O fígado parece ser muito atraente para muitos parasitas que podem habitar o órgão ou passar por ele durante seu desenvolvimento normal ou pode ser transportado para o fígado levando à destruição lá. Os parasitas da malária têm um estágio de desenvolvimento curto nos hepatócitos, mas não causam danos ao órgão. Para as leishmanias (complexo de Leishmania donovani), as células de Kupffer são as células-alvo que causam a leishmaniose visceral ou calazar. Os nemátodes do grupo dos ascarídeos têm uma afinidade especial pelo fígado. As larvas do Ascaris humano têm que passar pelo parênquima uma vez durante seu ciclo de desenvolvimento; as larvas dos ascarídeos animais, ao contrário, migram dentro do fígado por períodos mais longos de tempo. Os ovos dos esquistossomos são transportados pelo sistema porta para o fígado e aí presos no tecido. Um granuloma inflamatório se desenvolve ao redor deles. Se a carga de óvulos for alta, a fibrose do fígado pode finalmente se desenvolver, levando à hipertensão portal. Enquanto pequenos vermes do fígado (Clonorchis, Opisthorchis) que vivem nos ductos biliares causam poucos danos ao fígado na maioria dos casos, o grande verme do fígado, Fasciola hepatica, destrói o tecido hepático durante uma fase migratória inicial de várias semanas de duração. Os cestóides larvais do gênero Echinococcus são geralmente encontrados no fígado como cistos fechados crescendo por expansão (E. granulosus) ou como estruturas mais sólidas crescendo por infiltração e destruição (E. multilocularis). A destruição também ocorre se a ameba (Entamoeba histolytica) invadir o fígado. Grandes áreas de necrose, abcessos hepáticos são formados.
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