tem menos reservas de gordura e / ou come mais alimentos processados. Este link do Children’s Nutrition Research Center do Baylor College of Medicine tem mais informações (incluindo uma calculadora útil) sobre como determinar suas necessidades calóricas individuais: A pesquisa ajuda a ajustar as verdadeiras necessidades calóricas de uma mulher.
cc flickr Tella Chen
Uma mãe que amamenta exclusivamente, em média, precisa ingerir 300-500 calorias por dia acima do necessário para manter o peso pré-gravidez. Já que as calorias adicionadas recomendadas durante os dois últimos trimestres da gravidez é de 300 calorias / dia, uma mãe que amamenta exclusivamente precisará da mesma quantidade de calorias que recebia no final da gravidez ou de até 200 calorias adicionais por dia. Isso é o equivalente a adicionar 1-2 lanches saudáveis por dia.
Por Amamentação e Lactação Humana (Riordan, 2004, p. 438), “A quantidade de energia necessária para mães lactantes continua a ser debatida. a mãe em lactação não precisa manter uma ingestão calórica marcadamente maior do que aquela mantida antes da gravidez: na maioria dos casos, 400-500 calorias a mais do que o necessário para manter o peso corporal da mãe é suficiente. ”
O o número de calorias adicionais necessárias para amamentar depende de:
- A extensão da amamentação:
Seu filho é amamentado exclusivamente, em sua maioria amamentado ou amamentado 1-2 vezes por dia? amamentado apenas parcialmente (por exemplo, uma criança mais velha que está recebendo menos leite ou uma criança mais nova que está recebendo suplementos de fórmula), as necessidades de calorias seriam proporcionalmente menores. - As reservas de gordura da mãe:
É seu índice de massa corporal baixo, alto ou intermediário? Uma mãe que não tem nenhuma reserva de gordura extra (e a maioria de nós tem!) irá Preciso do maior número de calorias extras. Os estoques de gordura materna normalmente fornecem cerca de 200 calorias por dia para a lactação, então se seu IMC for baixo (especialmente se você for considerado muito abaixo do peso, ou IMC < 19,8), você precisará obter calorias extras de sua dieta.
As mães que amamentam precisam de mais líquidos?
O Instituto de Medicina observa que a quantidade média de líquidos normalmente consumida por mães que amamentam é de 3,1 litros (13 xícaras), em comparação com 2,2 litros / 9 xícaras para mulheres não grávidas / lactantes e 2,3 litros / 10 xícaras para gestantes. Esta não é necessariamente a quantidade exata de água de que você vai precisar – o IOM aponta, “Dada a extrema variabilidade nas necessidades de água que não se baseiam apenas nas diferenças no metabolismo, mas também nas condições ambientais e na atividade, não existe um único nível de ingestão de água que garantiria hidratação adequada e saúde ideal para metade de todas as pessoas aparentemente saudáveis em todas as condições ambientais … a IA não representa um requisito; é uma quantidade que deve atender às necessidades de quase todos no grupo de estágio de vida específico nas condições descritas. ”
Não é necessário forçar líquidos; beber para matar a sede é suficiente para que a maioria das mães se mantenham hidratadas. Preste atenção ao seu sinais corporais – mães ocupadas muitas vezes ignoram a sede se não houver nada para beber por perto – tente manter uma bebida perto de onde você costuma amamentar o bebê ou em sua mesa no trabalho. As mães que fazem bombeamento podem descobrir que precisam prestar mais atenção para lembrá-lo mbering para se manter hidratado.Os sinais de que você não está recebendo líquidos suficientes incluem urina concentrada (mais escura, com cheiro mais forte do que o normal) e constipação (fezes duras e secas).
A menos que você esteja gravemente desidratado, beber líquidos extras (além da sede) não é benéfico, pode causar desconforto e não aumenta a oferta de leite. Breastfeeding Made Simple (2010), de Nancy Mohrbacher, observa: “Ao contrário da crença popular, beber mais líquidos não está associado a uma maior produção de leite”. Em Nutrição durante a lactação, o IOM resume: “É amplamente assumido que a produção de leite requer uma alta ingestão de líquidos por parte da mãe, mas as evidências sugerem que as mulheres que amamentam podem tolerar uma quantidade considerável de restrição de água e que os fluidos suplementares têm pouco efeito sobre o volume do leite … a sede pode às vezes funcionar muito lentamente para prevenir a desidratação entre as mulheres com grandes perdas de líquidos resultantes de exercícios ou alta temperatura ambiente (experimentada por muitas mulheres sem ar condicionado no verão). Assim, uma atenção cuidadosa à adequação da ingestão de líquidos é garantida em tais situações, mas na maioria das condições parece não haver justificativa para enfatizar a alta ingestão de líquidos como uma forma de melhorar a produção de leite. ”
Para mães que estão ingurgitadas, tentando reduzir o excesso de oferta de leite materno ou desmame – a pesquisa mostrou que a redução de fluidos não reduz o ingurgitamento nem suprime o suprimento de leite.
As mães que amamentam às vezes são alertadas de que “Apenas a água conta!” quando se trata de ingestão de líquidos, mas isso simplesmente não faz sentido – seu corpo pode utilizar água de muitas fontes, incluindo vegetais, frutas, sopa, água, frutas & sucos de vegetais, leite, chá e outras bebidas. Os alimentos que você ingere respondem por cerca de um quinto da ingestão total de líquidos (IOM, 2004). Alguns líquidos são certamente mais nutritivos do que outros, mas até mesmo refrigerantes fornecem os líquidos de que você precisa (embora também possa fornecem açúcares, cafeína *, etc. de que você não precisa).
* O Instituto de Medicina (2004) observa que “Há muito tempo se pensa que o consumo de bebidas com cafeína, devido ao efeito diurético de cafeína na reabsorção de água nos rins, pode levar a um déficit hídrico corporal total. No entanto, os dados disponíveis são inconsistentes. … Portanto, a menos que evidências adicionais se tornem disponíveis indicando déficits totais cumulativos de água em indivíduos com ingestão habitual de quantidades significativas de cafeína, as bebidas cafeinadas parecem contribuir para a ingestão diária total de água semelhante àquela contribuída por bebidas não cafeinadas. ”
Informações adicionais
@ 
Nutrição para a mãe enquanto amamenta durante a gravidez ou amamentação tandem
Posso continuar amamentar se eu fizer exercícios / exercícios?
Posso fazer dieta durante a amamentação?
Amamentação e dieta da mãe
@ outros sites
Nutrição, exercício e perda de peso durante a amamentação por Anne Smith, IBCLC
A pesquisa ajuda a ajustar as verdadeiras necessidades calóricas de uma mulher, do Centro de Pesquisa de Nutrição Infantil do Baylor College of Medicine, tem mais informações (incluindo um calculadora útil) para determinar suas necessidades calóricas individuais
Ferramenta de Análise de Nutrição (NAT) da Food Science and Human Nutrit Departamento de Iões da Universidade de Illinois
Riordan J. Amamentação e Lactação Humana, Sudbury, Massachusetts: Jones e Bartlett; 2004. p 438-439.
Mohrbacher N. Breastfeeding Answers Made Simple, Texas: Hale Publishing, 2010; p 400, 415.
Becker G. Nutrition for Lactating Women. In: Walker M, editor. Currículo básico para prática de consultor de lactação, Sudbury, Massachusetts: Jones e Bartlett; 2002. p 61-83.
Morse JM, Ewing G, Gamble D, Donahue P. O efeito da ingestão de fluidos maternos no fornecimento de leite materno: um estudo piloto. Can J Public Health. Maio-junho de 1992; 83 (3): 213-6. Este estudo piloto com 10 mães não mostrou nenhuma diferença significativa na produção de leite quando as mães aumentaram ou diminuíram sua ingestão de líquidos em 50%.
Painel sobre Ingestão Dietética de Referência para Eletrólitos e Água, Comitê Permanente de Avaliação Científica de Ingestão dietética de referência: Ingestão dietética de referência para água, potássio, sódio, cloreto e sulfato. Institute of Medicine, Washington, DC, National Academy Press, 2004: p 73-74, 153-154, 161.
Illingworth RS, Kilpatrick B. Lactação e ingestão de líquidos. Lanceta. 1953; 2: 1175. Lawrence (ed. 2005, p. 326) resumiu este estudo de 210 mães pós-parto, em que metade bebeu até a sede (em média 69 onças por dia) e a outra metade foi forçada a tomar 6 litros (em média 107 onças) diariamente. Per Lawrence, “As mães que foram forçadas a beber além da sede produziram menos leite e seus bebês ganharam menos.”
Olsen A. Amamentando em condições de sede ou ingestão excessiva de líquidos. Acta Obstet Gynaecol Scand . 1940; 20: 313.“Beber excessivamente forçado, portanto, não é necessário nem benéfico para a enfermagem e pode até ser prejudicial” (citado em Lawrence, ed. 2005, p. 326).