Suboxone pode lhe proporcionar alívio dos sintomas de abstinência e da compulsão por drogas. Isso pode tentá-lo a interromper o uso de Suboxone, mas parar muito cedo pode ser um erro sério, pois você pode escorregar de volta ao uso de drogas. No entanto, tomar o medicamento por muito tempo pode impedi-lo de trabalhar com sua equipe em uma solução mais permanente. É melhor discutir seu processo de recuperação individual com seu médico. Juntos, vocês podem definir um cronograma de redução gradual adequado para você.
Quando pessoas que lutaram contra o vício em heroína ou outro opiáceo passam por um programa de reabilitação profissional, podem ser prescritos Suboxone como forma de apoiar a recuperação da dependência de opiáceos.
De acordo com um artigo no American Journal on Addictions, as prescrições de Suboxone e outras formulações de seu principal componente, a buprenorfina, aumentaram substancialmente entre 2003 e 2013.
Alguns indivíduos, ou suas famílias e amigos, que lidaram com a manutenção de Suboxone como uma forma de recuperação da dependência de opiáceos podem ficar frustrados com isso porque sentem que estão simplesmente trocando uma droga por outra. Isso pode levar a um forte desejo de parar de tomar Suboxone.
Há uma diferença entre vício e dependência – e no caso do Suboxone, isso cria uma grande questão para médicos e pesquisadores sobre como os medicamentos de manutenção podem afetar os indivíduos que os tomam. Independentemente da resposta a esta pergunta, no entanto, é importante saber quando é normal parar de tomar Suboxone e quando é melhor continuar com a droga para evitar a recaída na dependência de opiáceos.
Se não for clinicamente- A abstinência supervisionada de opióides pode ser uma parte desnecessariamente desafiadora da recuperação precoce do vício. Drogas como o Suboxone auxiliam no processo de retirada dos opioides. American Addiction Centers oferece desintoxicação médica para garantir que os pacientes estejam se retirando da maneira mais segura e confortável possível. Se você está lutando contra um transtorno de uso de substância (SUD) com opioides, ou mesmo com o próprio Suboxone, entre em contato com um de nossos navegadores de admissão em para obter a ajuda de que precisa hoje!
A diferença entre vício e dependência
Os opiáceos criam uma sensação de euforia no cérebro e podem reduzir a dor como resultado; é por isso que são freqüentemente usados no tratamento da dor aguda ou crônica. Conforme descrito em um artigo na Addiction Science & Clinical Practice, uma pessoa que usa um analgésico opiáceo prescrito por um longo período experimenta mudanças na química do cérebro que resultam no corpo se tornando dependente de a droga – o que significa que a droga assume as ações naturais do corpo, de modo que, quando a pessoa tenta parar de tomar a substância, ocorrem sintomas de abstinência.
Com a dependência de medicamentos opiáceos, a pessoa não deseja mais o medicamento ou perder a capacidade de controlar a dosagem do medicamento. A pessoa simplesmente deve continuar tomando para evitar a abstinência.
O vício em um opiáceo é causado quando o abuso da substância causa mudanças adicionais no cérebro que resultam em desejo pela euforia; esses indivíduos são incapazes de controlar o uso da substância, resultando em uma necessidade premente de aumentar a dosagem ou frequência de uso.
Os defensores do Suboxone afirmam que, devido à forma como atua no corpo, o medicamento pode freqüentemente resultam em dependência sem levar ao vício. Por esse motivo, pode ser usado como um tratamento medicamentoso para o vício em opiáceos, reduzindo a probabilidade de fissuras e perda de controle. Outros afirmam que a diferença entre o vício e a dependência no caso do uso de opiáceos é muito tênue e que Suboxone não faz nada para tratar os mecanismos subjacentes do vício.
Como funciona o Suboxone
O principal componente do Suboxone é a buprenorfina, que é um agonista opioide parcial – esta é uma substância que, embora também seja um tipo de opiáceo, causa um efeito menor no corpo do que um opiáceo completo como a heroína ou a morfina. A buprenorfina, portanto, pode bloquear o acesso do opiáceo completo às partes relevantes do cérebro.
O outro componente é a naloxona, que inibe a ação dos opiáceos e, se absorvido muito rapidamente pelo corpo, pode causar graves sintomas de abstinência. Ele está incluído no medicamento para evitar que indivíduos em tratamento queiram esmagar e cheirar o Suboxone ou se comportem de forma que os tornem viciados nele.
Uso de Suboxone no tratamento da dependência de opiáceos
Conforme descrito em uma revisão da literatura da Agência Canadense de Medicamentos e Tecnologia em Saúde, juntos, os dois componentes do Suboxone criam um medicamento de manutenção que pode ajudar aqueles que são viciados em opiáceos, reduzindo os desejos e, ao mesmo tempo, minimizando os sintomas de abstinência de opiáceos.
Ao manter uma dosagem constante de Suboxone, os indivíduos podem diminuir significativamente suas chances de recaída na dependência de opiáceos.
Isso é apoiado por um estudo do Journal of the American Medical Association, que mostrou que cerca de 80 por cento dos jovens viciados em morfina começaram a usar morfina novamente se tomassem buprenorfina por por um curto período de tempo e depois diminuí-lo gradualmente, ao passo que 70 por cento dos que o tomaram por um período mais longo continuaram a abstinência da droga durante o tratamento de longo prazo.
Como isso funciona pode ser confuso; como o uso de Suboxone para o tratamento da dependência de opiáceos é mais frequentemente continuado indefinidamente, algumas pessoas que tomam o medicamento sentem-se como se tivessem trocado um vício por outro. Eles podem se sentir pressionados, pessoalmente, pela família ou pelos amigos, a interromper o uso de Suboxone também, por achar que essa é a única maneira de se livrar completamente do vício. Este mal-entendido corre o risco de recair no verdadeiro vício.
Dependência de Suboxone
O agravante disso é o fato de que, embora o vício em Suboxone seja menos provável, ainda é possível. Ao longo do tempo em que tem sido usado como medicação de manutenção prescrita, também tem visto uma grande quantidade de abuso e uso indevido, conforme relatado pelo The New York Times. Esse uso indevido pode levar a uma overdose de opióides e outras complicações.
A questão principal parece ter a ver com o mecanismo geral do vício. Se os indivíduos não estiverem realmente interessados em quebrar o ciclo do vício, eles podem aproveitar o sistema de tratamento para obter essa droga. Nesses casos, a capacidade do Suboxone de ajudar a pessoa que luta contra o vício em opiáceos pode ser anulada.
O risco de interromper o Suboxone sem um médico
Indivíduos que recebem Suboxone para tratamento da dependência de opiáceos são frequentemente colocados sobre o medicamento indefinidamente. Na maioria das vezes, o medicamento pode ser tomado com segurança e continuamente sob os cuidados de um médico, o que permite que as pessoas em tratamento obtenham o controle de suas vidas sem recair no vício. por outro lado, pode levar uma pessoa à abstinência e permitir que os desejos por substâncias opiáceas voltem e talvez até aumentem, fazendo com que o indivíduo queira retomar o uso de opiáceos e voltar a um ciclo de dependência que pode ser pior do que antes de tomar Suboxone.
Quando parar o Suboxone
No entanto, ainda há momentos em que interromper o uso do Suboxone é desejável, ou mesmo necessário. Em algumas situações, os efeitos colaterais do medicamento podem ser muito desconfortáveis. O indivíduo pode se deparar com situações físicas que exijam a suspensão temporária da medicação, como gravidez, amamentação ou necessidade de cirurgia. Também é possível ter reações alérgicas ou outras reações perigosas ao medicamento, que podem resultar em dificuldade para respirar, coceira, urticária ou problemas semelhantes. Nestes casos, o indivíduo deve consultar um médico imediatamente.
Para resumir, com base nas informações oficiais do medicamento do Suboxone, os indivíduos podem precisar ou desejar parar de tomar Suboxone se:
- Mostrando sinais de uma reação alérgica ao medicamento
- tendo dificuldade para respirar
- Exibindo sinais de overdose
- Fazendo uma cirurgia
- Grávida ou enfermagem
- Experimentando efeitos colaterais que são muito difíceis de controlar
- Mostrando sinais de dependência contínua ou abuso de substâncias
Além disso, se os indivíduos mostrarem mudanças de estilo de vida e comportamento que indicam que eles podem manter a recuperação a longo prazo sem Suboxone, o medicamento pode ser reduzido gradualmente e descontinuado, com outras terapias e medidas postas em prática para apoiar a abstinência contínua. Esses tipos de mudanças comportamentais são frequentemente alcançados por meio de programas residenciais de terapia e tratamento anti-dependência com suporte médico.
Não importa o motivo para interromper o uso de Suboxone, é importante seguir a orientação de um médico para evitar recaídas ou problemas de abstinência.
Um programa de desintoxicação e tratamento com base médica pode ajudar uma pessoa a se livrar do Suboxone e trabalhar em direção à recuperação.
Alternativas e outros tratamentos
Se o Suboxone tiver que ser descontinuado, há outras opções para tratamento da dependência de opiáceos. De acordo com um artigo da Harvard Medical School, a naltrexona isolada é uma dessas opções. Por ser um bloqueador de opiáceos, ele desencadeia a abstinência. No entanto, uma pessoa que continua a tomá-lo fielmente não terá recaídas; no entanto, muitos viciados param de tomá-lo, possivelmente novamente por causa da necessidade de continuar a tomá-lo regularmente ou por causa dos sintomas de abstinência. É importante notar que, embora sejam desconfortáveis, os sintomas de abstinência de opiáceos não são mortais. Outra alternativa é a metadona.No entanto, é semelhante ao Suboxone por ser um medicamento de manutenção que mantém a dependência da pessoa de substâncias opiáceas e pode não ser uma opção preferível pelos mesmos motivos.
Outras alternativas ao Suboxone incluem:
- Tratamento comportamental
- Terapia individual e / ou em grupo
- Apoio em grupo e grupos de 12 passos
- Aconselhamento familiar
- Tratamento residencial
Destes, o tratamento residencial é frequentemente considerado o tratamento mais capaz de fornecer às pessoas que estão trabalhando para a recuperação de seus vícios com o tratamento médico e mecanismos de suporte pós-tratamento que levam à recuperação a longo prazo.