Os veteranos freqüentemente experimentam dor lombar após o tempo de serviço. Problemas na coluna lombar, dependendo de sua gravidade, podem afetar muito a capacidade de um veterano de realizar atividades da vida diária ou cumprir responsabilidades relacionadas ao trabalho. Se os veteranos puderem estabelecer que sua dor lombar é resultado do serviço militar, eles podem se qualificar para receber benefícios por invalidez VA na forma de compensação mensal e assistência médica VA.
Saunders v. Wilkie – Benefícios por invalidez para dor
É importante observar que os veteranos geralmente precisam de um problema nas costas com diagnóstico atual para se qualificarem para os benefícios de invalidez do VA. No entanto, em abril de 2018, o Circuito Federal decidiu que o VA deve conceder benefícios de invalidez para dor devido ao serviço militar. Antes desta decisão, o Tribunal de Apelações para Reivindicações de Veteranos considerou que a dor sozinha sem um diagnóstico subjacente não era compensável. Agora, se um veterano sentir dor nas costas como resultado do serviço militar, mas não tiver um diagnóstico real que causa essa dor, ele ainda pode receber compensação por invalidez VA. A decisão do Circuito Federal em Saunders pode afetar tanto os veteranos que buscam conexão de serviço quanto aqueles que buscam maiores avaliações para dor nas costas.
Fórmula de classificação geral para dor lombar
Na maioria dos casos, VA usa a Fórmula de Classificação Geral para Doenças e Lesões da Espinha sob o 38 CFR § 4.71a para avaliar as condições das costas, incluindo a dor lombar. Esta fórmula geral de classificação é baseada principalmente na amplitude de movimento ou na medição da quantidade de movimento em torno de uma articulação ou parte do corpo específica. A amplitude de medição de movimento normalmente abrange a faixa de flexão (ou seja, flexão) e extensão (ou seja, endireitamento) também. VA geralmente classifica a dor lombar da seguinte forma:
- ”100% – anquilose desfavorável de toda a coluna vertebral
- 50% – anquilose desfavorável de toda a coluna toracolombar
- 40% – anquilose desfavorável de toda a coluna cervical; ou flexão frontal da coluna toracolombar 30 graus ou menos; ou, anquilose favorável de toda a coluna toracolombar
- 30% – flexão para frente da coluna cervical 15 graus ou menos; ou, anquilose favorável de toda a coluna cervical
- 20% – flexão para frente da coluna toracolombar maior que 30 graus, mas não maior que 60 graus; ou flexão anterior da coluna cervical maior que 15 graus, mas não maior que 30 graus; ou, a amplitude de movimento combinada da coluna toracolombar não maior que 120 graus; ou, a amplitude de movimento combinada da coluna cervical não superior a 170 graus; ou espasmo muscular ou proteção severa o suficiente para resultar em uma marcha anormal ou contorno anormal da coluna vertebral, como escoliose, lordose reversa ou cifose anormal
- 10% – flexão para frente da coluna toracolombar maior que 60 graus, mas não maior que 85 graus; ou flexão anterior da coluna cervical maior que 30 graus, mas não maior que 40 graus; ou, amplitude de movimento combinada da coluna toracolombar maior que 120 graus, mas não maior que 235 graus; ou amplitude de movimento combinada da coluna cervical maior que 170 graus, mas não maior que 335 graus; ou espasmo muscular, proteção ou sensibilidade localizada não resultando em marcha anormal ou contorno anormal da coluna vertebral; ou, fratura do corpo vertebral com perda de 50 por cento ou mais da altura. ”
É importante ressaltar que se os veteranos não atendem aos critérios de amplitude de movimento descritos acima, ainda é possível obter um classificação alta para dor lombar se eles também tiverem a síndrome do disco intervertebral (IVDS). VA classifica IVDS sob o Código Diagnóstico 5243, que se concentra no número de episódios incapacitantes que os veteranos experimentam como resultado de sua dor lombar. Aqui, VA define um episódio incapacitante como um período de sinais e sintomas agudos que requer repouso na cama conforme prescrito por um médico. IVDS é classificado da seguinte forma:
- “60% – com episódios incapacitantes com uma duração total de pelo menos 6 semanas durante os últimos 12 meses
- 40% – com episódios incapacitantes tendo uma duração total de pelo menos 4 semanas, mas menos de 6 semanas durante os últimos 12 meses
- 20% – com episódios incapacitantes tendo uma duração total de pelo menos 2 semanas, mas menos de 4 semanas durante os últimos 12 meses
- 10% – com episódios incapacitantes com duração total de pelo menos uma semana, mas menos de 2 semanas durante os últimos 12 meses ”
Neste caso, VA deve aplicar os critérios de classificação que resultam em uma avaliação mais elevada para o veterano.
Dor nas costas e surtos
Um surto é definido como um aumento repentino e temporário dos sintomas Os surtos costumam ser recorrentes, mas imprevisíveis e surgem sem aviso prévio.O aumento abrupto dos sintomas, incluindo dor e perda de mobilidade, às vezes pode resultar em incapacitação completa, conforme descrito acima. Se você estiver conectado ao serviço para dor lombar, a presença de surtos pode afetar sua classificação de deficiência. Especificamente, uma classificação mais alta pode ser concedida quando houver perda adicional ou limitação de movimento devido à dor durante os surtos. Por exemplo, um veterano recebe conexão de serviço para uma condição lombar e recebe uma classificação de deficiência de 10 por cento. Na maioria dos dias, o veterano não consegue se curvar mais do que 60 graus. No entanto, ao experimentar uma crise, o veterano não consegue se curvar mais do que 30 graus. Portanto, durante o surto, a condição lombar do veterano torna-se muito mais incapacitante do que 10 por cento. Como tal, VA deve atribuir uma classificação de deficiência de acordo com esta perda adicional.
Benefícios TDIU com base em dor lombar
Veteranos que não podem trabalhar devido ao seu baixo nível de serviço dor nas costas pode ser aplicada para invalidez total com base na desempregabilidade individual (TDIU). A TDIU permite que os veteranos sejam pagos com uma taxa de deficiência de 100 por cento se suas condições relacionadas ao serviço os impedirem de conseguir e seguir um emprego substancialmente lucrativo.