Como funciona o eixo adrenal

O que é o eixo adrenal?

O eixo adrenal (eixo hipotálamo-pituitária-adrenal) refere-se a um conjunto complexo de interações e loops de feedback entre o hipotálamo, a pituitária e as glândulas adrenais. Este sistema regula a resposta do corpo ao estresse, função imunológica, gasto de energia, humor, emoções e libido.

O que são as glândulas adrenais?

• Uma glândula adrenal está localizada acima de cada rim
• As glândulas produzem vários hormônios diferentes (discutidos abaixo)
• Cada glândula é composta de um córtex externo e uma medula interna

Córtex adrenal

O córtex adrenal é responsável pela produção de cortisol e aldosterona.

Cortisol

• O cortisol é um hormônio esteróide (glicocorticóide)
• É liberado em resposta ao estresse e à baixa concentração de glicose no sangue
• Algumas de suas funções incluem:
  • Aumento dos níveis de glicose no sangue através da promoção da gliconeogênese
  • Supressão do sistema imunológico
  • Auxiliando o metabolismo de gordura, proteína e carboidratos

Aldosterona

• A aldosterona também é um hormônio esteróide (mineralocorticóide)
• Sua principal função é aumentar o volume sanguíneo
• Promove a reabsorção de sódio e água, bem como a excreção de potássio

Medula adrenal

• A medula adrenal produz adrenalina e noradrenalina (ambas têm ações semelhantes).
• Adrenalina e noradrenalina são liberadas durante períodos de estresse, como parte da resposta de “lutar ou fugir” (HR, BP, fluxo sanguíneo para músculos)
• A liberação de adrenalina e noradrenalina está sob o controle direto do hipotálamo

Regulação do cortisol

A produção de glicocorticóides é regulada pelo hipotálamo -eixo-hipófise-adrenal.

Fisiologia

1. O hormônio liberador de corticotropina (CRH) é secretado pelo hipotálamo (a liberação é influenciada pelos níveis de estresse, hora do dia e soro níveis de cortisol).
2. O CRH viaja no sangue e se liga a receptores específicos na glândula pituitária. Essa ligação causa aumento na produção de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
3. O ACTH é liberado na corrente sanguínea e viaja para as glândulas supra-renais, onde se liga a receptores específicos no córtex adrenal.
4. A ligação de ACTH aos receptores no córtex adrenal estimula a liberação de cortisol na corrente sanguínea, onde tem uma ampla gama de efeitos.
5. Níveis aumentados de cortisol sérico inibem a produção de CRH e ACTH via feedback negativo , evitando a superprodução de cortisol.

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Regulamentação da aldosterona

1. O baixo volume de sangue estimula a liberação de angiotensina II.
2. A angiotensina II estimula o córtex adrenal a produzir aldosterona.

3. A aldosterona tem várias ações diferentes, incluindo:

• reabsorção de sódio
• reabsorção de água
• excreção de potássio

4 – A aldosterona, portanto, causa um aumento líquido no volume sanguíneo.
5. O aumento do volume sanguíneo inibe a produção de angiotensina II por meio de feedback negativo.