Paralisia do Terceiro Nervo
Os movimentos oculares são controlados por 6 músculos ao redor do olho chamados de músculos extraoculares. Esses músculos recebem seus sinais do cérebro de um grupo de nervos chamado de nervos cranianos. Três desses nervos cranianos, o nervo craniano III (3), o nervo craniano IV (4) e o nervo craniano VI (6) são responsáveis por todos os movimentos do olho. Problemas com esses nervos podem causar problemas com a posição e movimento dos olhos, incluindo olhos virados para dentro, virados para fora, desalinhados verticalmente ou causando visão dupla.
Nervo craniano 3
O nervo craniano 3, também chamado de nervo oculomotor, tem a maior função dos nervos que controlam o movimento dos olhos. Ele controla 4 dos 6 músculos oculares em cada olho:
- Músculo reto medial (move o olho para dentro em direção ao nariz)
- Músculo reto inferior (move o olho para baixo)
- Músculo reto superior (move o olho para cima)
- Músculo oblíquo inferior (move o olho para cima e para fora)
Este nervo também controla o músculo principal que levanta a pálpebra superior e o músculo que contrai ou encolhe a pupila. Quando esse nervo está danificado, pode não ser capaz de fazer seu trabalho. Essa condição é chamada de paralisia. Pode ser total ou parcial.
Efeitos de uma paralisia do nervo craniano 3
Alguns ou todos os seguintes podem ocorrer:
- O olho pode estar voltado para fora e / ou para baixo
- Incapacidade de mover o olho para cima, para baixo ou em direção ao nariz
- Visão dupla (porque os dois olhos não estão apontados na mesma direção) . A visão dupla é geralmente horizontal e vertical.
- Uma pálpebra caída ou fechada
- Uma pupila dilatada (maior que o normal)
- Dificuldade em focar em objetos próximos
O que causa a paralisia do nervo craniano 3?
Pode ser causada por um tumor, um distúrbio inflamatório, trauma, acidente vascular cerebral ou às vezes é idiopática (motivo desconhecido) . Às vezes, os bebês nascem com paralisia do nervo craniano 3.
Qual é o tratamento para paralisia do nervo craniano 3
Freqüentemente, nenhum tratamento é necessário, pois muitos pacientes têm recuperação espontânea (completa ou resolução quase completa) dentro de 6-8 meses. Durante esse tempo, o tratamento visa o alívio dos sintomas. Freqüentemente, um olho pode ser coberto com um adesivo para aliviar a visão dupla. Outra opção é usar um prisma Fresnel, um tipo especial de sobreposição para óculos que pode aliviar a visão dupla ao aproximar as duas imagens. Se não houver melhora dos sintomas após 6-8 meses, a cirurgia nos músculos oculares pode ser feita para trazer o olho a uma posição mais normal. É muito difícil curar completamente o desequilíbrio muscular com uma paralisia do terceiro nervo, pois muitos músculos podem estar envolvidos. É importante ter expectativas adequadas após a cirurgia, pois o objetivo mais importante é restaurar a visão única na posição para a frente e ao olhar para baixo.