Efeitos colaterais graves de Ambien: memória, depressão e mais

Encontrar um medicamento que proporcione um sono satisfatório sem efeitos colaterais graves pode ser um desafio.

Muitos medicamentos para dormir amplamente usados, incluindo benzodiazepínicos como Valium e barbitúricos como Nembutal, podem causar sonolência diurna, sedação excessiva e dependência química. Na década de 1990, o Ambien, ou tartarato de zolpidem, foi projetado para oferecer os benefícios de outras drogas hipnóticas sem alguns dos efeitos colaterais mais graves. Desde então, o Ambien se tornou um dos medicamentos para dormir mais populares, ficando em 15º lugar na lista dos medicamentos mais prescritos no país, de acordo com a IMS Health.

Na sua introdução, o Ambien foi considerado um ajuda segura para dormir a curto prazo, sem os riscos dos sedativos narcóticos. Mas agora que o Ambien está disponível ao público há mais de 20 anos, os efeitos colaterais mais sérios desse medicamento vieram à tona. Compreender esses efeitos colaterais pode ajudar os consumidores a tomar decisões informadas sobre o uso de drogas hipnóticas e pode desencorajar usuários não médicos de tomar essa droga recreacionalmente.

Deficiência cognitiva

Ambien é classificado como um medicamento hipnótico não benzodiazepínico. A estrutura química dessa droga foi projetada para reproduzir os efeitos dos benzodiazepínicos no sistema nervoso central, sem potencial para abuso ou dependência. Como os benzodiazepínicos, o Ambien atua nas células receptoras do cérebro que se ligam ao GABA (ácido gama-aminobutírico), uma substância química cerebral que influencia o sono e outras atividades neurológicas. Alguns usuários experimentaram efeitos colaterais cognitivos ou psicológicos negativos ao Ambien, como:

Embora o Ambien tenha originalmente o objetivo de produzir menos sonolência do que outros medicamentos para dormir, pesquisas recentes mostraram que, em doses mais altas, o medicamento pode permanecer ativo no indivíduo na manhã seguinte à ingestão. A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos emitiu recentemente um alerta sobre a possibilidade de deficiência na “manhã seguinte” após tomar Ambien. A FDA descobriu que, em alguns usuários, exames de sangue revelaram que havia Ambien suficiente no sistema para causar deficiência em tarefas que requerem atenção mental e coordenação, como dirigir. Para reduzir o risco desse efeito colateral, o FDA recomenda que os prescritores limitem a dose do medicamento, especialmente para mulheres.Indivíduos que tomam Ambien por razões não médicas correm o risco de experimentar uma intensificação dos efeitos colaterais adversos, incluindo os seguintes:

Embora Ambien seja classificado como um sedativo, esta droga pode dar ao usuário uma onda de energia e euforia quando é abusado em altas doses. No entanto, o uso indevido deste medicamento pode resultar em extrema sonolência, confusão e falta de jeito, os quais aumentam o risco de quedas, fraturas e outras lesões acidentais. O National Highway Traffic Safety Administration relata que os usuários que tomam Ambien até o ponto de intoxicação podem experimentar sedação por até 16 horas após a ingestão do medicamento. Tomar Ambien com outras drogas que deprimem o sistema nervoso central, como álcool, analgésicos opióides ou tranquilizantes, intensifica os efeitos sedativos de Ambien e aumenta o risco de overdose ou lesão.

Depressão e pensamentos suicidas têm foi observada em alguns indivíduos que tomaram Ambien. O DARU Journal of Pharmaceutical Sciences apresenta um relato de caso de um jovem que ficou deprimido e tentou suicídio após tomar Ambien. Ele não tinha histórico conhecido de transtornos de humor ou tentativas anteriores de suicídio. O FDA adverte que os indivíduos com histórico de depressão podem experimentar um agravamento dos sintomas depressivos e um aumento dos pensamentos suicidas após tomar Ambien.

Sonambulismo e outras atividades

Depois de tomar Ambien antes indo dormir, alguns indivíduos tiveram episódios de sonambulismo e outros comportamentos inconscientes. Essas atividades incluem comer, dirigir, fazer sexo e manter conversas com outras pessoas. Nesses casos relatados, os indivíduos não tinham conhecimento dessas atividades enquanto elas ocorriam. Estudos de caso publicados no Journal of Clinical Sleep Medicine indicam que alguns pacientes experimentaram um comportamento denominado distúrbio alimentar do sono ou distúrbio alimentar noturno após tomar Ambien. Esses indivíduos acordaram com evidências de que haviam consumido alimentos durante a noite, mas não tinham lembrança de ter feito isso. Outros pacientes relataram ter conversas completas, saindo de casa para caminhar pela vizinhança ou até mesmo acordar ao volante sem se lembrar de ter dirigido. Uma mulher tinha alarmes instalados nas portas de sua casa para alertar sua família se ela tentasse sair de casa enquanto dormia.

Para alguns usuários , os comportamentos de sono podem ser corrigidos reduzindo a dose de Ambien, mas em casos extremos, a droga pode ter que ser descontinuada para prevenir o comportamento.

Isso ocorre após vários relatos de usuários participando de atividades perigosas, incluindo dirigir, fazer sexo e comer, enquanto eles estavam supostamente dormindo. Essas ocorrências são às vezes chamadas de apagões de Ambien: a pessoa realiza atividades depois de tomar Ambien, embora não se lembre delas. O termo clínico, no entanto, é parassonia – uma atividade como andar, comer, falar ao telefone e outras, que ocorre depois que uma pessoa vai dormir.

Certamente, há relatos de sonambulismo, sono- comer e dirigir durante o sono que não envolvem Ambien e outros soníferos prescritos, mas a adição de Ambien parece induzir esses comportamentos em pessoas que normalmente não os têm e pode potencialmente piorá-los em pessoas que têm parassonias.

Dormir ao dirigir

Ambien pode induzir comportamentos complexos durante o sono. O mais famoso deles é o sono ao dirigir, o que causou problemas legais para as pessoas que tomam Ambien, seja conforme prescrito ou por motivos recreativos. O FDA observa que o uso de álcool e outras drogas que deprimem o sistema nervoso central (incluindo analgésicos opioides prescritos) aumenta o risco de parassonias, especialmente as mais complexas e perigosas como dirigir dormindo. A pessoa vai sair da cama, entrar no carro e começar a dirigir normalmente, sem estar acordada ou totalmente acordada; a pessoa não se lembrará do incidente e só poderá ficar ciente do incidente se for parada e presa por dirigir embriagada.

A Administração Nacional de Segurança do Tráfego Rodoviário (NHTSA) relata que nas primeiras quatro ou cinco horas após consumir Ambien envolve comprometimento da coordenação motora e cognitiva, esteja a pessoa dormindo ou não.

Comer dormindo

Um relatório do Wisconsin Law Journal de 2006 observa que uma mulher processou a empresa farmacêutica que fabrica Ambien porque comia produtos perigosos, incluindo ovos crus e arroz cru, em cima de pães inteiros, vários produtos enlatados e sacos inteiros de batatas fritas e doces. Ela supostamente acordou vomitando devido a combinações nocivas de alimentos, desenvolveu uma úlcera e ganhou uma quantidade prejudicial de peso muito rapidamente.

Fazer sexo enquanto dorme

Fazer sexo durante um apagão de Ambien pode causar contração infecções sexualmente transmissíveis (IST), incluindo HIV e herpes. Embora as pessoas com parceiros ou cônjuges tenham maior probabilidade de apresentar essa parassonia, é possível que uma pessoa tome Ambien, seja sonâmbula e inicie contato sexual com um estranho ou conhecido. Se os profiláticos não forem usados, qualquer pessoa pode contrair uma DST.

Pessoas que lutam com o abuso e dependência de Ambien podem intencionalmente misturar a droga com outras substâncias intoxicantes, como o álcool, para aumentar os efeitos eufóricos. Isso significa que eles podem ter mais desmaios do que outras pessoas, especialmente porque o álcool também pode causar desmaios ou grandes manchas de amnésia. Durante um blecaute, as pessoas podem acidentalmente prejudicar a si mesmas ou a outras pessoas.

Abuso, vício e abstinência

O Ambien foi desenvolvido inicialmente para fornecer uma alternativa eficaz a outros medicamentos para dormir, sem potencial para abuso ou dependência.

No entanto, a pesquisa mostrou que Ambien pode produzir tolerância, dependência e abstinência – todos os sinais de uma droga potencialmente viciante. Um dos efeitos colaterais mais graves do uso de Ambien é a possibilidade de se tornar quimicamente dependente da medicação ou precisar de Ambien para se sentir confortável e funcionar normalmente.

Se Ambien for tomado de acordo com as ordens do médico e usado em uma base de curto prazo, dependência química e vício têm pouca probabilidade de se desenvolver. Indivíduos em risco de dependência incluem aqueles que tomam Ambien por mais do que algumas semanas, aqueles que tomam mais do que a dose recomendada e usuários recreativos que abusam da droga por motivos não médicos. Usuários recreativos geralmente tomam Ambien de maneiras inseguras, como esmagar a droga até virar pó e misturá-la com bebidas alcoólicas ou cheirá-la. Tomar Ambien dessa forma aumenta significativamente o risco de super-sedação, overdose e dependência.

Um estudo de caso publicado no Journal of Clinical Neuropharmacology descreve as experiências de uma mulher de 43 anos que experimentou abstinência grave sintomas depois que ela parou de tomar Ambien. O paciente havia feito mau uso do medicamento ao tomá-lo em doses excessivamente altas. Quando o medicamento foi descontinuado muito rapidamente, ela teve reações semelhantes às associadas à abstinência dos benzodiazepínicos, incluindo convulsões. Esta experiência, e outros estudos que se seguiram, indicam que o cérebro e o corpo podem se tornar dependentes de Ambien e que uma redução gradual da dose é necessária para prevenir reações graves após a interrupção do medicamento.

Sintomas de abstinência adicionais podem incluir :

Com o abuso e o vício de medicamentos controlados se tornando mais comuns, os programas de reabilitação de drogas foram desenvolvidos para tratar essas condições com segurança. Um programa de desintoxicação para Ambien inclui uma redução gradual da droga monitorada clinicamente, em que a dose da droga é reduzida em pequenos incrementos para prevenir reações físicas ou neurológicas extremas. Após a fase de desintoxicação, os serviços terapêuticos de reabilitação podem lidar com os padrões de pensamento e comportamentos subjacentes ao vício.

Não importa qual seja o nível de abuso de Ambien de um indivíduo, a reabilitação oferece uma maneira de recuperar a saúde física e psicológica .