Não deveria acontecer – alguém vai para o hospital para melhorar e, em vez disso, sai com uma infecção potencialmente mortal por “superbactéria”.
O último grande caso envolve o sistema de saúde da UCLA, que está alertando 160 ou mais pacientes que eles podem ter sido submetidos a um procedimento usando equipamento contaminado com bactérias chamadas Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenem ou CRE.
Sete pacientes foram infectados e dois deles, já gravemente doentes, morreram. Aqui estão algumas perguntas e respostas sobre CRE.
O que é CRE?
CRE refere-se a uma família de bactérias resistentes a medicamentos. Elas evoluíram de forma que a maioria dos antibióticos não consegue matá-las, tornando-as o que são conhecidos como superbactérias. Se entrarem na corrente sanguínea e causar uma infecção, germes CRE matar metade das vítimas. Outros superbactérias de que você deve ter ouvido falar incluem MRSA – Staphylococcus aureus resistente à meticilina – e Clostridium difficile ou “C diff”.
Quão comuns são?
Muito comuns. “A cada ano nos Estados Unidos, pelo menos 2 milhões de pessoas são infectadas com bactérias resistentes a antibióticos e pelo menos 23.000 pessoas morrem a cada ano como resultado direto dessas infecções”, afirma o Centro de Controle e Prevenção de Doenças. determinado dia, cerca de 1 em 25 pacientes hospitalares tem pelo menos uma infecção associada à assistência médica, estima o CDC.
“Havia cerca de 722.000 infecções associadas à assistência médica em hospitais de cuidados agudos dos EUA em 2011”, diz o CDC. Cerca de 75.000 pacientes hospitalares morreram devido a essas infecções.
Como as pessoas pegam CRE ou outros superbactérias?
Normalmente, infelizmente, em hospitais. Essas bactérias podem se espalhar por pacientes muito doentes, cujo sistema imunológico não consegue combatê-las bem. Em seguida, eles ficam presos em equipamentos como os endoscópios implicados no surto da UCLA. Eles podem trabalhar em cantos e fendas e ser muito, muito difíceis de limpar.
Por que os hospitais não podem fazer algo a respeito?
Muitos deles estão tentando, mas é difícil e caro combater bactérias. Eles são invisíveis, podem entrar em ralos e equipamentos de limpeza; são carregados nas mãos e nas roupas dos profissionais de saúde. Requer cuidados tediosos e demorados para evitar que se espalhem, incluindo higienização e lavagem constantes das mãos. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos está usando uma abordagem de incentivo e castigo para tentar fazer com que os hospitais façam mais, cortando o financiamento do Medicare para instituições que não conseguem cumprir certas metas de redução das taxas de infecção.
Existem medicamentos para tratar essas infecções?
Não muitos. Os carbapenêmicos são considerados antibióticos de último recurso, portanto, os germes que resistem a seus efeitos são muito difíceis de matar. A bactéria produz uma enzima chamada Klebsiella pneumoniae carbapenemase que torna ineficazes vários antibióticos, incluindo beta-lactâmicos, penicilinas e cefalosporinas. É muito comum agora nos EUA e não apenas no CRE, mas também em outros germes.