As formulações de cuidados da pele para a melhoria do envelhecimento da pele são produtos de consumo cada vez mais importantes. Aqui, revisamos os dados disponíveis sobre um desses agentes – 2-dimetilaminoetanol (DMAE) ou deanol – que foi recentemente avaliado em um ensaio controlado por placebo. O DMAE é um análogo da colina da vitamina B e é um precursor da acetilcolina. Embora o papel da acetilcolina como neurotransmissor seja bem conhecido, evidências crescentes apontam para a acetilcolina como uma molécula semelhante à citocina ubíqua que regula processos celulares básicos como proliferação, diferenciação, locomoção e secreção de forma parácrina e autócrina. Na verdade, esse papel modulador pode contribuir para a atividade cutânea do DMAE. Em um estudo clínico randomizado, o gel facial de DMAE a 3% aplicado diariamente por 16 semanas se mostrou seguro e eficaz (p < 0,05) na mitigação de linhas da testa e rugas finas periorbitais , e na melhoria da forma e plenitude dos lábios e a aparência geral da pele envelhecida. Esses efeitos não regrediram durante a interrupção da aplicação de 2 semanas. Tendências benéficas (p > 0,05, mas < / = 0,1) foram observadas no aparecimento de rugas grossas, olheiras sob os olhos, nasolabial dobras, pele flácida do pescoço e firmeza do pescoço. A aplicação foi considerada bem tolerada, sem diferenças na incidência de eritema, descamação, secura, coceira, queimação ou ardência entre os grupos DMAE e placebo. Uma extensão aberta do estudo mostrou que a aplicação de gel DMAE em longo prazo por até 1 ano estava associada a um bom perfil de segurança. Os efeitos agudos de endurecimento da pele do DMAE foram confirmados por medidas quantitativas da resistência à tração cutânea. Estudos in vitro em linfócitos de sangue periférico indicam que o DMAE é um agente antiinflamatório moderadamente ativo. Embora seus mecanismos de ação na pele ainda não tenham sido elucidados, as evidências sugerem que a pele é um local ativo de síntese, armazenamento, secreção, metabolismo e receptividade da acetilcolina. Os receptores muscarínicos de acetilcolina foram localizados em queratinócitos, melanócitos e fibroblastos dérmicos, enquanto os receptores nicotínicos de acetilcolina foram encontrados em queratinócitos. O papel da acetilcolina e o papel do DMAE como um modulador das funções mediadas pela acetilcolina na pele ainda precisam ser elucidados. Assim, os benefícios do DMAE em dermatologia incluem um efeito antiinflamatório potencial e um aumento documentado na firmeza da pele com possível melhora no tônus muscular facial subjacente. Estudos são necessários para avaliar a eficácia relativa do DMAE em comparação com outros regimes de cuidados com a pele (por exemplo, cremes antioxidantes tópicos, alfa-hidroxiácidos).
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