Doença inflamatória intestinal

Outros tipos de DII

Embora a maioria dos casos de DII sejam doença de Crohn ou colite ulcerosa, esses não são os únicos tipos de DII . Os seguintes são tipos raros de DII, alguns dos quais é possível recuperar completamente.

Colite isquêmica

A palavra ‘isquemia’ se refere a um fluxo sanguíneo inadequado para uma determinada parte do corpo. Essa falta de suprimento de sangue significa que oxigênio, glicose e outros materiais insuficientes são capazes de alcançar as células para mantê-las vivas e funcionando. A colite isquêmica é a doença que ocorre quando a redução do fluxo sanguíneo para o trato digestivo causa inflamação e lesão, o que leva aos sintomas de DII. A colite isquêmica geralmente ocorre na área esquerda do abdômen, onde causa dor considerável.

A redução do fluxo sanguíneo pode ser decorrente de um problema com a circulação do corpo, como pressão arterial baixa ou eventos localizados que causam redução do fluxo sanguíneo ao redor do trato intestinal, incluindo coágulos sanguíneos e vasos sanguíneos estreitados ou bloqueados. No entanto, geralmente não há causa identificável.

O tratamento geralmente envolve nutrição intravenosa para permitir que o intestino descanse, o que geralmente resolve a doença em uma ou duas semanas. No entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.

Colite de desvio

Existem muitos motivos pelos quais uma pessoa pode precisar de ileostomia ou colostomia, e estes incluem obstrução intestinal, lesão intestinal , infecção no intestino e câncer colorretal. Alguns indivíduos com colite ulcerosa ou doença de Crohn requerem uma ostomia após a remoção do tecido danificado. Existem muitos riscos para esse tipo de cirurgia, um dos quais é a colite de desvio. A colite de desvio geralmente desaparece após a cura total da cirurgia de ostomia, mas às vezes é necessário um tratamento antiinflamatório adicional.

Enterite por radiação

Esta doença ocorre como uma complicação da terapia de radiação, durante a qual a radiação da área abdominal causa irritação e inflamação no intestino. Os médicos tomam precauções para evitar a exposição à radiação no intestino, mas às vezes ocorrem danos. Muitos indivíduos submetidos à radiação desenvolvem enterite aguda por radiação, que é temporária, mas alguns pacientes desenvolvem enterite crônica por radiação, que pode durar meses ou anos após o tratamento com radiação. Os sintomas incluem diarreia, dor abdominal e cólicas, sangramento retal e náuseas. O tratamento envolve mudanças na dieta alimentar para aumentar a ingestão de nutrientes e permitir a cura do intestino e tomar medicamentos para tratar diarreia, dor e inflamação. Se os sintomas forem graves, pode ser necessário que o paciente interrompa a radioterapia e, possivelmente, seja submetido a cirurgia.

Colite microscópica (colite linfocítica & Colite colagenosa)

Existem dois tipos de colite microscópica, assim chamada porque a inflamação é muito pequena para ser detectada durante a colonoscopia e requer análise microscópica de uma amostra de tecido (biópsia). É comum que os médicos confundam os sintomas da colite microscópica com outras condições, como a síndrome do intestino irritável, gastroenterite e doença celíaca. A colite microscópica inclui colite colagenosa e colite linfocítica. Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal e diarreia aquosa que não é sangrenta. Os pesquisadores acreditam que, em alguns casos, os antiinflamatórios não esteroides (AINEs) podem causar essa doença, porque a interrupção do uso desses medicamentos pode resultar na resolução dos sintomas.

Ainda não sabemos muito sobre o desenvolvimento, progressão e tratamento dessas doenças. A principal diferenciação entre colite colagenosa e colite linfocítica é que a colite colagenosa envolve o espessamento da tabela de colágeno subepitelial e a colite linfocítica não. A colite linfocítica afeta igualmente mulheres e homens, mas a colite colagenosa é mais comum em mulheres, com aproximadamente 90% dos casos afetando mulheres, normalmente entre 50-70 anos de idade.

O tratamento pode envolver a interrupção dos AINEs se o médico acredita que pode ser a causa e, em alguns casos, tomar medicamentos, como o 5-ASA, pode ser necessário.

Perspectivas de doença inflamatória intestinal

O futuro está na educação e na pesquisa . A educação do público e da classe médica é necessária para enfatizar a importância da pesquisa de doenças inflamatórias intestinais.Muitas das áreas a seguir precisam de investigação adicional:

  • a química do intestino normal, bem como do doente,
  • estudo mais aprofundado das alterações do tecido que ocorrem na inflamação,
  • fatores genéticos,
  • o papel da nutrição,
  • bactérias intestinais,
  • a incidência relativa das doenças, conforme determinado por uma população precisa pesquisas,
  • implicações emocionais e psiquiátricas,
  • o papel dos agentes infecciosos,
  • o estudo da natureza da resposta inflamatória e
  • ensaios clínicos de novas formas de terapia.

Uma parceria entre médicos e pesquisadores interessados no estudo dessas doenças, junto com pacientes, suas famílias e seus amigos, é a melhor esperança para encontrar a causa ou causas e a cura da doença inflamatória intestinal. Apoie as iniciativas educacionais e de pesquisa da Sociedade GI.

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