Cintilografia de perfusão miocárdica, estresse

O que é uma cintilografia de perfusão miocárdica de estresse?

A perfusão miocárdica é um exame de imagem. É também chamado de teste de estresse nuclear. É feito para mostrar como o sangue flui através do músculo cardíaco. Também mostra como o músculo cardíaco está bombeando. Por exemplo, após um ataque cardíaco, pode ser feito para localizar áreas de músculo cardíaco danificado. Este teste pode ser feito durante o repouso e enquanto você se exercita.

Uma varredura de perfusão miocárdica usa uma pequena quantidade de uma substância radioativa, chamada de traçador radioativo. O traçador viaja pela corrente sanguínea e é absorvido pelo músculo cardíaco saudável. Na varredura, as áreas onde o traçador foi absorvido parecem diferentes das áreas que não o absorvem. As áreas que estão danificadas ou não apresentam um bom fluxo sanguíneo não absorvem o traçador. As áreas danificadas podem ser chamadas de “pontos frios” ou “defeitos”.

Uma varredura de perfusão miocárdica de estresse avalia o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco quando ele está estressado. O coração geralmente fica “estressado” com o exercício. Mas, se você não conseguir se exercitar, o coração pode ficar estressado ao tomar um certo medicamento que aumenta a frequência cardíaca ou dilata os vasos sanguíneos, como ocorreria durante o exercício.

Depois que o traçador radioativo é injetado, um tipo especial de câmera é usado que pode detectar a energia radioativa de fora do corpo. A câmera tira imagens do coração durante o estresse e novamente depois em repouso. Os dois conjuntos de imagens são comparados.

Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para diagnosticar doenças cardíacas incluem exercícios e eletrocardiogramas de repouso (ECG ou EKG), monitor Holter, ECG de média de sinal, cateterismo cardíaco, raio-X de tórax, tomografia computadorizada (TC) do tórax, ecocardiografia, estudos eletrofisiológicos, imagem por ressonância magnética (MRI) do coração, angiografia por radionuclídeo e tomografia computadorizada cardíaca.

Por que eu precisaria de uma varredura de perfusão miocárdica de estresse?

Seu médico pode solicitar um perfusi miocárdico de estresse na varredura para:

• Dor no peito, seja de início recente ou ocorrendo durante um período de dias ou mais

• Para diagnosticar a artéria coronária doença (DAC), que é o estreitamento das artérias coronárias

• Após um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio ou MI) para avaliar a lesão do músculo cardíaco

• Para avaliar o fluxo sanguíneo para áreas do músculo cardíaco após cirurgia de revascularização do miocárdio, angioplastia ou colocação de stent.

Pode haver outros motivos para seu médico deve recomendar uma varredura de perfusão miocárdica de estresse.

Quais são os riscos de uma varredura de perfusão miocárdica de estresse?

Os riscos da varredura podem incluir:

• A parte do teste com exercícios pode levar a casos raros de ritmos cardíacos anormais, dor no peito ou ataque cardíaco devido ao estresse no coração causado pelo exercício.

• A agulha usada para colocar o IV pode causar um pouco de dor. A injeção do marcador radioativo pode causar um leve desconforto. As reações alérgicas ao traçador são raras.

• Se seu coração está estressado com o uso de medicamentos, você pode se sentir ansioso, tonto, nauseado, tremido ou com falta de ar ou dor no peito por um breve período.

Você pode perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação usada durante o procedimento e os riscos relacionados à sua situação específica.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua condição médica específica. Certifique-se de que seu provedor de serviços de saúde conheça todas as suas condições médicas.

Faça uma lista de perguntas que você tem sobre o procedimento. Certifique-se de discutir essas questões com seu médico antes do procedimento. Traga um membro da família ou amigo para a consulta para ajudá-lo a lembrar de suas dúvidas e preocupações.

Certos fatores podem interferir ou afetar os resultados deste teste. Isso inclui:

• Uso de medicamentos contendo teofilina

• Ingestão de cafeína em até 48 horas após o procedimento

• Fumar ou usar qualquer forma de tabaco nas 48 horas seguintes ao procedimento

• Certos medicamentos para o coração, como aqueles que diminuem a frequência cardíaca

Como me preparo para uma cintilografia de perfusão miocárdica de estresse?

OBSERVAÇÃO: Certos fatores ou condições podem interferir ou afetar os resultados do teste. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

• Medicamentos contendo teofilina

• Cafeína 24 horas após o procedimento

• Medicamentos com nitrato

• Medicamentos que diminuem a frequência cardíaca

• Notificar seu médico e quando você agendar o exame, se você tiver um marca-passo

PRECAUÇÕES: Se você está grávida ou pensa que pode estar grávida, por favor, verifique com seu médico antes de agendar o exame . Discutiremos outras opções com você e seu médico.

AMAMENTAÇÃO: Se estiver amamentando, você deve notificar seu médico devido ao risco de contaminar o leite materno com o marcador.

ROUPAS: Você pode ser solicitado a se transformar em um vestido de paciente. Um vestido será fornecido para você. Armários são fornecidos para proteger seus pertences pessoais. Remova todos os piercings e deixe todas as joias e objetos de valor em casa. Planeje usar roupas largas e confortáveis para a parte do exercício do teste, bem como um par de sapatos confortáveis.

COMER / BEBER: O jejum pode ser necessário antes do procedimento. Seu médico lhe dará instruções sobre por quanto tempo você deve reter alimentos e / ou líquidos.

Se você estiver programado para uma cintilografia de perfusão miocárdica farmacológica, deverá evitar tomar quaisquer medicamentos que contenham teofilina ou cafeína. Café, mesmo descafeinado, não é permitido, pois contém um pouco de cafeína. Os medicamentos para asma podem conter teofilina. Se você tem asma, informe o seu médico. Os medicamentos com teofilina devem ser interrompidos 48 horas antes do teste. Os medicamentos que contêm cafeína e todos os alimentos e bebidas que contêm cafeína devem ser retidos por 12 a 24 horas. Alguns medicamentos de venda livre que contêm cafeína incluem Anacin, Excedrin e NoDoz. Consulte o seu médico para obter instruções específicas.

ALERGIAS: Notifique o radiologista ou técnico se você é alérgico ou sensível a medicamentos, corantes de contraste ou iodo. A injeção do radiotraçador pode causar um leve desconforto. As reações alérgicas ao radiotraçador são raras, mas podem ocorrer.

MEDICAMENTOS: Traga uma lista de todos os medicamentos (prescritos e sem receita) e suplementos de ervas que você está tomando. p> Com base na sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.

O que acontece durante uma cintilografia de perfusão miocárdica de estresse?

Você pode fazer uma cintilografia de perfusão miocárdica de estresse em um paciente ambulatorial base ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e da prática do seu profissional de saúde.

Geralmente, uma varredura de perfusão do miocárdio de estresse segue este processo:

1. Você será solicitado a remover qualquer joia ou outro objeto que possa interferir no procedimento.

2. Se for solicitado que você tire suas roupas, você receberá um vestido para usar.

3. Uma linha intravenosa (IV) será iniciada em sua mão ou braço.

4. Você será conectado a uma máquina de eletrocardiograma (ECG) com derivações que grudem em sua pele e uma braçadeira de pressão arterial será colocada em seu braço.