A gastrectomia é a remoção cirúrgica de todo ou parte do estômago. O estômago é um órgão em forma de J localizado na parte superior do abdômen. Faz parte do sistema digestivo, que processa nutrientes (vitaminas, minerais, carboidratos, gorduras, proteínas e água) em alimentos que são consumidos e ajuda a eliminar os resíduos do corpo.
Os alimentos saem de da garganta ao estômago através de um tubo muscular oco denominado esôfago. Depois de sair do estômago, o alimento parcialmente digerido passa para o intestino delgado e depois para o intestino grosso.
A gastrectomia é realizada para as seguintes condições:
- Câncer de estômago
- Úlceras gástricas com sangramento
- Perfuração (buraco) na parede do estômago
- pólipos benignos
Uma gastrectomia parcial é a remoção de apenas parte do estômago. A porção restante continua com sua função digestiva. Se todo o estômago for removido, o esôfago é conectado diretamente ao intestino delgado, onde agora começa a digestão. Os pacientes devem fazer mudanças dietéticas significativas quando uma gastrectomia é realizada.
Para úlceras gástricas graves envolvendo o duodeno, o piloro, a parte inferior do estômago, pode ser removido junto com o todo ou parte do duodeno, a porção superior do intestino delgado.
Um procedimento Billroth é então executado. Onde uma porção suficiente do duodeno permanece, um Billroth I é realizado, onde o estômago remanescente é reconectado ao duodeno antes do ducto biliar e do pâncreas. Se o estômago não puder ser reconectado ao duodeno, um Billroth II é realizado, no qual um orifício de abertura é feito na próxima seção do intestino delgado, o jejuno e o estômago conectado a essa abertura.
O piloro é usado para triturar alimentos e liberá-los lentamente no intestino delgado. Sua remoção faz com que os alimentos se movam mais rapidamente através do intestino delgado, muitas vezes levando à síndrome de descarga gástrica, uma condição tratável por meio de mudança na dieta.