Melanoma: estágios

NESTA PÁGINA: Você aprenderá como os médicos descrevem o crescimento ou disseminação de um melanoma. Isso é chamado de estágio. Use o menu para ver outras páginas.

O estadiamento é uma forma de descrever onde o câncer está localizado, se ou onde se espalhou e se está afetando outras partes do corpo.

Os médicos usam testes de diagnóstico para descobrir o estágio do câncer, portanto, o estadiamento pode não ser concluído até que todos os testes sejam concluídos. Saber o estágio ajuda os médicos a decidir que tipo de tratamento é melhor e pode ajudar a prever o paciente prognóstico, que é a chance de recuperação. Existem diferentes descrições de estágio para diferentes tipos de câncer.

Fatores usados para o estadiamento do melanoma

Para determinar o estágio de um melanoma, a lesão e algum tecido saudável circundante precisam ser removidos cirurgicamente e analisado ao microscópio. Os médicos usam a espessura do melanoma, medida em milímetros (mm), e as outras características descritas em Diagnóstico para ajudar a determinar o estágio da doença.

Os médicos também usam os resultados dos testes de diagnóstico para responder a essas perguntas sobre o estágio do melanoma :

  • Qual a espessura ou profundidade do melanoma original, muitas vezes chamado de melanoma primário ou tumor primário?

  • Onde está o melanoma localizado?

  • O melanoma se espalhou para os nódulos linfáticos? Em caso afirmativo, onde e quantos?

  • O melanoma metastatizou para outras partes do corpo? Se sim, onde e quanto?

Os resultados são combinados para determinar o estágio do melanoma para cada pessoa. Os estágios do melanoma incluem: estágio 0 (zero) e estágios I a IV (1 a 4). O estágio fornece uma maneira comum de descrever o câncer, para que os médicos possam trabalhar juntos para criar o melhor plano de tratamento e entender o prognóstico do paciente.

Agrupamento do estágio do melanoma

Estágio 0: Isso se refere ao melanoma in situ, o que significa que as células de melanoma são encontradas apenas na camada externa da pele ou epiderme. É muito improvável que este estágio do melanoma se espalhe para outras partes do corpo.

Estágio I: o melanoma primário ainda está na pele e é relativamente fino. O estágio I é dividido em dois subgrupos, IA ou IB, dependendo da espessura do melanoma e se um patologista vê ulceração ao microscópio.

Estágio II: O melanoma em estágio II é mais espesso do que o melanoma em estágio I, estendendo-se através da epiderme e mais para dentro da derme, a densa camada interna da pele. Tem uma chance maior de se espalhar. O estágio II é dividido em 3 subgrupos – A, B, ou C – dependendo da espessura do melanoma e se há ulceração.

Estágio III: Este estágio descreve s melanoma que se espalhou localmente ou através do sistema linfático para um linfonodo regional localizado próximo ao local onde o câncer começou ou para um local da pele no caminho para um linfonodo, chamado de metástase em trânsito, metástase de satélite ou doença microssatélite. O sistema linfático faz parte do sistema imunológico e drena os fluidos dos tecidos corporais por meio de uma série de tubos ou vasos. O estágio III é dividido em 4 subgrupos – A, B, C ou D – dependendo do tamanho e do número de linfonodos envolvidos com melanoma, se o tumor primário tem lesões satélite ou em trânsito e se parece ulcerado ao microscópio .

Estágio IV: este estágio descreve o melanoma que se espalhou pela corrente sanguínea para outras partes do corpo, como locais distantes na pele ou tecidos moles, nódulos linfáticos distantes ou outros órgãos como o pulmão, fígado, cérebro, osso ou trato gastrointestinal. O estágio IV é avaliado posteriormente com base na localização da metástase à distância:

  • M1a: O câncer se espalhou apenas para pele distante e / ou locais de tecidos moles.

  • M1b: O câncer se espalhou para o pulmão.

  • M1c: O câncer se espalhou para qualquer outro local que não envolva o sistema nervoso central .

  • M1d: O câncer se espalhou para o sistema nervoso central, incluindo o cérebro, medula espinhal e / ou líquido cefalorraquidiano, ou revestimento do cérebro e / ou medula espinhal .

Recorrente: o melanoma recorrente é o melanoma que voltou após o tratamento. Se o melanoma voltar, haverá uma rodada de exames para saber a extensão da recorrência. Esses testes e varreduras podem ser semelhantes aos feitos no momento do diagnóstico original.

Usado com permissão do American College of Surgeons, Chicago, Illinois. A fonte original e primária para esta informação é o Manual de Estadiamento do Câncer AJCC, oitava edição (2017), publicado pela Springer International Publishing.

Informações sobre o estágio do câncer ajudarão o médico a recomendar um plano de tratamento específico. A próxima seção deste guia é Tipos de tratamento. Use o menu para escolher uma seção diferente para ler neste guia.

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