Fémur (Português)

O fémur é o único osso da coxa. Os dois fêmures convergem medialmente em direção aos joelhos, onde se articulam com as extremidades proximais das tíbias. O ângulo de convergência do fêmur é um fator importante na determinação do ângulo tibial-femoral. As fêmeas humanas têm ossos pélvicos mais largos, fazendo com que seus fêmures convergam mais do que nos machos.

Na condição genu valgum (rebatimento do joelho), os fêmures convergem tanto que os joelhos se tocam. O extremo oposto é genu varum (pernas arqueadas). Na população geral de pessoas sem genu valgum ou genu varum, o ângulo femorotibial é de cerca de 175 graus.

O fêmur é o mais longo e, em algumas medidas, o osso mais forte do corpo humano. Isso depende do tipo de medição feita para calcular a resistência. Alguns testes de força mostram que o osso temporal no crânio é o osso mais forte. O comprimento do fêmur em média é 26,74% da altura de uma pessoa, uma proporção encontrada tanto em homens quanto em mulheres e na maioria dos grupos étnicos com apenas variação restrita, e é útil em antropologia porque oferece uma base para uma estimativa razoável de um assunto s altura de um esqueleto incompleto.

O fêmur é classificado como um osso longo e compreende uma diáfise (diáfise ou corpo) e duas epífises (extremidades) que se articulam com ossos adjacentes no quadril e joelho.

Upper partEdit

Artigo principal: Extremidade superior do fêmur

A extremidade superior do fêmur direito visto de trás e de cima, mostrando a cabeça, pescoço e o trocanter maior e menor

A extremidade superior ou proximal (perto do torso) contém a cabeça, o pescoço, os dois trocânteres e estruturas adjacentes.

A cabeça do fémur, que se articula com o acetábulo do osso pélvico, compreende dois terços de uma esfera. Possui um pequeno sulco, ou fóvea, conectado através do ligamento redondo às laterais da incisura acetabular. A cabeça do fêmur é conectada à haste através do pescoço ou colo. O pescoço tem 4–5 cm. longo e o diâmetro é menor da frente para trás e comprimido no meio. O collum forma um ângulo com o eixo em cerca de 130 graus. Este ângulo é altamente variante. Na criança, é cerca de 150 graus e na velhice reduzida para 120 graus em média. Um aumento anormal no ângulo é conhecido como coxa valga e uma redução anormal é chamada coxa vara. A cabeça e o pescoço do fêmur estão amplamente inseridos na musculatura do quadril e não podem ser palpados diretamente. Em pessoas magras com a coxa girada lateralmente, a cabeça do fêmur pode ser sentida profundamente como uma resistência profunda (profunda) para a artéria femoral.

A área de transição entre a cabeça e o pescoço é bastante áspera devido a fixação dos músculos e da cápsula da articulação do quadril. Aqui, os dois trocanteres, trocanter maior e trocanter menor, são encontrados. O trocanter maior é quase em forma de caixa e é a proeminência mais lateral do fêmur. O ponto mais alto do trocanter maior está localizado acima do colo e atinge o ponto médio da articulação do quadril. O trocanter maior pode ser facilmente sentido. A fossa trocantérica é uma depressão profunda delimitada posteriormente pela crista intertrocantérica na superfície medial do trocanter maior. O trocanter menor é uma extensão em forma de cone da parte inferior do colo do fêmur. Os dois trocânteres são unidos pela crista intertrocantérica na parte de trás e pela linha intertrocantérica na frente.

Uma ligeira crista às vezes é vista começando no meio da crista intertrocantérica e alcançando verticalmente para baixo por cerca de 5 cm. ao longo da parte posterior do corpo: é chamada de linea quadrata (ou linha quadrada).

Sobre a junção do terço superior e dois terços inferiores na crista intertrocantérica está o tubérculo quadrático localizado . O tamanho do tubérculo é variável e nem sempre está localizado na crista intertrocantérica e também áreas adjacentes podem fazer parte do tubérculo quadrático, como a face posterior do trocanter maior ou o colo do fêmur. Em um pequeno estudo anatômico, foi mostrado que a linha epifisária passa diretamente pelo tubérculo quadrático.

BodyEdit

Artigo principal: Corpo do fêmur

O corpo de o fêmur (ou haste) é longo, delgado e quase cilíndrico. É um pouco mais largo acima do que no centro, mais largo e um pouco achatado de antes para baixo. É ligeiramente arqueado, de modo a ser convexo na frente, e côncavo atrás, onde é reforçado por uma crista longitudinal proeminente, a linha áspera que diverge proximalmente e distalmente como crista medial e lateral. Proximalmente, a crista lateral da linha áspera torna-se a tuberosidade glútea, enquanto a crista medial continua como a linha pectínea. Além da linha áspera o fuste possui duas outras bordas; uma borda lateral e medial.Essas três bordas separam a haste em três superfícies: uma anterior, uma medial e uma lateral. Devido à vasta musculatura da coxa, a diáfise não pode ser palpada.

O terceiro trocânter é uma projeção óssea ocasionalmente presente no fêmur proximal próximo à borda superior da tuberosidade glútea. Quando presente, é oblongo, arredondado ou cônico e às vezes contínuo com a crista glútea. Uma estrutura de menor importância em humanos, a incidência do terceiro trocanter varia de 17 a 72% entre grupos étnicos e é frequentemente relatado como mais comum em mulheres do que em homens.

Lower partEdit

Artigo principal: Extremidade inferior do fêmur

Extremidade inferior do fêmur direito vista de baixo.

Articulação do joelho esquerdo por trás, mostrando os ligamentos internos.

A extremidade inferior do fêmur (ou extremidade distal) é maior do que a extremidade superior. Tem uma forma um tanto cubóide, mas seu diâmetro transversal é maior do que seu ântero-posterior (da frente para trás). Consiste em duas eminências oblongas conhecidas como côndilos.

Anteriormente, os côndilos são ligeiramente proeminentes e separados por uma depressão articular rasa e lisa chamada de superfície patelar. Posteriormente, eles se projetam consideravelmente e um entalhe profundo, a fossa intercondilar do fêmur, está presente entre eles. O côndilo lateral é o mais proeminente e é o mais largo em seus diâmetros ântero-posterior e transverso. O côndilo medial é o mais longo e, quando o fêmur é mantido com o corpo perpendicular, projeta-se para um nível inferior. Quando, entretanto, o fêmur está em sua posição oblíqua natural, as superfícies inferiores dos dois côndilos ficam praticamente no mesmo plano horizontal. Os côndilos não são totalmente paralelos; o longo eixo da lateral é quase diretamente ântero-posterior, mas o da medial segue para trás e medialmente. Suas superfícies opostas são pequenas, ásperas e côncavas e formam as paredes da fossa intercondilóide. Essa fossa é limitada acima por uma crista, a linha intercondilóide, e abaixo pela parte central da margem posterior da superfície patelar. O ligamento cruzado posterior da articulação do joelho é fixado à parte inferior e frontal da parede medial da fossa e o ligamento cruzado anterior a uma impressão na parte superior e posterior de sua parede lateral.

O a superfície articular da extremidade inferior do fêmur ocupa as superfícies anterior, inferior e posterior dos côndilos. Sua parte frontal é denominada superfície patelar e se articula com a patela; apresenta um sulco mediano que se estende para baixo até a fossa intercondilóide e duas convexidades, a lateral das quais é mais larga, mais proeminente e se estende mais para cima do que a medial.

Cada côndilo é encimado por uma elevação, a epicôndilo. O epicôndilo medial é uma grande eminência convexa à qual o ligamento colateral tibial da articulação do joelho está ligado. Em sua parte superior está o tubérculo adutor e atrás dele uma impressão áspera que dá origem à cabeça medial do gastrocnêmio. O epicôndilo lateral, que é menor e menos proeminente do que o medial, dá fixação ao ligamento colateral fibular da articulação do joelho.

DevelopmentEdit

Artigo principal: Desenvolvimento do membro

O fêmur se desenvolve a partir dos botões dos membros como resultado de interações entre o ectoderma e o mesoderma subjacente, a formação ocorre aproximadamente por volta da quarta semana de desenvolvimento.

Na sexta semana de desenvolvimento, o primeiro hialino modelo de cartilagem do fêmur é formado por condrócitos. A ossificação endocondral começa no final do período embrionário e os centros de ossificação primários estão presentes em todos os ossos longos dos membros, incluindo o fêmur, por volta da 12ª semana de desenvolvimento. O desenvolvimento do membro posterior fica atrás do desenvolvimento do membro anterior em 1–2 dias.

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