Cateteres suprapúbicos às vezes são usados pelos seguintes motivos:
- Trauma uretral (dano que foi causado à uretra – o tubo de onde sai a urina )
- Pessoas que requerem cateterismo de longo prazo e são sexualmente ativas
- Após algumas operações ginecológicas, por exemplo cirurgia para prolapso de útero ou bexiga ou cirurgia para incontinência de esforço
- Cateterismo de longo prazo para incontinência. Embora isso não seja recomendado, às vezes a equipe médica considera apropriado evitar problemas de pele ou outras complicações médicas.
- Alguns usuários de cadeiras de rodas ou pessoas que não conseguem realizar o cateterismo consideram este método mais simples de manejar
Quem insere um cateter suprapúbico?
O médico irá inserir seu primeiro cateter suprapúbico durante a operação inicial. Um pequeno balão na ponta do cateter é inflado para evitar que caia. Um médico ou enfermeiro pode trocar o cateter em sua casa, ou em seu consultório ou departamento de urologia. Você, ou um membro da sua família, também pode ser ensinado a trocar o cateter. Você não deve tentar removê-la sem orientação médica.
O que acontece com a urina?
Existem duas opções:
- Drenagem gratuita – onde a urina é drenada para fora do cateter e geralmente é armazenada em uma bolsa de drenagem.
- Válvula do cateter – uma válvula na extremidade do cateter usada no lugar da bolsa de drenagem. A urina é armazenada na bexiga e é esvaziada através do cateter direto para o banheiro ou bolsa.
Existem vários tipos diferentes de bolsa de drenagem: bolsas de perna mantidas no lugar com tiras ou em um coldre e usado sob suas roupas normais durante o dia, bolsas de drenagem noturnas que são anexadas a uma bolsa de perna à noite, uma bolsa de barriga também é apropriada para uso com um cateter suprapúbico. Essa bolsa é presa ao cateter e mantida no lugar ao redor da cintura. Uma bolsa de drenagem noturna é muito maior e é anexada à bolsa de perna para reter toda a urina que drena da bexiga durante a noite.
B & BC tem uma informação folha com mais detalhes de bolsas de drenagem na seção de downloads.
Com que frequência um cateter suprapúbico precisa ser trocado?
A primeira troca de cateter geralmente é sempre feita no hospital / clínica que colocou o cateter. Depois disso, pode variar de 4 a 12 semanas em intervalos, dependendo do tipo de cateter e da sua própria situação e geralmente será feito pela sua enfermeira.
Se o cateter suprapúbico sair inesperadamente, deve ser substituído em um curto espaço de tempo. Contacte o seu médico ou enfermeiro assim que possível. Fora do horário normal de trabalho, você deve prosseguir para Acidente & Emergência.
Como devo cuidar do meu cateter suprapúbico?
Sempre lave suas mãos antes e depois de esvaziar a bolsa do cateter ou antes e depois de esvaziar a bexiga usando a válvula. Você deve lavar a área ao redor do local de inserção com água fervida resfriada uma ou duas vezes ao dia. Algumas pessoas acham que limpar a ferida com solução salina estéril é um bom método para manter a área limpa.
Um curativo cobre a ferida após a operação e você deve mantê-lo no lugar até que a ferida cicatrize. Embora nem sempre seja necessário, muitas pessoas preferem usar um curativo ao redor da ferida o tempo todo. O tipo de curativo pode variar, o seu profissional de saúde poderá aconselhá-lo sobre um curativo adequado. Não coloque cremes ou talco no local. Para evitar puxões, pode ser aconselhável prender o cateter ao abdômen com um dispositivo de fixação ou fita. O seu profissional de saúde irá aconselhá-lo se for necessário e ajudá-lo a decidir sobre o melhor método.
Para prevenir infecções urinárias e estimular a drenagem, você deve garantir que tem uma ingestão diária adequada de líquidos (em média 1,5 a 2 litros). Uma boa mistura de tipos de fluidos é recomendada, por exemplo, água, abóbora e suco. Mantenha bebidas irritantes para a bexiga, por ex. chá, café e refrigerantes ao mínimo. O suco de cranberry pode ser útil para prevenir infecções da bexiga, mas deve ser evitado se você estiver tomando varfarina. Tente evitar a constipação – certifique-se de incluir pão integral, frutas e vegetais em sua dieta.
É melhor tomar banho em vez de banhos, pois ficar sentado na água por longos períodos pode atrasar a cicatrização da ferida. Nos primeiros dias após a operação, você deve manter um curativo à prova d’água. Assim que a ferida cicatrizar, é perfeitamente normal tomar banho normalmente, embora evite usar produtos perfumados, pois podem irritar a pele.
Que tipo de problemas devo ter cuidado?
Aqui são alguns dos problemas a serem observados:
- A urina para de sair do cateter
- Você não se sente bem com dor, febre e desconforto abdominal
- A urina está vazando ao redor do cateter – isso pode ser normal ao redor de um novo local do cateter
- A área ao redor do cateter fica vermelha e dolorida
- Sangramento.Não é incomum ver sangue na urina após uma troca de cateter, mas isso geralmente desaparece em 24 horas.
Ocasionalmente, a pele ao redor do cateter cicatriza e pequenas marcas de pele se formam. Se eles se tornarem problemáticos, ou seja, sangrar facilmente e interferir nas trocas do cateter, eles podem ser tratados pelo seu profissional de saúde.
Alguns profissionais de saúde recomendam virar o cateter ao limpar a área para ajudar a evitar que o cateter grude na parede da bexiga .
Se você notar algo incomum ou se sentir mal, entre em contato com seu médico ou enfermeira.