Existe uma síndrome de abstinência da lamotrigina?

Objetivos– Relatar uma observação peculiar de um paciente que desenvolveu um estado de inibição psicomotora após uma rápida cessação da lamotrigina (LTG) . Resultados– Esse homem foi encaminhado a nós com 26 anos de idade para avaliação pré-cirúrgica. Seu tratamento foi rapidamente diminuído e interrompido após 4 dias para registrar as convulsões. Como o LTG foi ineficaz no controle das crises, decidiu-se interrompê-lo definitivamente. Depois de alguns dias, ele se tornou anedônico. Apresentava tremor, leve taquicardia e importante hiperidrose das mãos. Ele foi considerado como tendo uma reação de abstinência ao LTG, que foi confirmada por resolução espontânea após alguns dias. Conclusões– A síndrome de abstinência causada por medicamentos antiepilépticos foi raramente relatada. No entanto, em nossa experiência pessoal com pacientes monitorados para cirurgia de epilepsia, muitos pacientes reclamaram de reações menores quando os tratamentos diminuíram rapidamente. As reações graves são excepcionais e podem ser explicadas, neste caso, pelos efeitos farmacodinâmicos da LTG. De fato, foi sugerido que LTG poderia ter efeitos psicoestimulantes e antidepressivos.

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